‹ Le Glaucome: dans ses Rapports avec la SyphilisChapitre 17 sur 33 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

Glaucome chronique bilatéral Etiologie syphilitique admissible - Ectasie aortique

(CarLOoTTI - Clinique ophtalmologique, août 1923)

A. R. B., 60 ans. Vient consulter le 11 juin 1920 parce qu'il souffre de son œil droit et craint pour son œil gauche.

Historique: O. D. opéré de glaucome aigu en 1918, soulagement immédiat, crise nouvelle depuis.

Examen: O. D. Cornée vitreuse exulcérée, colobome irien, cristallin tuméfé, opaque, remplissant la chambre intérieure. Tension (Schiotz) 30 m/m H. G.

Etat général: hypertension légère (Pachon) 19-10, constante — 0,94.

Or

Traitement local: pilocarpine.

Juillet 1920: Nouvelle crise douloureuse de l'œil droit, ablation des masses cristalliniennes.

Octobre 1920: O. D. cornée lisse aplatie, tonus au doigt peu marqué, plus de douleurs et de larmoiements. O. G. larmoiement à la lumière un peu vive et dans la déflexion de la tête; devant ce signe, dont Morax, en 1918, a montré la valeur, nous conseillons les instillations de pilocarpine dans l'œil gauche.

30 décembre 1920: Même crise d'hypertomie passagère avec sensation de brouillard.

31 décembre 1920: Deuxième crise d’une heure environ V. O. G. + 3 = 5/10, champ visuel normal.

22ManVienelo22 AN ONDM2 PR NO LG.118:

11 mars 1922: Crise avec amaurose, douleurs et dilatation pupillaire. T. O. D. G. — 30. Réaction de Wassermann négative. L'examen radiologique décèle l'existence d’une ectasie aortique.

27 juin 1922: Après le traitement mercuriel et ioduré et sulfarsénol, il n'y a plus eu de crise depuis trois mois. Acuité visuelle 7/10. Champ visuel normal. Tonus au doigt normal. Tension artérielle 20-10.

Janvier 1923: Mêmes constatations.

L'étiologie spécifique est admissible en raison de l'existence 81€ Sp q

de l’ectasie aortique décelée à la radiographie et malgré la réaction de Wassermann négative. Le traitement spécifique

a d’ailleurs produit une amélioration sensible des symptômes.

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