CHAPITRE VII

Le Méconium en Pathologie Infantile,

Si l'évacuation du méconium ne s’est pas faite avant ou pendant l'accouchement, elle se produit quelques heures après la naissance, ordinairement après la première ingestion de lait. Un retard de deux ou trois jours dans cette évacuation constitue l'accident connu sous le nom de rétention du méconium.

De toutes les causes que l’on reconnaît à la constipation de l'adulte, anesthésie ou paralysie intestinale, spasme sphinctérien ou induration des selles, obstacle mécanique, cette dernière est la seule que, d’après les idées contemporaines exposées dans l’historique, l’on admet chez le nouveau-né. La rétention du méconium est donc une occlusion intestinale, une question surtout chirurgicale.

Elle comprendra pour nous tout le tube digestif même l’œsophage, aussi les hernies dunouveau-né, diaphragmatiques et ombilicales congénitales (occlusion par compression étroite). Un sens aussi étendu parait

peu convenir à la rédaction d’un seul chapitre, mais il répond au point de vue médico-légal de la viabilité el condense des notions. éparses dans les classiques, qui ont à dicter des interventions rapides.

Anatomie Pathologique.

L'obstacle mécanique, disent les classiques de l’occlusion intestinale, réside dans les vices de position de l'intestin, sa compression ou le rétrécissement de

son calibre.