‹ Le Méconium: Son rôle en Médecine légale en Obstétrique et en Pathologie infantileChapitre 30 sur 91 · Digestion des albuminoïdes · texte numérisé non relu

Digestion des albuminoïdes

De tous les éléments du liquide amniotique, la sérine est certainement celui qui le distingue le plus du méconium. Gràce à elle, l’ébullition donne un trouble avec le liquide amniolique, trouble qui ne se rencontre pas avec la solution aqueuse du méconium.

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SRG: Pas

Nous avons déjà dit (page 41) que Zweifel (1875) avait cherché vainement dans le méconium, l’albumine, la peptone, la leucine, la tyrosine, de même Senator (1880) l’indol, le phénol, produits de la putréfaction avancée des albuminoïdes, de même Bagynski (1863), les acides hydroparacoumarique et paroxyphénylacétique, produits précoces de la même putréfaction.

Comme ces substances se rencontrent dans le liquide amniotique, Sénator et Bagynski ont pensé que leur absence dans le méconium était corrélative de celle des agents de la putréfaction et que l’origine de ces produits était le sang de la mère qui les avait transmis au sang du fœtus dans lurine les avait jetées dans le liquide amniotique.

Attribuer l'absence des produits de décomposition de l’albumine à l’absence des microorganismes dans le tube digestif est une idée du même ordre que celle de Jeanneret, de Béchamp (1881), de Duclaux et de Pasteur sur la digestion pancréatique des albuminoïdes. « Pasteur rendant compte à l'Académie des sciences des travaux de Duclaux « sur la germination dans un sol riche en matières organiques mais exempt de travaux » déclara que depuis des années, il désirait voir un expérimentateur tenter d'élever un animal mis dans un air pur dès sa naissance avec une nourriture pure de germes car il était convaincu que la vie dans ces conditions deviendrait impossible. »

« L'expérience désirée par Pasteur à été récemment réalisée par Nuttal et Thierfelder, mais elle n’a pas confirmé son hypothèse: en effet ces auteurs ont

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réussi à faire vivre un cobaye extrait par opération césarienne dans un milieu stérilisé en le nourrissant pendant huit jours avec du lait stérilisé. Au bout de ce temps l'animal fut tué: ses excréments étaient stériles el donnaient très notablement la réaction des acides aromatiques. D’après Baumann les acides aromatiques passent encore dans l'urine même après une énergique désinfection intestinale. » (Hedon. Art. Digestion in Dict. de Richet p. 493).

L'expérience de Nuttal et Thierfelder et celle de Baumann permettent donc un autre interprétation des observations de Senator et de Bagynski. Les acides aromatiques qu'ils ont trouvés dans le liquide amniotique proviendraient de l'urine du fœtus qui les tiendrait de la digestion des albuminoïdes de son tube digestif car nous savons d’après Müller (1887) que les quantités d'indol et de phénol contenues dans l'intestin et dans les urines de l'adulte au même moment sont en rapport inverse.

On peut se demander si ces composés aromatiques que l’on trouve dans l'urine des nouveaux-nés tirent leur source de l’usure de l'organisme. Ce serait probable si on les rencontrait dans un liquide amniolique du huitième mois avant la déglutition fœtale. Cependant on peut présumer qu'ils viennent des matières albuminoïdes de l'intestin parce que l'acide carbolique apparait après l'alimentation carnée dans l'urine du poulet qui n’en contient pas à l’état normal (Senator) (In Fremy Ch. Biol.T. IX, p. 912).

Si l'absence des produits de décomposition de l’albumine n'est pas corrélative de celle des agents de la

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putréfaction, à quoi faut-il attribuer cette absence de ’albumine dans l'intestin du fœtus?

La peplonification s'effectue chez lui par des glandés dont laction est efficace. Hammarsten, Schmidt et Zweifel ont affirmé que l'estomac du nouveau-né contenait un liquide digestif; ce dernier à constaté que la muqueuse de l'estomac du nouveau-né avait une réaction acide et opérait la transformation des matières albuminoïdes en peptones après addition d'un peu d'acide chlorhydrique. Le pancréas dès le troisième fiers de la vie fœtale possède déjà le pouvoir de digérer l’albumine, d’après Albertoni et Langendorff. « Les nourrissons utilisent très bien les malieres protéiques du lait et leurs matières fécales n'ont pas de produits de décomposition des albuminoïdes » (Bagynski 47. des Enfants, L. I, p. 10).

L'action des glandes efficace, l'absorption doil se faire :

1. Parce que la quantité d’albumine apportée par le liquide amniotique est minime.

2° Parce que le sang fœtal est dans un état de concentration qui rend l'absorption plus active (Duval Physiol. 379). « Il résulte d'évaluations comparatives des résidus solides et des globules sanguins d’une part du sang veineux de la mère et du sang des artères ombilicales, d'autre part du sang d’une chienne et du sang d’un chien âgé d'une heure, que le sang fœtal au moins dans la dernière période du développement intra-utérin chez l'homme et chez le chien est notableément plus concentré que celui de la mère. » (Preyer, p. 262).

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