ESSAI DE DÉTERMINATION DES PRINCIPAUX ÉLÉMENTS MORBIDES DU DIABÈTE

ÉLÉMENTS ni: PREMIER GROUPE

Exagération de la glycogénie hépatique. — On sait que, pour Cl. Bernard, l’exagération de la glycogénie hépatique était l’élément essentiel et prédominant du diabète. — L’examen des faits montre que cette conception ne répond pas à la réalité; il convient, toutefois, d’en tenir compte.

Exagération du dégagement de glycose aux dépens du sucre virtuel. — Nous avons vu que dans beaucoup de conditions expérimentales, par suite du dédoublement d’un glycoside, une quantité notable de glycose peut devenir libre dans le sang. 11 est très vraisemblable que chez certains diabétiques ce processus prend de l’importance.

Exagération de la glycogénie aux dépens des matières protéiques. — On sait qu’en dépit des critiques tendancieuses de Pdueger, la formation de sucre aux dépens de certains groupements contenus dans la molécule protéique, est absolument prouvée. L’observation clinique montre que la glycosurie, chez.

I J'ai indiqué, depuis plusieurs années, les principaux éléments pathogéniques du diabète. (Voir Semaine médicale , 1897, p.‘277).

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ÉTIOLOGIE

certains diabétiques, varie suivant la nature des matières protéiques ingérées. Voilà un élément diabétogène digne d’attention, parce qu'il n’échappe pas à la thérapeutique.

Glycogénie aux dépens des graisses. — Une expérience de Liithje sur le chien a prouvé d’une manière certaine que la glycérine peut donner naissance à du sucre. Mais la glycérine n’entre que pour une faible proportion dans la constitution de la graisse. D’après Pflueger, les acides gras peuvent en faire de leur coté, mais nous avons vu que cette idée demande confirmation. La glycogénie aux dépens de la graisse ne paraît donc pas être un élément pathogénique important du diabète.