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ne.

Fibrine. Variable ; se rencontre dansles cas de Penpe (1906). Est abgent -dans celui de Porto (1907). ‘ ) absente

Chlorures. Un peu au-dessus de la normale d'après Srcar t V (1902) (6 gr. 15, tré corrigé). Ê Mn rte

Perméabilité à l’iodure. Trouvée une fois positive par Brissaup et BrÉcy (1902). à FA

Perméabilité aux nitrates. Je rappelle la perméabilité de 55 milligr. trouvée dans l’obs. 156.

Nous retrouvons dans ces chiffres les valeurs caractéristiques :

, PASSA . . % . + . # , d'une méningile aiquë : hyperalbuminose, abaissement marqué des chlorures, perméabilité méningée.

Hérédo-syphilis.

Le moyen sûr de déceler l'hérédo-syphilis manque cichte malgré l'importance de celle question.

L'examen cyltologique échoue dans ce diagnostic, et l'on ne sau- | rait affirmer qu’il n'en est pas de même de l'examen chimique. Les documents analytiques sont toutefois trop peu nombreux pour juger la question. Des liquides très variables se rencontrent, semble-t-il, à considérer les chiffres donnés :

None et APpPELT (1907) ont dosé comme albumine : 1 gr. 50 et 6 gr. 00 ; L. BaroN (1910), à l'aide d'une méthode qui lui est particulière, chez 23 enfants arrive aux résultats suivants : 9 fois l’albuminose est normale ; 10 fois légè rement élevée ; 4 fois elle l'est davantage, doublant à peu près la quantité normale. - |

NoBÉéCcouRrT et Voisin (1903) nous ont donné des chiffres de chlorures : Chez une dizaine d'enfants ceux-ci ont varié de 6 gr. 73 à 8 gr. 40, avec une moyenne de 7 gr. 31 (valeur normale). >

Au point de vue de la perméabilité enfin, les résultats sont contradictoires. Tandis que SicarD (1902, p. 181) trouve une perméabilité à l’iodure positive chez deux petits malades, CRuUCHET (1904) n'en observe aucune.

En résumé,

L'étude du liquide céphalo-rachidien dans la syphilis nous révèle, suivant les cas, des formules assez variables.

En dehors de la syphilis nerveuse, qui entraîne /oujours des modificalions du liquide céphalo-rachidien (Processus congesltifs au début, ou dans les formes légères ; Processus de méningo-encéphalites dans la plupart des observations), on peut rencontrer dans la syphilis secondaire, en même lemps que cerlaines manifestations cutanées el en dehors d'une atteinte nerveuse proprement dite, des particularilés de la formule qui traduisent déjà une réaclion méningée légère.

Notons la présence de sucre dans les méningo-encéphalites spéci-

560 AFFECTIONS CHRONIQUES AE M AE PRE VS ER ee SE fiques (obs. 156), ce qui semble indiquer, ou bien l'absence de tréponèmes dans le liquide céphalo-rachidien, ou encore le peu d'avidité de ces derniers pour le glucose. | Dans l'hérédo-syphilis, les résultats sont variables. Bien que la question ne puisse être jugée, il semble cependant que le liquide céphalo-rachidien soit en général peu modifié chez ces malades.