OBSERVATION II

Kyste hydatique du poumon.

Ponction exploratrice, mort immédiate

(Bristowe, Clinical Society of London, The Lancet, 20 décembre 1890)

Il s’agissail d’un garçon de 9 ans, ayant joui d’une bonne santé jusqu’au 7 octobre 1890. À ce moment, violentes douleurs dans le côté gauche .et toux fréquente. Mouvements du thorax incomplets du côté gauche. A la percussion, matité à la partie inférieure el son exagéré au-dessus. Cœur déplacé à droite, Tempéralure normale. Pouls, 92. Rien dans les urines ; élat général assez bon.

Diagnostic. — Pleurésie gauche ou kyste hydatique. L’opération fut décidée et le plus gros trocarl aspirateur enfoncé audessous de l'angle de lomoplate gauche. Un liquide clair commença à couler, mais une fois le trocarl adapté à l'appareil d’aspiralion, aucun liquide ne vint dans la bouteille. L’enfant expectore pendant quelques secondes 3 ou 4 onces de liquide clair. Il commence à êlre cyanosé el très angoissé.

La canule fut retirée et l’orifice de ponction recouvert de collo-

dion,

RTS

Au moment, la percussion montre que le.côté gauche du thorax est sonore. |

Le trocart est à nouveau enfoncé en avant de la ligne axillaire gauche ; il s’en échappe de l'air, mais pas de liquide.

La respiration est de plus en plus gênée et en dépit de la respiralion artificielle, la mort survient 6 minutes après la 1re ponction.

À l’autopsie, on (rouva le lobe inférieur du poumon gauche adhérent à la plèvre et le reste de la cavité pleurale contenait quelques onces de liquide sanguinolent. Il y avait dans le lobe inférieur du poumon un kyste hydatique rompu dans les bronches.

On trouva aussi un petit kyste du lobe droit du foie.