‹ Le Nanisme RénalChapitre 37 sur 48 · KENDALL · texte numérisé non relu

KENDALL

roc. Roy. Soc of Med. (London, 1922-23) Sect. Childr. Dis. (p. 20)

Fille de 4 ans et demi, qui en paraît deux. Est admise à l’hôpital une première fois pour œdème généralisé, ascite, apparus il y a plusieurs mois et ayant subi des périodes de rémission.

LEABBARE

À plusieurs reprises, l'urine examinée ne montre pas d’albumine.

Le B.-W. est plusieurs fois positif chez l’enfant et chez la mère.

Traitée par les arsenicaux et par le mercure, l'enfant s'améliore et sort de l'hôpital.

Elle y rentre au bout de quelques mois, avec de nouveau de la diarrhée, des œdèmes, des vomissements, et en plus un genu valgum récemment apparu.

À l'examen : Taille, o m. 91. Poids, 16 kilogs.

Genu valgum marqué et élargissement des épiphyses du poignet.

Aux rayons X, transparence des diaphyses tibiales et fémorales. Pas d'aspect en cupule.

OEdèmes et troubles intestinaux diminuent rapidement à l'hôpital.

Très légères traces d’albumine.

Aucun signe cardio-vasculaire.

(Nota. — L'auteur demande : Est-ce du nanisme rénal? En effet, le nanisme n'est pas très marqué, la lésion rénale n'est pas très évidente ; seules les lésions osseuses rappellent celles de cette affection. La syphilis héréditaire n’est pas douteuse, Dans la discussion qui suit la présentation de la malade, Paterson dit qu'il pense qu'il s’agit de lésion intestinale qu’on peut rapporter à la tuberculose. D’autres auteurs penchent plutôt vers l’origine hérédosyphilitique.)

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