EXCROISSANCE MEMBRANEUSE DE L'ŒIL— (PTÉRYGION

Il se développe dans un coin de l'œil une légère mousse charnue, très contrariante, qui, plus tard, s'étend dans le centre de l'œil; le sommet du triangle est dirigé vers le centre de l'œil et finalement atteint le centre de la pupille, Dans le langage populaire, cette masse où excroissance s'appelle taie; cependant, elle n'affecte la vue

e lorsqu'elle atteint la cornée et qu'elle recouvre la pupille ; elle ère alors un peu la vue, mais à peine d'une manière sérieuse,

Dans la plupart des cas, l’excroissance se développe dans la moitié interne de l'œil, et l'on n'en trouve qu'une dans chaque œil ; p'us rarement il en croîtra une à chaque coin de l'œil et elles se rencontreront au centre,

Ordinairement cette excroissance fait son apparition vers le milieu de la vie ou à un âge avancé, surtout chez ceux qui ont habité ks pays chauds pendant longtemps. On peut la rencontrer chez les jeunes gens. Elle se développe lentement, et elle éveille rarement l'attention avant d’avoir atteint le coin de la cornée,

TRAITEMENT.—Cette variété de ptérygion est inoffensive, et elle n'occasionne que l'ennui de la difformité qu'elle amène, En conséquence, on préfère subir l'incommodité plutôt que de la soumettre à ue opération pour la faire disparaître. Mais l'opération n'est dangcreuse ni pour le patient ni pour l'œil; et si le malade est jeune, en vue de l'amélioration qui en résulte, il devrait s'y soumettre, Dès que l'excroissance atteint le centre de la cornée, et affecte la vision de l'œil, il faut l'enlever,

Il est une tumeur plus petite, qui affecte l'œil de plusieurs personnes et qui leur occasionne beaucoup de malaise inutile. Cette tumeur consiste en un petit nœud jaunâtre, ordinairement situé près di bord de la cornée, Elle se manifeste au patient par une sensation de rugosité lorsqu'il ferme l'œil. Mais cette petite masse ne fait aucun mal, et on peut lui permettre de rester, Si sa présence ennuie la vanité du sujet, on peut la faire disparaître er. la saisissant avec des forceps et en la coupant avec des ciseaux,

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Cette maladie se rencontre ordinairement chez les enfants, sur. tout chez ceux qui sont pauvrement nourris ou privés de nourriture, Elle peut aussi se rencontrer chez d'autres comme résultat d'un enta. chement constitutionnel, tel que la scrofule ou la syphilis,

C'est une affection longue et obstinée, qui dure ordinairement plusieurs mois, Ordinairement elle commence dans un œil, ets'y développe jusqu'à un certain degré, et ensuite elle s'attaque à l'autre,

SYMPTÔMES.—En général, cette inflammation cominence par une légère rougeur du blanc de l'œil au bord de la cornée, Celle-ci commence par plusieurs taches distinctes qui, plus tard, s'étendent jusqu'à ce qu'elles se réunissent ; l'œil devient alors très sensible à la lumière et très irritable,

La cornée revêt bientôt une apparence nuageuse et blanchâtre, et la vision en est d'autant altérée, Plus tard, au lieu d'être claire et transparente comme à l'état naturel, elle ressemble à une vitre de croisée sur laquelle on a soufflé, ou à un morceau de verre poli, La sécrétion de l'œil est augmentée et s'accompagne de douleurs dans l'organe,

Après être restée plusieurs mois dans cet état, la cornée perd peu à peu son apparence anormale, et, dans une année ou dix-huit mois, elle se guérit complétement, Dans plusieurs cas, cependant, la vuc est affaiblie et demeure souvent embrouillée, Dans les cas défavorables, l'inflammation amène l’ulcération de la cornée ; c’est alors qu'il: y reste en permanence des taches blanches, La maladie altère plus ou moins la vue, selon que les taches sont situées au centre ou au bord de la cornée.

TRAITEMENT.—Dans utes les inflammations de la cornée le patient requiert un traitement constitutionnel, Il faut renouveler ses forces avant de le soulager, Si c'est un enfant atteint de scrofule, on devrait lui donner une petite cuillerée d'huile de foie de morue, trois fois par jour, et quinze gouttes de sirop d'iodure de fer; on peut administrer ce dernier dans une cuillerée à thé d'eau, après chaque repas,

Si l'enfant est entaché de syphilis, il faudra employer des remèdes qui réagissent contre ce virus. A cette fin, on peut lui frictionner la peau derrière l'oreille avec de l’onguent mercuriel, tous les soirs, en surveillant soigneusement la bouche pour empêcher la salivation, A l'intérieur, on peut administrer une des prescriptions suivantes :

Système métrique, Ordinaire.

Sirop d'iodure de fer 22,500 c. c, G drs, Glycérine 30.000 €, c, | once, Eau 59.200 €, c, 2 onces,

Mélanger, Une cuillerée à thé après le repas. Si cette prescription lui dérange l'estomac, on pourra se servir de la suivante :

lodure de potasse 7,800 gm, 2 drs, Citrate de fer et de quinine 7.800 gm. 2 drs. Sucre blanc 3.900 gm, 1 dr, Eau 118,400 C. c, 4 onces,

Une cuillerée à chaque repas,

S'il est très faible, un séjour à la compagne lui fera plus de bien que les médecines, car l'amélioration de la santé générale est toujours suivie de l'amélioration de l'œil et de la détresse qu'éprouve le petit patient,

Quant à l'œil lui-même, on n'y peut presque rien directement. Sile patient ne peut tolérer la lumière ni l'écoulement, il faudra laver les yeux plusieurs fois par jour avec de l'eau froide et les protéger avec un léger bandage, L'habitude de recouvrir l'œil de plusieurs épaisseurs de mouchoir est une erreur sérieuse, vu que l'état de l'œil est aggravé par la chaleur du bandage, On fera mieux dans tous les cas d'éviter l'usage des bandages et de protéger les yeux au moyen de verres colorés, Cette protection est absolument nécessaire si la sensibilité à la lumière est grande, Dans les cas moins sévères, les verres bleus donneront une protection suffisante, et ils sont moins désagréables ; si la crainte de la lumière est excessive, le patient devrait porter des verres qui neutralisent la couleur, La meilleure espèce est la grande vitre courbe qui protége l'œil contre la lumière et le vent sans l’échauffer.

Si l'on éprouve beaucoup de douleur dans l'œil, on le soulagera par la fomentation suivante :

Extrait de belladone 3.900 gm. 60 grs.

Dissoudre celui-ci dans une pinte d’eau bouillante ; imbiber un morceau de charpie ou de mouchoir mou de la lotion, chaude, et l'appliquer sur l'œil,

Au lieu de cette fomentation, on peut employer la suivante :

Gb MALADIES DES YEUX ET DES OREILLES,

Système métrique. Ordinaire, Sulfate d'atropine 0,130 gm, 2 gra Eau distillée 30.000 €, c, | once,

On laissera tomber deux ou trois gouttes de cette préparation dans l'œil, deux ou trois fois par jour,

Les ulcères du cristallin de l'œil, la cornée, résultent des inflammations sévères de l'œil, Elles sont surtout fréquentes dans is formes d'inflammations qui proviennent de l'écoulement gonorrhci. que. Il y a cependant des ulcères qui se développent sans inflamma. tion sévère intérieure de l'œil; ils se rencontrent surtout chez |; enfants, et presque toujours chez les enfants de santé dépravée, Ci, ulcères sont particuliers aux scrofuicux,

L'ulcération de la cornée est toujours accompagnée de sensibi. lité à la lumière, Et si grande est cette sensibilité, que l'enfant vie la lumière du soleil ; il n'est pas capable de sortir pour jouer avec ses compagnons ; il va même jusqu'à se couvrir la tête d'un oreiller, «1 se protége l'œil de la main,

Cet ulcère commence par un nuage ou éblouissement de cornée, qui bientot entoure une petite cavité, C'est cette cavité qui forme l'ulcère. Celle-ci, pendant un certain temps, reste très limitce, mais quelquefois elle s'étend de manière à acquérir une grande: d'un quart de pouce ou plus. L'obscurité à la marge de l'ulecre augmente et finit quelquefois par altérer considérablement la vu:; car la cornée en est plus où moins affectée, et en exclut la lumière,

La sécrétion de l'œil est presque toujours augmentée, et toute 1 membrane muqueuse de l'œil semble rouge et irritable,

La marche et le résultat de cette affection varient beaucou» selon la cause de la maladie et la santé antérieure du patient, Dar: les cas les plus favorables, les ulcères se guérissent dans le cours ce quelques semaines, avec un traitement convenable, ne laissant qu'une petite tache blanche au siége de l'ulcération, Dan les c15 moins favorables, ils résistent au traitement pendant des semaines, ct même des mois, bien qu'ils se guérissent en fin de compte. Da’: les plus mauvais cas, l'ulcère se fait jour à travers la cornée, de sorte que le fluide aqueux dans la partie antérieure de l'œil s'échappe p°' l'ouverture, La partie colorée de l'œil—liris—se trouve alors «.

contact avec la cornée et peut être aflecté de l'ulcère, Si ela a lieu il en résulte de scrieuses conséquences et même l'atération permanente de la vue,

TRAITEMENT,—Dans tous les cas où il y a ulcère de la cornée sans lésion de l'œil, sans inflammation antérieure sévère, il faut en rechercher la cause dans l'état déprave de la santé du patient, Il faut donc diriger le traitement d'abord à l'amélioration de la santé générale, Plusieurs patients sont décidément scrofuleux ; il leur faut le meilleur soin possible sous forme de nourriture, d'amusements, d'air, et d'exercice; on devrait chercher à rétablir leur forces par l'usage de l'huile de foie de morue et du sirop d'iodure de fer, On trouvera les directions pour administrer ces drogues dans les pages qui précèdent,

Le traitement local consiste à soulager la sensibilité à la lumière et à favoriser la guérison de l'ulcère, Pour la première affection, on fera bien d'introduire dans l'œil, tous les jours, deux ou trois gouttes de la solution suivante :

Système métrique. Ordinaire, Atropine 0,130 gm. 2 grs.

Eau distillée 30.000 C, c, 1 once,

Afin de favoriser la guérison de l’ulcère, on conseille dans plusieurs cas, de saupoudrer l'œil de calomel, ce qu'on peut faire au moyen d'un pinceau bien sec de poils de chameau, cu'on plongera dans la poudre et qu'on secouera ensuite entre les paupières, séparées à cet effet,

Au lieu du calomel en poudre, on peut faire usage d'un onguent contenant de l'oxide jaune de mercure:

Onguent jaune de mercure 31.100 gm, 1 once, Vaseline 31.00 gm. 1 once,

Mélanger, En introduire la grosseur d'un pois entre les paupières, à l'angle de l'œil, L'action des paupières étendra ce mélange sur l'œil et il atteindra l’ulcère,

Il est très important qu'aucune substance contenant du plomb, ne vienne en contact avec l'œil dont la cornée est ulcérée ; car le plomb se dépose autour de l’ulcère aussi bien qu’en dedans, et forme un amas disgracieux difficile à extraire. En conséquence, on ne devrait faire usage d'aucune eau pour les yeux, sans être sûr qu’elle ne contient point de plomb, Il faut aussi éviter les prétendues eaux pour les yeux que l’on vend dans les pharmacies,

Si la tache blanche qui reste après la guérison de l'ulcère a son siépe immédiatement Gevant la pupille, il faudra se résigner à perdre la vue, Mais si elle est située près du bord de la cornée, l'œil restera intact, Dans tous les cas, la tache blanche est une difformité qui éveille l'attention par sa position, Jusqu'à un certain point, on peut l'améliorer en la tatouant avec de l'encre de Chine, Par ce moyen, l'apparence de l'œil n'est plus la même, bien que les obstacles à la vue, quels qu'ils soient, restent les mêmes,