CENTRE DE FORMATION DE LA MARINE D'HOURTIN (GIRONDE

L'épidémie de méningococcies qui avait sévi en mars-avril 1952, avait attiré l'attention sur les conditions épidémiologiques du centre et de sévères mesures avaient été prises qui avaient amélioré au maximum les conditions d'hygiène et de surveil-

lance médicale.

Nous avons vu que en octobre-novembre 1952, 8 cas de méningite aseptique s'étaient déclarés, dont 4 certainement dus à un virus du groupe À type 1. À la même époque, de nombreux sujets présentaient des symptômes myalgiques fréquemment associés à une angine ou une pharyngite ; sur 8 de ces malades,

7 avaient des anticorps F.C. du type 1 dont 4 à un taux élevé.

Sur les sérums de 12 patients qui nous sont parvenus ultérieurement, 6 avaient des réactions de F.C. positives :

3 avec le type 1,

l 914 les-types lret 2, Le SUR lAeERS 17 Su LUN Je Drete

Un cas de myalgie épidémique à type pleurodynique nous a été transmis par Monsieur le Médecin Principal SOUQUIÈRES, Médecin Major du Centre :

RL TEE

M"° S.. Germaine, 17 ans, fille d'un des officiers mariniers de la base. Le 24-11-52, elle présente un état fébrile: 37°8. Le 26-11, elle ressent des douleurs violentes dans les muscles intercostaux, pectoraux, trapèze, psoas, et insertion costale des grands droits. Le 29-11, la douleur siège sur le pectoral, le tendon d'Achille et le grand fessier droits, ainsi qu'au niveau des deux mollets. Puis les douleurs disparaissent et tout rentre dans l'ordre en quelques jours. Quelques temps après, ses deux petites sœurs font un épisode étiqueté « courbature fébrile ».

Sur deux échantillons de sérums prélevés le 30-11 et le 17-12, la réaction de fixation du complément met en évidence des anticorps du type 1 dans le premier échantillon et une nette augmentation de ces anticorps dans le deuxième. Il s'agissait

donc là d'une infection à virus Coxsackie du groupe À, type 1.

De tous ces faits, il ressort qu'une infection à prédominance du type 1, sévissait dans le centre de formation au cours des

mois d'octobre et novembre 1952.

Parmi les jeunes engagés dont le sang avait été prélevé à Paris en janvier 1953, 11 ont été affectés au centre de formation d'Hourtin. 10 échantillons de ces sujets ont pu être récupérés en avril 1953. Sur ces 10 sérums, 1, anticomplémentaire, n'a pu être testé. La réaction de fixation du complément, en présence des antigènes groupe À, types 1, 2 et 3, a été pratiquée sur les 9 autres en même temps que sur les premiers échantillons correspondants. 7 ont été complètement négatifs ou sans augmentation du taux des anticorps. 2 ont montré une nette apparition des anticorps du type 2, s'accompagnant d'une apparition plus minime d'anticorps des types 1 et 3.

Selon toute vraisemblance, ces sujets ont fait au centre de formation une infection à virus du type 2; les traces d'anticorps des types 1 et 3, n'étant probablement que le rappel d'infections passées, phénomène déjà signalé par MELNICK, KaPLAN et KRAFT (204, 206).

Il est donc possible de penser que, si en novembre 1952, le type 1 semblait plus répandu, en avril 1953, le type 2 prédo-

minait.