‹ Le Méconium: Son rôle en Médecine légale en Obstétrique et en Pathologie infantileChapitre 89 sur 91 · IV. — En histologie nous avons exposé · texte numérisé non relu

IV. — En histologie nous avons exposé

1° Que les corps méconiques d'Huber sont de deux sortes, les corps granuleux provenant de la fonte des +ellules intestinales que l’on trouve dans le méconium dès qu’il est noir et même avant, les corps blancs à l'œil nu, granuleux aussi au microscope provenant des cellules épidermiques, ces derniers étant seuls, propres au méconium. Les uns et les autres doivent leur aspect microscopique au mueus qui les entoure et qui lui-même a été concrété par l’action de follicules clos.

2 Que la cholestérine, dérivé chimique des graisses peut être regardée comme le produit physiologique d'une synthèse adipogénique dont le rôle est purement excrémentiel, ainsi dans le sébum, les tissus kératinisés et le foie.

3 Que les cellules épidermiques et les poils, déglutis au neuvième mois présentent des caractères que nous avons décrits avec d'autant plus de soin que la plnpart des auteurs français les passent sous silence dans le méconiur”.

V. —— Après l'énuméralion peut-être un peu fastidieuse mais indispensable des informations que le méconium apporte à l'instruction d'une affaire-judiciaire, nous avons, dans l'expertise surtout, recherché la méthode préférant, par exemple, pour les taches, la constance des caractères à leur nombre; la spectroscopie n’a pas répondu pour les taches de méconium aux espérances que pouvait faire prévoir les travaux de Bogomoloff, de Jaffe et de Mac-Muunn.

VI. — Avec larelation d'un travail statistique allemand nous avons d'abord cherché à montrer en obstétrique Pindépendance de l’asphyxie intra-utérine et de VPexpulsion prématurée du méconium, d’où un pronostie moins sévère de ce dernier accident que celui généralement admis. Nous avons exposé en second lieu le mécanisme de l'expulsion prématurée par péristallisme intestinal, en troisième lieu son étiologie complexe analogue à celle de la défécation involontaire ou de la diarrhée chez l'adulte. Nous pensons cependant que l'expulsion prématurée de méconium dans les présentations de la tête indique une application de forceps.

VII. — On regarde actuellement la rétention du méconium comme une question chirurgicale. L’occlusion intestinale des nouveaux-nés à son histoire faite dans les classiques aux articles de lœsophage, de la

constipation, des malformations ano-rectales, des hernies diaphragmatiques et ombilicales. Noûs avons été heureux de réunir dans notre chapitre ces éléments épars. À propos du traitement parmi les progrès de la chirurgie abdominale nous avons attiré l’attention sur l’entérostomie du jejunum, opération durgence qui sied aux cas les plus nombreux de rétrécissement de l'intestin et qui jusqu'ici n’a été pratiquée

que chez l'adulte. FES Vu:

Le Président de la These, FLORENCE.

NAURS = Le Doyen, Ÿ LORTET, . |

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