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elles se présentent surtout sur la partie supérieure de la poitrine ct à la racine du cou, d’où elles s'étendent en diverses directions. D'ordi. naire, elles causent de la démangeaison; mais elles ne sont pas accompagnées de douleurs et affectent rarement la santé générale, Le grattage enlève la matière rougeâtre sous forme de pellicules squameuses, très menues, Au-dessous se trouve une surface rougeitre qui, pourtant, parait saine,
Les squames forment un réseau de fibres végétales, autrement des moisissures, tout à fait semblables aux moisissures que l'en remarque à la surface des gelées,
TRAITEMENT.—C est une maladie qui se guérit facilemenc par l'application des remèdes qui ont la propriété de détruire le parasite végétal. Il faut employer un agent qui ne cause aucune irritation cutanée, En voici un que l’on recommande :
Système métrique. Ordinaire, Hyposulfite de soude 23.300 gm. 6 drs, Glycérine 59,200 c. C. 2 onces.
Fau 118.400 C, c. 4 onces,
Mélanger, Appliquer avec vigueur aux squames au moyen d'une flanei!- ou du p'aceau, On continue le traitement pendant une semaine ou dix jours, même après que la peau a repris son apparence normale ; car, autrement, il peut rester encore quelques germes de la plante, qui renaîtra avec plus de vigueur que jamais,
C'est ordinairement la chaleur qui fait développer le parasite, Mais les flanelles sur la peau, les logements humides, et les cssuiemains imparfaitement séchés en favorisent aussi la propagation,
Il y a une autre variéte de taches hépatiques, connue sous le nom de teigre des paupières. Elle consiste en des taches jaunâtres ou brunâtres, qui se présentent surtout à l'angle de l'œil ou sur le front,
Elles siégent ordinairement à cet endroit durant la grossesse, et pendant les années qui la suivent, Elles semblent se présenter d'une manière assez fréquente aussi chez les femmes qui sont atteintes de maladies de la matrice,
Elles proviennent d’un dépôt extraordinaire d'une matière colorante dans les couches sous-cutanées. Elles n’indiquent aucune maladie et n’occasionnent au patient aucune auire détresse que celle de blesser profondément sa vanité, On peut quelquefois les faire disparaître par l'application de la lotion suivante:
Système métrique. Ordinaire.
Sublimé corrosif 0.065 gm, I gr, Eau 30.000 C, c, 1 once,
On frictionne comme il faut les parties malades avec ce médicamert, au moyen d’une flanelle ou d’un gros essuie-mains, Le sulfate de soude a souvent le même effet. Il faut employer la solution de subimé corrosif avec précaution, vu que cette substance est un poison violeat ; et lorsque les taches ont leur siége dans le voisinage des veux, on doit prendre un soin tout particulier afin qu'aucune partie n'atteigne l'œil.
Cette affection porte différents noms, suivant le siége qu'elle occupe ; lorsque les lèvres en sont atteintes, on l'appelle feu sauvage, vésicules de la fièvre, vésicules aqueuses ; lorsqu'elle prend racine sur les côtés, on la désigne sous le nom de zoza. L'herpès se compose de vésicules d’eau à stries rouges et enflammées, dont il se forme une agglomération dans un même endroit, Les vésicules ne crèvent pas, mais elles deviennent laiteuses et finalement se sèchent, Elles s’accompagnent de démangeaison, de brûülement, et finaleraent d’une cui-son qui s'élève à une douleur aiguë, Dans plusieurs cas, la vésicule ou le groupe de vésicules, est suivie d'une autre avant même que la première soit séchée,
Le développement de ces vésicules est souvent accompagné de fièvre ct d'indisposition, avant que les vésicules soient complétement formées ; dans certains cas, l’herpès apparaît surtout sur les lèvres, dans le cours d’une maladie aiguë, On le rencontre très souvent pendant la convalescence de la pneumonie,
L'herpès se borne souvent à la lèvre, mais quelquefois les vésicules s'étendent aux narines, et peut-être encore à la bouche et au palais. On les rencontre aussi dans d’autres parties du visage, par exemple, sur les joueset le front, Quelquefois l’éruption a lieu dans l'œil, et alors elle est très douloureuse, et cause beaucoup d'alarmes au patient.
Parmi les autres parties sujettes à cette éruption se trouvent les organes génitaux de l’un et de l’autre sexe, et les côtés de la poitrine. Lorsqu'elle s'attaque aux organes génitaux, surtout si on a quelque remords de conscience, elle fait croire aux maladies vénériennes. Il
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faut un œil exercé pour distinguer ces dernières affections et l'éruption tout à fait innocente de l’herpès. Lorsque l'éruption affecte les mêmes parties chez la femme, elle occasionne un brülement considérable et beaucoup de désagréments. Il y a des femmes qui sont atteintes de l’herpès chaque fois qu’elles ont leurs règles,
L'herpès qui s'attache aux côtés de la poitrine suit ordinaire. ment le trajet d'une côte, depuis l’épine dorsale jusqu'au devant &c la cavité thoracique.
L'apparition de l’éruption est souvent précédée par une névralgie des côtés, quelquefois aussi pair des attaques de colique, et par des difficultés de respiration. Deux ou trois jours plus tard, le patient éprouve des brûlements dans le côté; il a la peau très sensible au toucher. Avec l'apparition de l’éruption, les brûlements disparaissent, mais la peau commence à démanger extrêmement, L'’herpès des côtés suit particulièrement la trace de quelques-uns des nerfs, fait qui a porté quelques personnes à croire qu'il était essentiellement une maladie des nerfs.
L'herpès des côtés—zona—peut surgir à n'importe quelle période de la vie, mais on le rencontre le plus souvent entre les âvcs de dix et de vingt-cinq; les homimes en sont plus susceptibles aûc les femmes; et les cas en sont plus nombreux le printemps ct l'automne que durant les autres saisons,
L'éruption du zona commence par une rougeur cutanée, sur laquelle il apparaît quelques vésicules de ja grosseur d'une tête d'épingle. Quelques jours plus tard, elles s'étendent et se réunissent de manière à en former de nouvelles, de la grandeur d'une fève, Elles contiennent d’abord un liquide séreux clair, qui graduellement s'épaissit et devient jaune; dix à quinze jours plus tard, elles commencent à sécher et elles font place à des squames noirâtres, La maladie dure de deux à trois semaines, et l’éruption ne laisse 1ucune cicatrice permanente.
Un fait assez remarquable dans le zona, aussi bien que dans l'herpès en général, c'est qu'il n’attaque qu'un seul côté du corps ou de la figure. On est surpris de voir que l’éruption se termine exactement à la ligne de séparation. On rencontre cependant des cas où les deux côtés à la fois en sont affectés.
TRAITEMENT.—L'herpès est une maladie parfaitement innoffensive ; c'est une erreur de croire que le patient en mourrait si l'éruption s’étendait sur tout le corps. Cette erreur semble tirer son origine du fait que l'éruption apparaît rarement sur les deux cotés à
la fois. Cependant, on en a vu des cas où l’herpès, zoster, ou zona ne s'était pas manifesté en même temps sur les deux côtés, mais où il s'était étendu à tout le corps, ce qui n’a pas empêché le patient de se rétablir,
En traitant cette maladie, il faut chercher d’abord à apaiser l'irritation qui provient de l’éruption, et empêcher qu'elle ne s'aggrave en ouvrant les vésicules par le grattage ou autrement. Ilest rare qu'il faille traiter l'herpès des lèvres; si on peut le reconnaitre assez tôt, on y met fin par quelques applications de la teinture de camphre (esprit de camphre). Lorsqu'il se présente ailleurs, on le traite au moyen de calmants, tels que la vaseline, que l’on saupoudre d'amidon. L’'orsqu'il se présente sur les côtés, comme dans les cas de zona, il devient nécessaire de protéger les vésicules contre les frottements du linge, protection que l’on aura soin d'étendre aussi aux autres parties enflammées, Mais il suffit d’un linge mou, saupoudré de vaseline, dont on recouvre la surface vésiculée, On enveloppe ensuite avec des flaneiles qu'on attache avec des bandages. adhésifs.
Lorsque l’herpès affecte les parties génitales, il est bon de les protéger de linges mous, saupoudrés de vaseline ou imbibés d'huile douce. Il est inutile de faire application d’onguents ou de poudres pour hâter la disparition de l’éruption, puisqu'il faut que cette dernière suive son Cours.
S'il y a récidive, il faut porter l'attention sur la santé générale, Quelquefois, il est nécessaire de soulager la constipation habituelle ; dans d’autres cas, il y a de la pâleur ; lorsque l'apparition de l’éruption est nrécédée ou suivie de douleurs névalgiques dans les côtés, on pourra tirer profit de la prescription suivante :
Système métrique. Ordinaire.
Sulfate de quinine 2.600 gm. 40 grs.
Fer réduit 1.300 gm. 20 grs.
Extrait de noix vomique 0.260 gm. 4 grs.
Mélanger. Diviser er. 20 poudres. Une soir et matin.
Chez les personnes âgées surtout, et quelquefois chez les autres, une attaque de zona s'accompagne d’une névralgie obstinée de côté, qui persiste plusieurs jours ou plusieurs semaines après que l’éruption est entièrement disparue. Dans ce cas, il faudra employer avec la prescription que nous venons de donner un peu d’opium. L'injection
sous-cutanée de %# de grain de morphine est sans cont:edit la meilleure manière de l’'administrer,