PREMIÈRE SÉRIE

Cas traités par le drainage simple après appendicectomie.

Cette première série comprend 14 cas se divisant en :

7 péritonites généralisées (obs. 3, 4, 7, 8, 9, 11, 13).

7 abcès appendiculaires (obs. 1, 2, 5, 6, 10, 12, 14).

Parmi ces 14 cas, on trouve:

8 perforations de l’appendice (obs. 1, 2, 3, 5, 9, 10, 13, 14).

6 appendicites grangréneuses (obs. 4, 6,7, 8, 11, 12).

Les 7 abcès ont donné 2 décès (obs. 1, 6), 5 guéri-, sons.

Les 7 péritonites ont donné 4 décès (obs. 7, 8, 11, 13), 3 guérisons.

Soit : 12,5 % de mortalité pour les abcès ;

66,6 % de mortalité pour les péritonites ; ou 42,83 % de mortalité globale.

D'autre part si on envisage la question au point de vue de la lésion déterminant la suppuration, on trouve que :

Sur les 8 perloralions il y a eu 2 décès, 6 guérisons.

Sur les 6 appendicites gangréneuses : 4 décès, 2 guérisons.

Soit 25 % de mortalité pour les perforations ;

66,6 % de mortalité pour les appendicites gangréneuses.

CS Ur

DeuxIÈME SÉRIE

Cas traités par le drainage à la Mikulicz.

Cette série comprend 24 cas se divisant en :

16 péritonites appendiculaires (obs. 15, 17, 19, 21, 23, 24, 25, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36,37, 38);

7 abcès appendiculaires (obs. 16, 18, 20, 22, 26, 28, 29),

1 péritonite généralisée post-opératoire (appendicectomie à froid (obs. 27).

Ces suppurations étaient en rapport :

14 fois avec une perforation de l’appendice (obs. 15, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 24, 26, 28, 29,32, 33, 35);

8 fois avec une gangrène appendiculaire (obs. 16, 25, 30, 31,34, 36, 37, 38).

Sur ces 24 cas i/ n'y a pas eu de décès.

23 fois l’'appendice a été enlevé facilement.

Une seule fois (obs. 20) l'appendice a été laissé étant donnée la barrière d’adhérences solides rencontrée.

Depuis la rédaction de ce travail trois nouvelles observations ont été relevées par nous dans le service de chirurgie de l'Hôpital Rothschild avec deux nouvelles guérisons et un décès, soit au total 27 observations avec 26 guérisons et une mort.

L'une d’elles est particulièrement significative (obs.39) le malade ayant été opéré en deux temps. Dans une première intervention d'urgence nous nous sommes