TUMEURS DU COU
Il se développe souvent des tumeurs de différentes espèces sur le cou et sous le menton. L’accroissement des glandes lyimphatiques en est une des plus fréquentes. Ces glandes se trouvent en nombre considérable, spécialement dans la partie du cou qui se trouve entre le côté de la mâchoire et la clavicule. A leur état ordinaire, elles sont si petites, qu’elles ne soulèvent pas la peau, on ne peut même les sentir au toucher, Dans certaines maladies, elles se développent graduellement, et elles deviennent assez grosses pour faire saillie sur la peau, Un tel développement a lieu généralement dans le cours d'une maladie aiguë, accompagnée d’inflammation de la gorge. Ainsi, ces glandes sont très communes dans la fièvre scarlatine et duns la diphtérie, Après le rétablissement de ces maladies, elles disparaissent spontanément, et, dans quelques semaines, il n’y paraît plus rien. Mais où la constitution du sujet est défectueuse, comme dans la scrofule, elles persistent longtemps. Par scrofule, nous entendons le
dépérissement de l'économie, qui a souvent lieu chez les enf:nts de parents consomptifs, Au fait, la scrofule et la tuberculose, ou consomption, semblent manifester le même état dépravé,
Chez l'enfant scrofuleux, le développement des glandes cause de grands désordres. Pendant longtemps, elles restent dures, sans causer de douleurs ; mais, tôt ou tard, elles deviennent, une à une, légèrement tendres. On remarque alors que la masse n’en est plus dure et ferme comme auparavant, mais elle est molle, comme si elle contenait un épais liquide ; ce qui existe en effet. La glandeest devenue molle par la matière purulente qui s’y forme, Dans les cas les plus favorabies, cette matière est résorbée dans l'économie, sans briser la peau, mais, en général, elle apparaît à la surface, Si on lui permet de se faire jour à travers la peau spontanément, elle parcourt une distance considérable avant de se faire jour, Il en résulte que le cou est traversé par une série de canaux, — techniquement appelés fistules, qui sont quelquefois très longs. La matière suinte par ces ouvertures, mais elle coule très peu dans un lapse de vingt-quatre heures Cependant, l'affection est obstinée et résiste à plusieurs essais de guérison.
Dans l'intérêt du sujet, il vaut mieux que le couteau du chirurgien intervienne. Ilen reste sans doute une cicatrice pour chaque incision, maïs elle est bien préférable à la cicatrice longue, peu unie, que produit l'écoulement spontané de la matière,
TRAITEMENT.— Le traitement des glandes scrofuleuses doit donc commencer par l'administration des remèdes propres à la santé générale de l'enfant. Pour cela, il faut compter en grande partie sur les moyens sanitaires, la bonne nourriture, le soleil, l'air et l'exercice, De plus, il faut prescrire l’huile de foie de morue, à la dose d’une cuillerée à thé, après les repas. Le patient fera bien aussi de prendre quinze
gouttes de sirop d’iodure de fer, dans de l'eau, deux ou trois fois par -
jour.
Le traitement local des glandes consiste premièrement à empécher la matière de se former, ce qui est impossible, si l'enfant n'est pas placé dans de meilleures conditions sanitaires, Pour empêcher la suppuration ou formation de matière, on peirt la saillie, deux ou trois fois par semaine, avec de la teinture d’iode. Si celle-ci irrite trop la peau, on la délayera dans de la glycérine,
La solution suivante est moins irritante :