ET APE

Les observations des malades opérés par M. Rochon- Duvigneaud nous montrent que, à part un seul cas, les excursions musculaires sont à peu près normales, et que si la vision binoculaire ne s’est pas établie dans un plus grand nombre de cas, ou l’acuité visuelle le permettait c’est que, très probablement, nous avons eu affaire à des malades ne suivant pas de traitement orthoptique, et ne portant même pas toujours leur correction optique. |

Au point de vue esthétique, les résultats, même éloignés, ont toujours été satisfaisants.

Au point de vue des fonctions musculaires l’opération est généralement suffisante bien que souvent elle ait besoin d’être complétée par les exercices orthoptiques qui ont fait défaut.

Au point de vue Pratique on peut éprouver une certaine difficulté dans certains cas à décider les malades à se faire opérer un œil qui ne louche pas et pour lequel ils ne comprennent pas très bien l'utilité d’une intervention. “

Rappelons eependanten terminant qué d’après l’expérience de Rochon-Duvigneaud, il lui paraît bien démontré que, si le double avancement est une opération plus saine au point de vue physiologique que la tenotomie, plus capable dans la plupart des cas d'établir la vision binoculaire il n’en est est pas moins évident que les meilleurs avancements des droits externes faibles ne Sont pas toujoursen mesure de s'opposer suffisamment à l’action prépondérante des droits internes hypertrophiés par un fonctionnement excessif.

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L’atfaiblissement du droit interne dévié reste dans nombre de cas une nécessité.

La ténotomie : Opération brutale et non dosable critiquée par Farabeuf encore nécessaire cependant dans quelques cas, doit être modifiée.

Mais malgré de nombreuses tentatives dans ce sens On n'a pas encore réussi à réaiiser une technique opératoire qui permettrait l'allongement du tendon, du droit interne sans désinsertion de ce tendon, et tout en obtenant une diminution suffisante de l’action du droit interne hÿpertrophié du moins » Pour être plus exact, toutes les opérations partant de ce principe n’ont pas donné de résultats suffisamment encourageants pour être continuées.

u : le Président de la thèse, RECLUS Vu le Doyen :

LANDOUZY Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris