Acides biliaires

Bidder et Schmidt, Hoppe-Seyler nous ont appris que les acides biliaires se décomposaient dans le tube digestif de l'adulte en taurine et glycocolle d'une part, acide cholalique puis choloïdique de l'autre.

Rôürig les injecte dans les veines d’un chien, ils provoquent des battements de cœur et peuvent amener la syncope. Introduits dans l'estomac et le duodenum c'est-à-dire subissant le dédoublement physiologique, ils ne donnent jamais lieu à des symptômes de cette nature.

Rôürig attribue le dédoublement de ces acides biliaires à l'acidité du milieu duodénal, Dastre aux microorganismes (Bile, Dict. Richet, p.177).

Dans l'hypothèse de Dastre, le dédoublement des acides devrait se faire lors de l'expérience de Rôürig dans le gros intestin où les microbes sont plus nombreux que dans le grêle.

Dans l'hypothèse de Rôrig, les acides devraient se dédoubler dans le diarrhée bilieuse infantile dont les produits sont très acides, donnent la réaction de Pettenkofer et ne sont pas indemnes de microbes. (Lesage in Grancher. 7°, d. M. des Enfants. T. I p. 571).

Quoi qu'il en soit, Zweifel signale la présence de l'acide taurocholique dans son analyse du méconium et, dès 1850, Fresenius obtenait dans une autre analyse, la réaction de Pettenkofer.

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Le court séjour des matières dans l'intestin qui explique le non-dédoublement des acides dans la diarrhée bilieuse ne peut être invoqué pour le méconium où le séjour des matières est de six mois.

Par conséquent, ce non-dédoublement n'a pour s’expliquer que l'hypothèse qui nous a déja servi pour l'interprétation de latransformation incomplète des pigments, l'état de jeûne du tube intestinal. Ainsi Pon comprend que les acides non dédoublés, mais non absorbés, pe soient pas toxiques chez le fœtus. On sait, du reste, que leur toxicité est dix fois moins grande que celle des pigments, de la bilirubine en particulier, selon Bouchard (Lee. sur les autointoæications, 1887. p.241).

Comme pour les pigments, des remarques sur l'origine des acides biliaires. On sait que ces acides glycocolique et tlaurocholique se composent de deux noyaux, le glycocolle ou la taurine et l'acide cholalique.

Pour ce quiest du premier de ces noyaux, pourquoi ne trouve-t-on dans le méconium que la taurine de l'acide taurocholique? Jambowisch ne rencontre lacide glycocollique qu'à l’état de traces chez le nourisson. Chez le veau nourri et le veau sevré la proportion de taurocholater s'abaisse de 75 à 53 el cela parce que le veau de carnivore qu'il était pendant la lactation devient peu à peu herbivore (In Fremy. Enc. chimig., À. IX, p. 284).

Quant au noyau cholalique, quelques auteurs le regardent Comme un corollaire de la fonction glycogénique pour les trois raisons suivantes :

1 L'amidon (ou le glycogène) et l'acide cholatique

sont des alcools polyatomiques, présentant une réaction commune : la réaction de Mylius ;

2 Kallmeyer, Anthen et Klein mettent au contact de cellules hépatiques broyées, d’une part, du glyco-. gene; d'autre part, des albumines du sang, il se forme des acides biliaires. Si le glycogène fait défaut rien ne se produit.

D’après Hugounencq et Doyon, le foie d’un chien examiné immédiatement après sa mort ne contient pes trace d'acide biliaire même si la teneur de l'organe en glycogene est très élevée. On constate même une diminution des acides préexistants. La présence du sang serait donc nécessaire à la formation des acides biliaires.

Mais au troisième mois de la vie fœtale, il y a du sang dans le foie et pas encore du glycogène qui ne survient qu'au cinquième mois. Or, Zweifel décele l'acide biliaire dans le méconium des le troisième mois, donc le glycogène n’est pas nécessaire à la formation de l’acide biliaire, contrairement à ce que pensent Kallmeyer, Anthen et Klein;

3° Un repas riche en amidon augmente la richesse de la bile en acides biliaires. (Obs. chez un sujet porteur d’une fistule. Edingtlon).

Il se peut qu'un repas riche en amidon augmente les acides biliaires, mais grâce à l’élément végétal qui a des relations avec le noyau glycocolle.