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… la diagnostic d’achorion Quinckeanum.
Par la suite, ici même, de nouvelles cultures ont été faites sur le milieu glycosé et le milieu maltosé de M. Sabouraud. à
Sur le milieu glucosé, dont la composition est la suivante : eau 1.000 gr. glucose, 40 gr., peptone, 10 gr., gélose, 18 gr., les cultures sont rondes, duveteuses, grandissent ra-
pidement deviennent globuleuses et ressemblent alors
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comme couleur et comme aspect, à des petites boules de neige, lorsqu'on regarde leur surface libre ; vues au contraire par leur surface adhérente, à travers le milieu d'épreuve, elles sont jaunes, déprimées en godets et pré-
… sentent un liseré rouge violet.
Sur le milieu maltosé, (eau pure, 1.000 gr. maltose, 4 gr., peptone, 10 gr., gélose, 18 gr.), les cultures sont également blanches, mais moirs globuleuses, et moins duve-
. | teuses que sur le milieu glucosé.
Elles sont entourées d’une frange, duveteuse égale-
ment.
Un peu plus tard, les cultures s'affaissent, se gauffrent,
présentant des godrons et des canelures multiples.
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La température de l’étuve à 37° favorise leur développement.
Inoculations. (Cobaye). — Trois cobayes ont été inoculés sur le dos avec des cultures primordiales faites en partant du godet humain.
Sur des régions rasées au préalable, des scarifications légères ont été frottées à l’aide de culture, des insertions intra-cutanées furent aussi faites à la lancette.
Vers le sixième jour, on commence à observer par places, des croûtes séro-sanguines agglutinant les poils. A partir du septième jour, on remarque des croûtes faviques, épaisses, plâtreuses, la peau est infiltrée ; en deux ou trois points, on voit de très petits godets bien dessinés.
Les lésions vont en augmentant jusqu'au neuvième ou dixième jour, puis elles régressent. Les animaux guérissent spontanément, toutefois leur poil ne repousse qu’au bout de plusieurs semaines.
En traitant les croûtes faviques par la potasse, on trouve un mycélium quelquefois assez rectiligne, le plus souvent onduleux ou même moniliforme, au microscope on ne put déceler la présence de champignon dans le poil même,
Inoculation au rat. — Un rat blanc a été inoculé sur la tête après rasage (2 mars). L'animal a commencé à présenter des croûtes faviques le 8 mars. Puis des godets. Il en avait encore à la fin de mars. Ici aussi, en partant de ces godets, il a été facile d’avoir des rétro-cultures. Une biopsie de la peau du rat a été pratiquée au niveau des lésions ; après fixation, des, coupes ont été faites. Les préparations ainsi obtenues ont été tout à fait. démonstratives (fig. 4). On y voit le godet enchâssé dans l’épiderme avec son opercule de cellules cornées et sa zone d'infiltration leucocytaire périphérique. Au-dessous, on constate l’a-
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mincissement des couches profondes de l’épiderme. Enñn
- Spontanés, observés chez l'homme. Dans cette observation, F l'origine muridienne s'explique assez bien, par le fait que la femme en question habitait le quartier de la ma- Re : rine (2) composé de vieilles maisons où les rongeurs pullulent. rs Ces diverses observations de favus spontané dues à l'achorion Quinckeanum, nous montrent bien toutes, qu'il faut se méfier des favus par trop localisés, et que c’est dans # | ces cas surtout, qu'il ne faut pas s’en tenir simplement à ‘à l'examen clinique, pour faire un diagnostic complet. à D'ailleurs, si on parcourt les observations qui ont rapport à l’achorion gypseum, on s'aperçoit que les lésions sont également très localisées. On comprend aisément que ces achorions d'origine animale transplantés chez l'homme ne se trouvent pas sur leur terrain d'élection, et aient moins de tendance à se généraliser que l’achorion humain, 7 Pachorion Schônleinii. En pareille occurence, toutes les , fois qu'un favus est très localisé, il ne faut pas rester sur le domaine de la pure clinique, il ne faut pas même se É: contenter d'un examen microscopique, mais il faut procéder à l'étude expérimentale complète, par les cultures, les inoculations et la rétroculture. C'est ainsi seulement, qu'on saura à quelle espèce on a affaire, et c'est ainsi qu'on aura l’occasion peut-être de trouver de nouvelles espèces, à non encore rencontrées sur l’homme, à l’état spontané.
Alger, le 11 avril 1912.
k le derme est le siège d’une faible infiltration. (1) : Telle est l'observation de M. le professeur Brault, qui À porte à quatre le nombre des cas de fayus Quinckeanum
NRORE- Dites:
(1) Aussi bien chez le rat que chez le cobaye, on n’a pu déceler le champignon dans aucun poil.
(2) Ce vieux quartier d'Alger est surtout habité par les Italiens.
Vu : Le Président de la thèse,