LE LIQUIDE CÉPHALO-RACHIDIEN DANS LE TABÉS

J'ai déjà dit les rapports dans lesquels se trouvait la composilion du liquide avec le processus de méningite dans le tabès.

Le fait du retour à la normale de la formule chimique sous l'acon curative des injections d’électro-mercurol assiérait déjà l’idée de cette relation entre les modifications observées et la méningite, comme encore l’augmentalion de l’albumine et la symptomatologie conséculives à l’action irritante de ces injections.

On peut cependant donner à ces faits une, confirmation toute clinique. e

Cliniquement, dans un cas de labès, la méningite se traduit surtout

(1) Semble normal.

(2) Semble normal.

TABÈS 385

par une symptomaltologie douloureuse ; mais nous savons combien sont différents, sous le rapport de leur aptitude à réagir et à manifester leurs lésions, les divers individus. Il est un coefficient personnel considérable à tel point qu'à une nféme lésion anatomique peuvent correspondre des tableaux cliniques fort dissemblables (1).-Ceci pour dire que nous ne saurions juger la question sur un Cas isolé, mais seulement sur des moyennes.

La classification de mes observations rend la chose très facile. Quelle que soit la période considérée (préataxique, alaxique, paralytique), l'ordination en {abès non douloureux, tabès moyennement douloureux el labès avec phénomènes douloureux prononcés correspond à des moyennes croissantes d’albumine ; les valeurs extrêmes s'imbriquent sans doute, le fait est inévitable, mais à tout prendre la démonstration est nette.

La période ataxique nous offre ainsi les chiffres suivants :

a) T'abès sans phénomènes douloureux appréciables,

(3 obs.) albumine va de 0,25 à 0,55.

Moyenne 0 gr. 35.

b) Tabès avec réactions douloureuses d'intensité moyenne,

(5 obs.) albumine de 0,43 à 0,90.

Moyenne 0 gr. 66.

c) Tabès avec phénomènes douloureux prononcés, (7 obs.) albumine de 0 gr. 60 à 1,46. Moyenne 0 gr. 80.

On voit le parallélisme indéniable entre ces modifications chimiques el l'intensité du procéssus méningé. :