‹ Le Médecin de la famille, encyclopédie de médecine et d'hygiène publique et privée [microforme]Chapitre 22 sur 582 · Arière splénique · texte numérisé non relu

Arière splénique

6, Artère capsulaire droite, 7. Artère rénale droite qui est plus longue que la gauche.

8, Artères lombaies, 9. Artère mésentérique supérieure, 10. Les deux artères spermatiques. 11. Mésentérique inférieure.

12. Sacrée moyenne, Iliaque primitive, Iliaque interne droite, Iliaque externe.

Artère épigastrique.

Artère circonflexe iliaque.

Artère fémorale,

Les artères, en général, se composent de trois couches, c'est-à-dire : 1, une couche interne ou épithéliale, formée de cellules épithéliales disposées sur une membrane de fibres élastiques et de tissus con-

FIGURE 43.—Artères de la face et du crâne : 1, carotide primitive; 2, carotide interne ; 3, carotide externe ; 4, artère occipitale; 5, artère thyroïdienne supérieure ; 6, trapèze; 7, artère linguale ; 8, sterno-cléido-mastoidien ; 9, artère faciale ; 10, artère temporale, se divisant en branche antérieure et postérieure ; 11, artère sous-mentale; 12, artère transversale de la face ; 13, branche labiale inférieure ; 15, branche coronaire inférieure ; 17, branche coronaire supérieure ; 19, branche nasale latérale ; 21, branche angulaire. jonctifs ; 2, unc couche centrale musculaire, qui, dans les plus grosses artères, se compose en partie de tissu élastique, mais dans les plus petites de fibres musculaires ; et 3, d'une couche de tissu conjonctif, comprenant les deux sortes de tissus conjonctifs. Toutes les artères contiennent de petits vaisseaux sanguins, dans leur couche, par lesquels elles se nourrissent,

La principale artère du corps est l'aorte. Elle part du ventricule gauche du cœur en avant, et, remontant à une petite distance, elle forme une arcade au-dessus du cœur vers la gauche de l'épine,

traverse le diaphragme, et descend à un point opposé jusqu'à la

quatrième vertèbre lombaire, où elle se divise en deux artères iliaques. Dans son cours elle donne naissance à des branches importantes,

FIGURE 44.—Côté du cou: 1, artère occipitale; 2, veine faciale ; 3 nerf spinal accessoire ; 4, artère faciale; 5, veine jugulaire interne; 6, nerf hypoglosse ; 7, branche du pneumogastrique ; 8, artère linguale; 9, nerf pneumogastrique ; 10, muscle laryngé supérieur ; 11, nerf phrérique; 12, artère thyroïdienne supérieure ; 13, muscle sterno-cléido-mastotdien ; 14, artère carotide primitive avec une branche du pneumogastrique ; 15, extrémité interne de la clavicule; 16, sterno hyoîdien ; 17, veine sous-clavière, coupée ; 18, omoplathyoïdien ; 19, artère sous-clavière montrant l’axethyroïdien et l'artère mammaire interne ; 20, ganglion cervical inférieur du sympathique ; 21, sommet de la plèvre.

Les premières branches auxquelles elle donne naissance sont les deux artères coronaires, qui fournissent le sang aux muscles dû cœur,

la] Ensuite, vient au sommet de l’arcade le tronc brachio-céphalique ; c’est un large tronc d'à peu près un pouce et demi de long, qui se divise en deux artères: la carotide droite et la sous-clavière droite, Derrière le tronc brachio-céphalique naissent l'artère carotide gauche et l'artère sous-clavière gauche de la partie postérieure de l’arcade de l'aorte, Ces vaisseaux ont un même parcours, et se distribuent de la même manière des deux côtés, en exceptant une différence de deux ou trois pouces, Les carotides remontent en droite ligne jusqu'au cou

dans une ligne tirée depuis le sternum jusqu'à l'éminence derrière Yoreille. A un point vis-à-vis le sommet du larynx ou pomme

d'Adam, elles se divisent en deux branches, la carotide externe, qui envoie des branches aux organes de la figure, du cou et dans la partie postérieure de la tête, et la carotide interne, qui pénètre dans la base du crâne et alimente le cerveau, l'œil et l'oreille,

L'artère sous-clavière alimente la poitrine, le cou et l'extrémité supérieure, Elle n'est réellement qu'un tronc depuis son origine jusqu'à la courbe du coude, mais elle porte le nom de sous-clavière seulement jusqu'au bord de la première côte, où celle devient l'artère axillaire, Elle forme une arcade en arrière de la clavicule (d'où elle prend son nom) et elle donne naissance dans son cours à plusieurs branches importantes :

la Zemporale, qui remonte dans les ouvertures des apophyses transverses des six vertèbres supérieures, pénètre dans le crâne, et, s'anastomosant avec la carotide, assure l'alimentation du cerveau, Vient ensuite l'axe thyroïde, qui se divise en trois branches, alimentant le cou FIGURE 45.—Artères du bras et de l'épaule : ©* les épaules, Plus bas cet axe 1, artère axillaire; 2, artère acromio-thora- donne naissance à deux branches, D a D de En la mammaire interne, qui alimente branches du muscle rondet du sous scapulaire : l:s n uscles du thorax, du sein, et

8, circonflexe antérieure ; 9, artère brachiale ; ace NS RE del 10, artère humérale profonde ; 11, circonflexe € li MEmMDrane qui recouvre 1e

postérieure ; 12, branche principale de l'artère cœur : et l'artère intercostale supéhumérale profonde ; 13, branches musculaires; , : | 14, branches du brachial antérieur; 15, récur- F.EUTre, qui alimente les structures rente cubitale. voisines de la première côte, L'artère axillaire, qui est la continuation de la sous-clavière depuis le bord inférieur de la première côte jusqu'au pli postérieur de l'aisselle, donne naissance dans son cours à sept branches, qui aboutissent au côté et à la partie postérieure du thorax, l'omoplate,

et la jointure de l'épaule,

Depuis le pli postérieur de l'aisselle jusqu'à un pouce plus bas que le coude, où elle se divise en artères radiale et cubitale, l'artère axillaire prend le nom de érachiale, ct suit une ligne droite le long du côté interne de l’humérus sous le bord interne du biceps. Les cinq branches qu'elle produit alimentent le bras.

L'artère radiale s'étend du bas de la courbe du coude au côté interne du poignet, où elle s'enroule autour de la base du pouce ; traversant la paume entre le pouce et l'index, elle va former l'arcade profonde palmaire, et s'unit à une profonde branche de l'artère cubitale. Dans l'avant-bras la radiale envoie des branches au bras, à l'avant-bras, et au poignet ; dans le poignet, à la partie postérieure de la main et du poignet, et dans la main, à l'arcade palmaire, naissent des branches qui vont dans le pouce et les doigts. Quand l'artère repose sur l'os au-dessus du poignet, avant de s’enrouler autour du poignet, on peut en sentir les pulsations, et, en tâtant le pouls, on peut s'assurer de la force et de la vitesse du cœur,

L'artère cubitale est plus grosse que la radiale, elle suit le dedans de l’avant-bras, sous les muscles fléc'.isseurs superficiels ; au poignet elle passe a l'intérieur de l'os pisiforme, et traverse la paume, formant l'arcade palmaire superficielle, Dans l'avant-bras elle envoie des branches aux muscles et aux os du bras et de l’avant-

FIGURE 46.—Dissection profonde de la région antérieure de l’avant-bras et de la main: 1, long supinateur, coupé ; 2, nerf cubital ; 3, brachial antérieur; 4, biceps ; 5, nerf musculo-spiral ; 6, nerf médian ; 7, branche postérieure du nerf radial; 8, rond pronateur et premier radial; 9, deuxième radial; 10, artère brachiale ; 11, court

supinateur ; 12, ‘'échisseur superficiel des doigts, coupé ; 13, 13, nerf radial ; 14, 14, muscle cubital ; 15, muscle radial ; 16, artère cubitale; 17, origine radiale du flexeur superficiel des doigts, coupé ; 18, nerf fléchisseur profond des doigts ; 19, tendon du rond pronateur

coupé ;

20, 20, branche dorsale du nerf cubital ; 21, 21, artère radiale ; 22, 22, branche

profonde du nerf cubital; 23, long fléchisseur du pouce ; 24, adducteur du petit doigt ; 25, rerf interosseux antérieur ; 26, branches digitales du nerf cubital ; 27, tendon du long supinateur, coupé ; 28, muscles lombricaux, coupés ; 29, carré pronateur, fendu ; 31, tendon du radial ; 33, branches digitales du nerf médian ; 35, abducteur du pouce.

bras ; dans le poignet elle envoie des branches sur la paume et le revers de la main, et de l'arcade palmaire superficielle elle envoie quatre branches aux- quatre petits doigts, le pouce et le côté radial de l'index étant alimentés par l'artère,

La partie de l'aorte qui se trouve entre la quatrième vertèbre dorsale et l'ouverture

du diaphragme, s'appelle l'aorte thoracideque, elle est située à la gauche de l'épine do dorsale, et, en descendant, elle s'appuie Midirectement sur la colonne spinale, Elle pa envoie des branches qui alimentent les poumons, l'œsophage, le sac péricardique, les glandes du thorax, et ordinairement dix branches alimentent les espaces intercostaux à l'exception du premier,

Depuis l'ouverture du diaphragme jusqu'à sa bifurcation à la quatrième vertèbre lombaire, on l'appelle aorte abdominale ; dans son cours elle envoie la p#rénique qui va au diaphragme, l'axe coeliaque, petit tronc qui se divise en trois branches : la gastrique, qui va à l'estomac, l'Acpatique, qui va au foie, et la splénique qui va à la rate; la wésentérique supericure alimente tous les petits intestins ; les deux artères swprarénales qui vont aux petites capsules sxprarénales ; les deux rénales qui vont jusqu'aux reins ;

PAT | les deux spermatiques, qui chez l’homme Fab te an descendent aux testicules, et chez la femme inférieure de l’aorte abdominale; aux ovaires ; /a #ésertérique inférieure qui 2,iliaque primitive droite; 3, ili- ï '. ste pe aque externe droite ; 4, épigas- nourrit tout l'intestin inférieur ; les quatre trique ; 5, circonflexe iliaque ; 6, paires, qui vont aux muscles des pailiaque interne; 7, lombaire ; 8, fessières 3 9, obturatrice ; 10, sa- rois abdominales; et la sacrée moyenne, se A DM ce qui descend le long du creux du sacrum et

coupées ; 12, hémorrhoïdale

moyenne ; 13, honteuse interne ; se perd dans les tissus environnants. 14, ischiatique; 15, origine de

l’artère fémorale ; 16, point où Vis-à-vis la quatrième vertèbre /ombaire, elle traverse les muscles abduc- , + À 1

e Le e . : . : > xX Le ; . k .. p,< teurs; 17, fémorale profonde ; l'aorte se divise en deux SNS 1Es ; ns 18, circonflexe interne. iiaques communes, petits troncs qui se di-

visent encore en iliaque #nterne et iliaque externe, et qui n'émettent pas d’autres branches. L'iliaque interne pénètre dans la cavité du

pelvis et se divise en deux troncs, dont l'antérieur fournit des branches à la vessie, au rectum, à l'anus, aux organes génitaux, aux fesses et à la partie supérieure de la cuisse; le tronc postérieur envoie des branches aux fesses, au sacrum et aux muscles de la cuisse dans le pelvis,

L'iliaque externe traverse le pelvis, et, s'échappant sous le ligament de Poupart, se continue le long de la cuisse, comme artère fémorale, Elle donne naissance à deux grosses branches,aux muscles de l'abdomen,

L'artère femorale descend directement le long de la cuisse, depuis le milieu de l'ainc au tiers inférieur du fémur, où elle passe par une ouverture dans le grand muscle abduct zur et devient la poplité, Une ligne tirée depuis le riilieu de l'aine jusqu'au condyle interne indique le cours de cette artère, Après avoir donné plusieurs petits vaisseaux aux muscles de la partie supérieure de la cuisse, à peu près deux pouces au-dessous du ligament de Poupart la fémorale donne la profonde ou artère fémo-, rale profonde, qui envoie deux branches circonflexes, 1 pour alimenter les muscles de la cuisse ; elle donne! aussi trois branches qui traversent les muscies 15% adducteurs ; en bas l'artère fémorale envoie des \ branches musculaires et la grosse artère anastomo-

tique,

L'artère poplitée commence ià où se termine la fémorale, et, suivant le creux postérieur de la jointure du genou, se divise à peu près deux pouces au-dessous de la jointure, en artères tibiales postérieures et antérieures. Ses branches sont petites, et alimentent la jointure et les muscles adjacents,

La fibiale antérieure traverse les os antérieurs dans la partie supérieure de la jambe, et descend en avant de la jambe et en avant du pied et devient à

| ‘IGURE 48.—Arla dorsale du pied, tèretibiale antérieure

Dans son cours elle émet des branches à la jam- 7 muscle exten-

k ; : er | seur propre du gros

be et à la #a//éole. La dorsalis pédis suit le cours orteil et tendon : + ä, artère articulaire ; 3.

artère tibiale antéri-

eure; 4, 5, même artère ; 6, branche récurrente; 7, branches musculaires ; 8, autres Lran-

chesmusculaires; 9, artère pédieuse ou continuation de la tibiale antérieure du pied; 10, artère malléolaire externe,

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