ACTION PHYSIOLOGIQUE
part du docteur Livon, professeur suppléant d'anatomie et de physiologie à l'École de médecine de Marseille,
« Vers le mois de décembre dernier, il me fut procuré deux échantillons d'écorce de hoàng-nàn, d'aspect extérieur un peu différent.
a Jusqu'à présent je n'ai pu employer, dans mes expériences, que la teinture de hoàng-nàn, ayant macéré pendant trois mois ; et dans les Yingt-cinq expériences que j'ai pu faire, soit sur des grenouilles, soit sur des chiens, en comparant les effets produits par le hoàng-nàn et ceux occasionnés par la strychnine et la brucine, voici les résultats auxquels je suis arri\é :
« Le hoàng-nàn doit appartenir à la famille des Strychnos, mais ses effets diffèrent un peu de ceux de la strychnine et de la brucine.
« Les animaux éprouvent des accès tétaniques semblables à ceux que procure la strychnine et la mort arrive de la même manière, et quoique les doses n'aient pas pu jusqu'à présent être mathématiquement mesurées, la rapidité d'action est à peu près la même avec l'un des échantillons; avec l'autre, il y a eu moins d'énergie, ce qui paraîtrait en rapport avec ce qui est dit dans une petite monographie publiée par M. E.-G. L..., sur le traitement de la rage et de la lèpre par \q hoàng-nàn (1).
(1) Extrait des Missions catholiques, Lyon, Pitrataîné 1875.
11 est dit, en effet, qu'on trouve le hoàng-nàn dans beaucoup d'autres provinces du royaume Annamite qu'au %hé-Ane, mais d'une qualité qui parait être inférieure. C'est probablement à une qualité de ce genre que nous aurons eu à faire dans notre deuxième échantillon.
« Dans la même monographie, il y a aussi un passage qui semble établir une grande ressemblance entre les effets produits par le hoàng-nàn et ceux produits par la noix vomique. A la page 10, en parlant du traitement de la rage, il est dit : l'on augmente graduellement le nombre (des pilules) jusqu'à ce que le malade éprouve un malaise général, des crispations des mains et des pieds, des vertiges et surtout des mouvements nerveux de la mâchoire. Ne sont-ce pas là les phénomènes que certains auteurs ont signalés comme indiquant le moment oîî il fallait s'arrêter dans l'administration de la noix vomique ?
« Mais à côté de l'analogie il y a des points différents, et les voici :
« L'action de la strychnine se manifeste d'une manière générale, tout le corps éprouve les secousses tétaniques et l'action de la strychnine. Avec le hoàng-nàn, au contraire, soit sur les grenouilles, soit sur les chiens, les effets commencent toujours, quelle que soit la dose, par les pattes postérieures et le train postérieur, pour gagner peu à peu le reste du tronc, et se généraliser.
ACTION PHYSIOLOGIQUE. Il
« Sur des grenouilles, j'ai expérimenté depuis une demi-goutte de teinture jusqu'à 50 gouttes, et les résultats ont toujours été les mêmes. Ce sont toujours les membres inférieurs qui ont commencé à se ressentir de l'efTet du poison.
« Sur les chiens^ il en a été de même : à faible dose, il n'y avait des secousses que dans le train postérieur.
« Quant à la différence d'action du hoàng-nàn et de la brucine, la voici : Le Ii6àng~nàn agit comme nous venons de le voir; les secousses et les contractions s'arrêtent peu de temps après la mort ; avec la brucine, au contraire, sur les grenouilles, les contractions sont beaucoup plus fortes après la mort, qu'au moment même.
« C'est ainsi que sur des grenouilles auxquelles j'avais injecté de la brucine, j'ai observé le maximum des contractions une heure trois quarts après la mort.
« Mon attention s'est aussi portée sur le cœur, mais mes expériences ne sont pas encore assez nombreuses. Tout ce que j'ai cru observer jusqu'à présent, c'est que sous l'influence de la strychnine, le cœur de la grenouille éprouvait au milieu de la systole une petite secousse, donnant une espèce de petit crochet sur le tracé, tandis que dans les mêmes conditions, expérimentant le hoàng-nàn^ je n'ai rien obtenu d'anormal. »
ARTICLE IV
• COMPOSITION ET MODE d'eMPLOI DU REMÈDE.
Il nous reste à indiquer maintenant la composition du remède, et son mode d'emploi.
§ 1. — Composition.
Le remède se prépare selon la formule suivante :
Alun 1/5
Réalgar naturel 2/5
Écorce de hoàng-nàn — 2/5
ou encore :
Alun 1/4
Réalgar naturel 1/4
Écorce de hoàng-nàn. . . 1/2
Le hoàng-nàn est l'élément principal ; à défaut des deux autres il peut être employé seul.
On réduit le tout en poudre, et l'on en forme des pilules du poids d'environ 25 centigrammes.
§ 3. — Mode d'emploi.
r Contre la rage et les morsures venimeuses.
Si la rage est déclarée, il faut procéder énergiquement, et faire avaler au malade, à l'aide d'une cuillerée à bouche de vinaigre, d'abord deux ou trois pilules, puis, quelques instants après, aug-
COMPOSITION ET MOBE d'eMPLOI.
menter graduellement la dose jusqu'à ce que le malade éprouve un malaise général, des crispations des mains et des pieds, des vertiges et surtout des mouvements nerveux de la mâchoire. A ce moment l'effet est obtenu. Il faut proportionner la quantité du vinaigre à la dose de la médecine, car le vinaigre est nécessaire pour faire dissoudre rapidement les pilules dans Testomac.
Si l'on a été mordu par un chien enragé et que la rage ne soit pas encore déclarée, il faut commencer par prendre une pilule le premier jour, à l'aide de vinaigre, comme il a été dit, puis deux le second jour, et continuer ainsi en augmentant chaque jour la dose d'une pilule, jusqu'à ce que surviennent les accidents mentionnés plus haut.
Il importe, pendant la durée du traitement, de s'abstenir scrupuleusement de toute liqueur fermentée, et, autant que possible, d'aliments excitants.
Si le remède agissait trop violemment, par l'imprudence de celui qui l'a administré, ou parce qu'il n'y a pas eu inoculation de virus, on peut en atténuer les conséquences en faisant prendre au malade une décoction de racine de réglisse.
Quand on a été mordu par un animal venim.eux, il faut, comme pour le cas de la rage déclarée, agir énergiquement et administrer tout de suite le remède jusqu'à ce que se produisent les crispations, etc., dont nous avons parlé.
2° Contre la lèpre.
Les pilules s'administrent avec ou sans vinaigre; prises avec l'arack (eau-de-vie de riz) ou toute espèce d'alcool, elles sont mortelles; aussi, pendant la durée du traitement, il faut s'abstenir de toute liqueur spiritueuse, et en général de tout aliment échauffant.
On commence par administrer la moitié d'une pilule le matin et l'autre moitié le soir; le lendemain, une pilule le matin et une le soir, et ainsi de suite, en augmentant chaque jour d'une pilule le matin et d'une le soir', jusqu'à cinq ou six pilules à chaque dose; alors, on s'arrête pendant une dizaine de jours. Puis, on recommence comme la première fois, en tâchant d'arriver à une dose un peu plus élevée; mais il ne serait pas prudent d'en prendre pendant plus de sept ou huit jours consécutifs, surtout si le malade n'était pas très robuste.