‹ Le moniteur médical, ou secours et remèdes à donner avant l'arrivée du médecinChapitre 29 sur 140 · COLIQUE INFLAMMATOIRE · texte numérisé non relu

COLIQUE INFLAMMATOIRE

L’espèce de colique la plus violente et la plus dangereuse , c’est celle qui dépend de l’inflammation de l’estomac ou des intestins. Elle commence le plus souvent sans frisson , par une douleur violente dans le ventre ; la douleur augmente j>ar degrés , le pouls devient vif et dur, le malade sent une chaleur brûlante dans tout le ventre , quelquefois il a une diarrhée aqueuse ; d’autres fois , il est plutôt resserré , avec vomissemens , ce qui est très fâcheux ; le visage devient rouge , le ventre se tend; on ne peut pas le toucher sans augmenter cruellement les douleurs du malade, quia, outre les douleurs, une inquiétude extrême; l’altération est très grande, et la boisson n’étanche point la soif; la douleur s’étend souvent jusqu’aux reins , où elle est très vive ; le malade urine peu , les urines sont brûlantes et rouges; il n’a pas un instant de sommeil; quelquefois il a des momens de rêverie. Si l’on n’arrête pas le mal après que les douleurs sont parvenues au plus haut point, le malade commence à se plaindre moins, le pouls devient moins fort et moins dur, mais plus vif; le visage perd de sa

lougeui , bientôt il pâlit, et le tour des yeux devient livide ; le malade tombe dans une rêverie sourde, il perd entièrement ses forces : le visage , les mains, les pieds, tout le corps, excepté le ventre, se refroidissent 5 la peau du ventre devient bleuâtre ; il survient des faiblesses, et le malade périt. Il survient souvent , un moment avant la mort , une évacuation abondante par les selles de matières extrêmement fétides , et c’est pendant cette évacuation que l’on meurt , avec les boyaux gangrenés.

Quand le mal attaque l’estomac, les symptômes sont les mêmes, mais la douleur se fait sentir plus haut, au creux de l’estomac; l’on vomit presque tout ce que l’on prend ; l’angoisse est horrible, et les rêveries viennent très promptement. Cette maladie tue en fort peu de jours.

La seule façon de la guérir , c’est :

iw. De faire une très grande saignée au bras : elle diminue presque sur-le-champ la férocité des douleurs , et elle calme les vomissemens ; elle rend d ailleurs les autres remèdes beaucoup plus efficaces; souvent il faut la réitérer deux heures après.

2°. On donne toutes les deux heures, soit qu’il y ait de la diarrhée, soit qu’il n’y en ait point , un lavement fait avec une décoction de mauve ou d’orge et d’huile.

3U. On fait boire au malade une grande quantité de lait d’amande : pour cet effet, prenez trois onces d’amandes douces et une once de courge et de melon ; pilez-les dans un mortier, en y ajoutant peu à peu une chopine d’eau ; passez par un linge , repilez le résidu avec une chopine de nouvelle eau , et réitérez de cette façon ,

jusqu’à ce que vous ayez employé un pot d’eau qu on peut encore faire repasser sur le marc. On donne tisane de fleurs de mauve , ou celle d’orge, toujours tièdes.

L on lient continuellement sur le ventre des flanelles trempées dans l’eau tiède, et on les change toutes les vingt-quatre heures, et même plus souvent ; elles sont sèches presque d’abord.

1 * 6 s opiniâtre , on met les malades

grands effet!? ^ ^ °U * ™ leS PluS

Quand la maladie est finie , c’est-à-dire quand es douleurs sont terminées, que la fièvre a fini , que le malade reprend un peu de forces et de

p ““«f l C?nVieDade k ^Ur§er ’ mais ™ purgatif très doux : deux onces de manne et un

sduTTart d rce de sel de Giauber °u a^p-

sum dissous dans un verre de petit-lait, purf® 1 ordl“a«,ement très bien à cette époque les ommes les plus robustes et les plus durs. La manne seule suffit pour les personnes délicates,

reux v 1 PU'§at,,1S âcr6S Seraient fort dange-

V" Ja Srande fusibilité de l’estomac et des boyaux apres cette maladie.

elle maladie est quelquefois l’effet d’une ir- *

c^e féf dJ- ^ -'le e5t produite,

dlTravîu/f U'al“d":S i-flamu.atoîres, pal

me» ôù X 1 °eS’ ™e, *rande des îli-

«essieltltS”d:?afantet’ el°'

tées oui n’-i / e des autres coliques mal trai-

^~ires,

P^dte'TJS ia'esti,,s et de restomac L .auTS” 1 Ï’TT de

1 lues> et Ion doit croire qu’il s’en

forme un quand la violence des douleurs diminue ; mais qu’il reste une douleur sourde , un malaise général , peu d’appétit , des frissons fréquens , et que le malade ne reprend pas ses forces : l’on ne doit| donner, dans ces cas , que les boissons indiquées dans ce cliapitre , et quelques bouillons farineux.

La rupture de l’abcès est quelquefois marquée par une petite défaillance, suivie d’une cessation de pesanteur dans la partie où on la ressentait ; et quand le pus s’épanche dans l’intestin, le malade a quelquefois des envies de vomir, des vertiges , et le pus paraît dans les premières selles.

Il reste alors un ulcèi’e dans l’intérieur du boyau, qui, négligé ou maltraité, peut conduire à une fièvre lente et à la mort , et que l’on a guéri en faisant vivre uniquement de lait écrémé, coupé avec un tiers d’eau , et en donnant de deux jours l’un un lavement avec partie égale d’eau et de lait et un peu de miel.

Quand l’abcès crève en dehors de l’intestin , et que le pus s’épanche dans le ventre , c’est un cas très grave qui demande des secours que l’on ne peut détailler ici.

Colique bilieuse.

La colique bilieuse se manifeste par des douleurs très aiguës ; mais elle est assez rarement accompagnée de fièvre , à moins qu’elle n’ait déjà duré un ou deux jours. Lors même qu il y en a , le pouls , quoique vite , n’est ni fort, ni fort dur 5 le ventre n’est ni tendu, ni brûlant. Comme dans la colique précédente, les urines coulent mieux et sont moins rouges, la

chaleur intérieure et la soif sont assez piessantes, la bouche est amère, les vomissemens ou la diarrhée , quand l’un ou l'autre existent , évacuent des matières jaunes ; souvent la tete tourne.

On la guérit, i°. par les lavemens de petitlait et de miel , ou si l’on n’a pas de petit-lait , par ceux faits avec deux poignées d’herbes et de fleurs de mauve, que l’on hache, et sur lesquelles on verse une chopine d’eau bouillante , que l’on passe dans un linge , et l’on ajoute à la colature une once de miel.

20. En faisant boire de grandes quantités de ce même petit-lait, on donne tisane faite avec de la racine de chiendent , ou gramen , et un peu de jus de citron , qu’on remplacera, si l’on n’en a point, par un peu de vinaigre et de miel.

3°. En donnant d’heure en heure une tasse de tisane composée de trois onces de tamarin, sur lesquelles 011 verse une chopine d’eau bouillante, que l’on laisse cuire pendant une ou deux minutes, et que l’on passe ensuite, ou si on ne peut s’en procurer , un demi-dragme de crème de tartre , aux mêmes distances.

4°. Les fomentations d’eau tiède et le demibain sont aussi favorables.

5°. Si , dans un sujet fort et robuste , les douleurs étaient aiguës , et le pouls fort et tendu , il faudrait saigner, pour prévenir l’inflammation.

6°. L’on ne donnera de nourriture que quelques bouillons d’herbes, surtout d’oseille.

7°. Après avoir beaucoup délayé, si la fièvre ne survient pas, si la douleur continue, si les évacuations ne sont pas aussi considérables, il faut donner pour purgatif, une once de sel de Sedlitz , deux onces de tamarin j versez dessus

liuit onces d’eau bouillante ; remuez pour délayer les tamarins ; coulez-les pour en boire en deux prises , laissant entre deux une demi-heure d’intervalle, qui est très convenable.

Cette colique est habituelle pour plusieurs personnes. On la prévient par l’usage fréquent de la poudre de crème de tartre , l’once partagée en huit prises égalés; en évitant surtout le grand usage des viandes, les choses chaudes, les graisses et le lait.

Coliques cT indigestions.

On appelle de ce nom toutes les coliques qui sont produites par trop d’alimens pris à la fois, ou par des amas faits a la longue chez les personnes qui ne digèrent pas parfaitement, ou par des mélanges nuisibles, comme des aigres et du lait , ou par des alimens malsains en eux-mêmes, ou mal conditionnés.

On connaît cette espèce par ce qui a précédé , par des douleurs qui sont accompagnées de beaucoup de malaises ; qui viennent peu à peu ; qui ne sont pas aussi fixes que dans les espèces précédentes ; qui sont sans chaleur , sans altération , mais accompagnées de tournoiemens de tête, d’efforts pour vomir, de pâleur plutôt que de rougeur.

Elles ne sont jamais dangereuses, à moins qu’on ne les rende telles par des soins mal entendus. Il n’y a qu’une seule chose à faire , c’est d’aider les évacuations par beaucoup de boisson tiède. Il y en a plusieurs également bonnes , comme l’eau tiède , ou pure, ou un peu sucrée, ou un peu salée, du thé de camomille, peu chargé , celui de sureau, du thé ordinaire, de la

mélisse. Il importe peu quelle boisson , pourvu qu’on boive beaucoup ; alors les matières s’évacuent, ou par les vomissemens , ou par une diarrhée abondante 5 et plus ces évacuations sont promptes et copieuses, plutôt le malade est soulagé.

Si le ventre est fort rempli , et qu’il ne se fasse pas de débouchement , il faut donner des lavemens avec de l’eau tiède et du sel.

.L’on aide aussi le dégagement des matières en faisant fiotter fortement le ventre avec des linges chauds. &

Quelquefois les matières nuisent moins par leur quantité , que par leur qualité; alors le mal se dissipe sans évacuation , quand cette matière irritante est mêlée à beaucoup d’eau. Si les douleurs commencent par l’estomac, elles deviennent moins vives , et le malade est moins angoissé dès que les matières ont passé dans les boyaux qui sont moins sensibles.

. Apres les évacuations abondantes et la cessat/on des douleurs , il reste souvent à la bouche un goût d’œufs pourris, qu’on dissipe en donnant quelques prises d’une poudre composée de crème de tartre ; partager l’once en huit prises , et beaucoup d’eau fraîche.

L’essentiel est de ne prendre aucune nourriturequ on ne soit parfaitement rétabli.

L on a la fureur de donner d’abord de la confechon, de la thériaque, de l’eau d’anis, de ce e genievre , du vin rouge , pour arrêter

ll:yrTn^ “T U "V “ Pl» de pratique plus funeste. Ces évacuations sont les seules

choses qui peuvent sauver le malade. Les arrêter

c est oter la planche à celui qui se noie ; et si l’on

réussit, on le jette dans quelques fièvres putrides, ou dans quelque maladie de langueur, à moins que la nature , plus sage, ne surmonte les obstacles qu’on lui oppose , et ne renouvelle les évacuations au bout de quelques jours.

Quelquefois l’on a une indigestion , sans douleur de colique bien sensible, mais avec de violens efforts pour vomir ; une angoisse inexprimable, des défaillances , des sueurs froides ; souvent même le mal ne s’annonce que par une défaillance qui saisit le malade tout à coup : il perd l’usage de tous ses sens, le visage est pâle, défait; il a quelques hoquets, plutôt que des efforts pour vomir ; ce qui , joint à la petitesse du pouls , à ce que la respiration n’est pas embarrassée, à ce que le mal l’a attaqué après un repas, à ce que l’on sent l’estomac tendu, fait distinguer ce mal d’une véritable apoplexie. Quand il est parvenu à ce degré , il tue quelquefois en peu d’heures. Il faut commencer par donner un lavement âcre avec du sel et du savon ; après cela on fait avaler de suite , autant qu’il est possible, de l’eau salée ; et si cela est inutile, on fait fondre de la poudre de six grains de tartre émétique dans trois tasses d’eau , dont on donne d’abord la moitié; et si, au bout d'un quart d’heure , elle n’opère pas , on donne le reste. Ordinairement la connaissance commence dès que le malade a commencé à vomir.

Colique venteuse .

Tous nos alimens et toutes nos boissons contiennent beaucoup d’air , plus cependant les uns que les autres ; s’ils ne se digèrent pas assez vite, ou si la digestion en est mauvaise , ce qui fait

ffu’il se développe plus de cet air ; s’ils en cou*, tiennent une très grande quantité, ou si les intestins , se serrant dans quelques points de leur

1 Al. i * 1 • . • 1

plus dans quelqi les boyaux sont tendus par ces vents, et cette tension produit des douleurs qu’on appelle colique venteuse.

Cette espèce se trouve rarement seule, mais elle se joint souvent aux autres espèces dont elle est l’efï'et, et surtout à la précédente , et elle contribue beaucoup à en augmenter les symptômes. On la connaît par les causes qui ont précédé, parce qu’il n’y a ni fièvre, ni chaleur , ni altération; parce que le. ventre est gros sans dureté ; qu’il est inégalement gros, parce qu’il se forme des poches de vent , tantôt dans un côté tantôt dans un autre, parce qu’en frottant le ventre du malade , on lait remuer ces vents, ce qui soulage ; et que, quand il en rend par-dessus et par-dessous, il est encore plus soulagé.

Quand elle est jointe à une autre, elle ne demande point de traitement particulier; elle se dissipe par les remèdes qui dissipent la colique principale. 1

Quelquefois elle est seule, et elle dépend d’alimens et de boissons pleins d’air, comme le moût la bière , quelques fruits, quelques jardinages. On la guérit par un lavement, en frottant le ventre avec des linges chauds , en buvant quelque boisson aromatique, et surtout du thé de camomille, auquel on peut joindre un peu de confection , ou meme de thenaque. Quand les douleurs ont presque fini, S1 l’on n’a ni chaleur, ni fièvre

5o CON

et si l’on sent l’estomac affaibli , on peut alors ( mais c’est presque le seul cas de colique où on le puisse ) donner un peu de vin aromatique ou un peu de liqueur stomachique.

Quand on est sujet à de fréquentes douleurs de coliques , c’est une preuve que les digestions ne se font pas bien , et l’on doit y remédier, sans quoi la santé se dérange, et l’on tombe dans des maux fâcheux .

Page 1