DEUXIÈME PARTIE

sur le côté ou suivant la position que son médecin lui prescrira. La rupture n’a pas toujours lieu à

l'endroit qui correspond au conduit vaginal. La

femme sent alors que le liquide ne s'échappe qu’en partie. Le travail sera plus long, mais il ne faudra pas perdre courage. Sous la surveillance du médecin, tout vient à se terminer heureusement. Quelquefois la rupture tarde trop à se faire: ce n’est pas à la femme de juger si elle est trop tardive. Le médecin connait toujours le moment où il lui faut intervenir pour rompre artificiellement les membranes contenant les eaux.

Pendant les douleurs de l’enfantement, la mère peut quelquefois échapper les urines involontairement. Il lui arrive de se méprendre alors au point de croire à un échappement de ses eaux. C'est pourquoi, bien qu’elle déclare à son médecin qu'elle a perdu ses eaux, celui-ci ne pouvant s'en rapporter à elle dans tous les cas, fera un examen pour vérifier le fait. Qu’elle n’en soit donc pas surprise.

Les femmes en travail d'enfant demandent ordinairement à la personne de l’art si leurs souffrances vont durer encore longtemps. Je leur dirai ici que la durée ordinaire du travail, chez une femme qui v’a jamais été mère est de 10 à 12 heures et que la durée ordinaire chez une femme déjà mère est de 6 à 8 heures. Chez la première la période des douleurs qui déterminent l'agrandissement de l’ouverture de la matrice est de 6 à 8 heures, et la période des douleurs qui produisent la sortie de l'enfant est de ? à 4 heures. Chez la seconde les mêmes périodes sont, pra la dilatation, de 4 à 6 heures, pour l’ex-

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pulsion, de À à 2? heures. Je dois ces chiffres au Dr Pénard. Maintenant je vous avertis d'avance qu'il est toujours difficile de dire d’une manière précisele temps que peut prendre un accouchement. Il y a, en effet, trop de circonstances et trop de causes imprévues, qui peuvent retarder ou accélérer la marche du travail.

C’est assez sur ce sujet—Femmes, vous avez donné le jour à un petit enfant. Qu'il soit le bienvenu. Quant à vous, vous avez droit de vous réjouir. Mais ne négligez pas les soins qui vous conviennent a près votre délivrance.