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quelque temps , et l’on fera sur le v en Ire du malade des applications les plus froides possibles; on le serrera ensuite avec un bandage de flanelle ; on lui fera boire de l’infusion d’anis étoilé, du vin chaud. S’il est constipé, des lavemen lui seront administrés. Il arrive , malheureusement trop souvent, que ces moyens n’opèrent aucuns effet , et que le chirurgien est obligé , dans ce cas désespéré , de faire l’opération dite la paracentèse.
GOSIER. ( Corps étrangers arrêtés dans le')
Quand un corps étranger est arrêté dans le gosier , on peut l’en chasser de deux manières , ou en le poussant dans l’estomac , ou en en faisant l’extraction par la bouche.
Le moyen le plus sûr et le plus certain est toujours d’en faire l’extraction , mais il n’est pas le plus facile; d’ailleurs il y a des cas où le danger est extrêmement pressant, et où l’on doit préférer de pousser le corps étranger dans l’estomac , surtout s’il n’est pas de nature à endommager cet organe.
Les corps qu’on peut pousser dans l’estomac sans danger, sont tous les alimens , le pain, la viande , les gâteaux , les fruits, etc.
Les substances indigestes , comme le liège , le bois , les gros noyaux , le verre , les os , les pierres, les métaux, etc. , doivent, autant qu’il est possible, être tirées au dehors, surtout si ces corps sont pointus , comme les épingles , les aiguilles , les arêtes de poisson , les ffagmens de verre , les ciseaux , les canifs , etc.
Les accidens qui résultent le plus souvent de
GOS no
l’introduction de ces substances dans l’estomac , sont ordinairement les douleurs et l’inflammation de cet organe et des intestins ; des abcès , des ulcères , des coliques, la gangrène , etc.
Lorsque le corps n’est pas descendu trop avant, il faut essayer de l’extraire avec les doigts'; quand il est plus avancé , on se sert de pinces recourbées , avec lesquelles on tire le corps , ou bien on le brise si son extraction est impossible.
Si ces moyens ne réussissent pas , on fait usage de crochets que l’on fait avec du fil de fer , et que l’on introduit au-dessous du corps : on les retire ensuite en tâchant de l’accrocher.
On a aussi recours à des anneaux faits avec un fil métallique , ou de laine ou de soie : ces derniers doivent être cirés pour offrir plus de résistance. On attache ces anneaux à un manche de fil de fer, ou de baleine, par le moyen duquel on l’introduit pour engager les corps arrêtés et pour les retirer.
On emploie encore un autre moyen, quand le corps introduit laisse un passage libre entre lui et le gosier : c’est uue éponge fixée à un lien so-i lide , que l’on introduit dans l’espace libre jusqu’au-dessous du corps , avec une baleine ; l'éponge se gonfle bientôt en absorbant les liquides qui sont dans le gosier; on peut hâter ce gonflement en avalant de l’eau : on la retire ensuite par le manche , auquel on a eu soin de la ficher ; et comme elle est trop volumineuse pour le petit endroit par lequel elle a été introduite , elle amène avec elle le corps qui lui fait obstacle.
Si le corps étranger est une épingle, ou tout autre corps semblable , on peut tenter de l’extraire en faisant avaler au malade un morceau de