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VIIL — G... Robert : né le 5 mars 1928, décédé le 30 juin 1928 de diarrhée verte.

Antécédents Deere père bien portant, la mère a présenté des lésions tuberculeuses des deux sommets en 1919 —— à actuellement un lupus —; c’est sa première grossesse gémellaire et univitelline. Les enfants sont nés à 7 mois; Robert pesait 1 kg. 700, n'avait ni ictère ni coryza; a été élevé au sein pendant vingt Jours, puis mis au lait condensé.

À son premier examen, à l’âge de deux mois, il présentait un état de nutrition très médiocre avec crâne très mou. À toujours été hypothrepsique et se deshydrate progressivement (persistance du pli cutané).

Fait une broncho au début de jum.

IX. — G... Raymond est le second jumeau qui succombe également le 30 juin 1928 de diarrhée verte.

Il pesait à la naissance 1 kg. 530, a eu un ictère qui a duré dix Jours, pas de coryza, vomissements après les tétées.

Il a un peu meilleur aspect que le premier, mais nettement hypothrepsique, il voit son athrepsie progresser de jour en jour.

Milieu familial : les enfants qui sont abandonnés par le père sont élevés par la mère qui touche un secours d'abandon et des bons de lait gratuits, mais n'arrive que très péniblement à subvenir à leur besoin. Propre, te-

nant bien ses enfants dans une chambre claire et bien

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aérée, elle est obligée de travailler au dehors pour vivre, ce qui la fait chercher à les placer.

Svphilis héréditaire

X. — M... Charles : né le 31 janvier 1927, décédé le 8 janvier 1928 de convulsions.

Antécédents héréditaires : père et mère semblent en bonne santé, deux grossesses antérieures dont un enfant mort à neuf mois. |

Antécédents personnels : né à terme, poids de naissance : 3 kgs 900, élevé au sein, toutes les trois heures.

Vu pour la première fois à l’âge de deux mois, présentait de la diarrhée, de la toux et des vomissements, 1l a été constaté à ce moment du cranio-tabès. La rate augmentée de volume était palpable. Il avait de l’erythème du siège.

À été suivi ordinairement à l’école de Puériculture.

Milieu familial : enfant élevé dans une chambre d’hôtel meublé sur cour. La mère semblait s’en occuper assez bien, mais se montrait récalcitrante aux frictions

mercurielles prescrites.

XI. — [L... Gisèle : née le 4 juin 1928, décédée le 1” octobre de convulsions.

Antécédents héréditaires : père tousse et crache tous les matins, n’est pas suivi. Mère en bonne santé:

Antécédents personnels : née à terme, pois de naissance : 2 kgs 900, ictère pendant quatre Jours, co-

ryza unilatéral et persistant dès la naissance, huit jours au sein puis mise à l’allaitement artificiel. Présentait dès la naissance des vomissements abondants. Examinée pour la première fois à l’âge de deux mois, elle avait une nutrition insuffisante, une rate grosse et dure, de la pclyadénie. Petite hernie ombilicale.

Milieu familial : enfant abandonnée par le père. Mère domestique était obligée de mettre le bébé en garde; était malheureuse chez ses patrons, ne gagnait que 130 francs par mois.

XII. — L... Edouard : né le 8 juillet 1928, décédé le 19 au cours d’un accès de cyanose.

Antécédents héréditaires : père bien portant, a mère avait un B. W. positif à son premier examen, fait le 18 juillet.

Antécédents personnels : né à terme, circuläire du cordon plusieurs tours en état d’asphyxie, poids : 3 kgs.

Depuis le neuvième jour, perte des forces (n'arrive pas à téter). Fait des crises de cyanose avec refroidissement des extrémités et aspect syncopal.

À l'examen le 18 juillet, au dixième jour, on constate un état de nutrition médiocre sans souffle cardiaque, avec nombreux râles dans les champs pulmonaires. La rate est grosse et dure, l'enfant succombe le lendemam chez lui.

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PosT-NATALS

Troubles digestifs

Antécédents héréditaires : père réformé pour cardiopathie, mère souffre de l'estomac, trois enfants vivants, pas de fausse couche. Au cours de la grossesse actuelle a présenté des pertes verdâtres et de la surdité ayant duré trois mois, s’accompagnant de toux et de maux de tête.

Antécédents personnels : l’enfant est né à terme, poids de naissance : 2 kgs 750, a eu du coryza pendant quinze jours, nourri au sein pendant quinze jours puis à l’allaittement mixte, deux tétées et cinq biberons pendant deux mois, sevré alors et mis en crèche, présentait dès la naissance des vomissements après chaque tétée et des selles verdâtres.

Au premier examen, à l’âge de trois mois, il avait un état de nutrition médiocre, de la pâleur des téguments, de l’hypothrepsie du premier degré. Léger erythème fessier. Le crâne était bien ossifié. Il a été régulièrement suivi au dispensaire jusqu'à l’accentuation de ses troubles digestifs qui ont nécessité son admission à l'hôpital.

Milieu familial : il appartenait à une famille qui a vu sa situation pécuniaire fléchir du fait de la faillte de la maison où travaillait le père, depuis la femme a

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