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que l’acte de porter les aliments à sa bouche, les mains étant ankylosées.
Les membres inférieurs sont atteints de troubles trophiques avec œdème dur à forme éléphantiasique. Les pieds et la face antérieure de la jambe sont depuis quinze mois atteints d’ulcération occupant toute la surface dorsale des pieds et à la jambe la largeur d'une main; ulcération très profonde, atone et n'ayant cédé à aucun des moyens employés (pansement ocelusif au diachylon, bandelettes d'oxyde de zine, lavages antiseptiques, salol, vin aromatique).
Les pansements au glutol ont amené au bout d'une huitaine de jours une modification rapide de l’ulcère qui s’est détergé, les bourgeons atones sont devenus rouges, saillants et au bout de trois semaines la plaie était en marche vers la cicatrisation, Deux mois après l’ulcère avait diminué de moitié.
Les plaies, assez douloureuses, étaient devenues supportables après l'application du glutol.
Nous n'avons pu assister à la guérison de l’ulcère qui se serait certainement produite, la malade ayant succombé à une pneumonie double dans l'intervalle.
Pendant la pneumonie qui a évolué avec une marche chronique et successive et a duré quatre semaines, s’est formé rapidement une escarre au niveau de la région coccygienne, escarre de 3 centimètres environ dans le grand diamètre et s'étant en huit jours étendue en profondeur au point qu’on aperçoit au fond le coceyx auquel on peut imprimer des mouvements avec la sonde cannelée. Cette escarre est pansée au glutol et se cicatrise complètement au bout de quinze jours.
OBserYaTION VII. — (47. le D' Blanc).
Enfant de quatre ans. Brûlure de la région thoracique antérieure de la largeur de la paume de la main. Cette brûlure fut pansée sans résultat à la vaseline boriquée, à la vaseline à l’oxyde de zinc, aux diverses poudres, talc, bismuth, etc.
A, Henry. 4
Au bout d’un mois aucune amélioration ne se produisant, on panse la plaie au glutol, le pansement est renouvelé chaque jour. La cicatrisation progresse à vue d’œil et est complete au bout de huit jours.
OnsERvaTION VITE. — (Personnelle).
Maria F.…., quarante-deux ans, ménagère au Ch... (Loire), présente une récidive de carcinome du sein opéré en 1898. Le 13 juin on enleve une masse néoplasique du volume d’une noix et une partie du grand pectoral sous-jacent. Suture et pansement au glutol et à la gaze stérilisée.
19 juin. — La cicatrisation est parfaite. La ligne de réunion est à peine visible, sans trace de rougeur ni d’inflammation
OBsERvATION IX. — (Personnelle, chez M. Duchamp)
Jeanne-Marie P..., cinquante-deux ans, ménagere.
11 mai. — Cure radicale d’une énorme hernie enflammée de la ligne blanche, par M. Duchamp, réunion par première intention. La plaie opératoire qui a une longueur de 18 centimètres environ est largement saupoudrée de glutol et recouverte de gaze aseptique.
20 mai. — On découvre le pansement. Pas de trace de suppuration, ni d'inflammation. Une partie du glutol est résorbée, sur la ligne de réunion, léger suintement de sérosité opaline sans odeur; nouvelle application de glutol.
24 mai. — Cicatrisation parfaite. La plaie est seche, le glutol se détache en grumeaux et en poussière sablonneuse, non adhérents aux téguments.
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OBSERVATION X. — (Personnelle),
Louis M..., armurier, fut mordu le 5 mai à la face antérieure de la jambe par un chien. La plaie était insignifiante, le malade se pansa lui-même avec du vin bouilli et continua de travailler. La plaie prit mauvais aspect, s'étendit, devint douloureuse.
Le malade dut renoncer à son travail et le 24 mai se présente à la consultation gratuite,
La plaie est irrégulièrement oblongue, allongée dans le sens transversal et mesure 6 centimètres dans son grand diamètre et 3 cent. 1/2 dans le petit diamètre.
Le fond de la plaie est grisâtre, couvert de fongosités, saigne facilement. Les bords sont irrégulièérement dentelés et surélevés, tout autour de la plaie zone inflammatoire rouge vif, dans un rayon de 8 à 10 centimètres.
Lavage de la plaie au sublimé et pansement au glutol qu'on recouvre de gaze stérilisée imbibée de la solution chlorhydro-
peptique de Schleich :
POPARO RTE A NAT da sie 5 grammes Acide chlorhydrique pur. . . 0,30 centigrammes Eau .distillée”. : .… … . . . … 100 grammes.
27 mai. — Aucune trace d’inflammation autour de la plaie. L'épidermisation commence, le fond de la piaie est nettement bourgeonuant et sans suppuration.
La plaie n’est plus douloureuse.
Pansement à la poudre de glutol et a la gaze stérilisée.
30 mai-2 juin. — L'épidermisation continue.
5 juin. — La plaie n’a plus que le diamètre d’une pièce de 5 francs, la partie centrale est légèrement exubérante,
9 juin. — Une jetée épidermique divise la plaie en deux parties; une partie supérieure, large d’un centimètre environ, une partie inférieure large de 3 à 4 millimètres.
14 juin. — L'ilot inférieur est complètement cicatrisé, Pépidermisation réduit de plus en plus l’ilot superieur.
17 juin. — La plaie est recouverte par une mince pellicule sèche qu'on respecte en renouvelant le pansement,
21 juin. — Cicatrisation complète,
OBSERVATION XI, — | Personnelle.)
O..., Joseph, onze ans, se présente le 11 juin à la consultation gratuite pour un petit abcès chaud de la nuque. Incision de l’abces et après curettage de la cavité, introduction d’une mèche de gaze iodoformée. Le pansement est complété par l'application d’un peu de gaze iodoformée, sans poudre d’iodoforme.
Quelques heures après le pansement, sensation de brûlure intense qui persiste jusqu’au 17 juin où le malade revient à la consultation. En enlevant le pansemeut on constate que lépiderme de la totalité du cou et de la partie supérieure de la poitrine et des épaules est soulevé par de la sérosité comme l’aurait fait l’application d’un vésicatoire.
Toute la région est douloureuse comme après une brûlure. Après avoir enlevé lépiderme, sur le derme mis à nu, cramoisi et suintant, on applique de la poudre de glutol et de la gaze stérilisée.
19 juin. — La cuison a disparu quelques heures apres l'application du glutol.
Toute la région est sèche, sauf en deux points : vers la elavicule droite où Pépiderme détruit était resté adhérent au derme, et dans le sillon mento-cervical. Nouveau pansement au glutol.
21 juin. — Guérison complète,
