CONCLUSIONS

Le placement familial tel qu’il est organisé en France, une colonie pour les femmes à Dun-sur-Auron (Cher) et une pour les hommes à Aïnay-le-Château (Allier), présente de grands avantages et quelques inconvénients, qu’une expériente de vingt-huit années a permis de préciser. A l'étranger les colonies installées sur le même type rendent également depuis longtemps de grands services. (Colonie belge de Gheel en particulier).

Les inconvénients plus théoriques que pratiques peuvent être résumés :

1° Ceux résultant du principe même de l'assistance familiale, c’est-à-dire la liberté accordée à l’aliéné se mani-

festant principalement par des évasions, des fugues et des suicides. Or ces accidents sont rares étant donné que près de 1500 malades, hommes et femmes, vivent en liberté et que pour la colonie familiale de Dun-sur-Auron, il n'y a eu dans la période de 1893 à 1914 que 15 suicides, pour une population jamais inférieure à 900 pensionnaires.

2°) Ceux venant des individus eux-mêmes (infirmes, malpropres, gâteux, malades d’aspect et de tenue ridicule, dangereux, délirants épileptiques, paralytiques généraux, idiots, aliénés atteints de maladies contagieuses) sont facilement évitables et on y remédie par un choix judicieux et par le placement suburbain.

3° Ceux attribuables au principe même de la Colonie et aux malades, c’est-à-dire les délits génitaux, vols, attentats sur les animaux, meurtres, incendies, actes de violence, grossesses incidents avec les habitant, sont l'exception, on y pare facilement par le choix strict des su-

jets dans les asiles.

4° Les quelques inconvénients résultant des aliénés et de leur famille sont sans grande importance, les quelques malades troublés par les visites de leurs parents, ou par la lecture de lettres, ayant après un court séjour à l'infirmerie, ou même simplement après un changement de

nourricier, recouvrés le calme.

5° Ceux imputables à l’organisation de la colonie et aux nourriciers, en particulier l'exploitation possible du malade, le manque d'hygiène de certains locaux, la visite des nombreux placements, quelquefois assez éloignés, sont atténués dans de grandes proportions par le système appliqué actuellement en France (primes aux bons nourriciers, répartition de surveillance médicale entre plusieurs médecins et conseils donnés par ceux-ci lors de leurs visites. |

Les ayantages offerts par la Colonisation familiale sont

bien plus importants

1° Le placement familial soustrait le malade, apte à bénéficier de ce système, au milieu discipliné et réglementé de l'asile, au contact et à la promiscuité des délirants, des malpropres et inconscients. La vie à l'asile produisant à la longue « l’asylum dementia ».

+ 2° Ce mode d'assistance permet le changement radical d'existence, la vie dans un milieu normal, le retour à la

vie sociale, la renaissance des sentiments affectifs. Les alinéés étant pour beaucoup des intoxiqués la nourriture de la campagne, peu de viande et beaucoup de légumes aide beaucoup à l'amélioration de leur état. Le système familial permet donc le traitement de l’aliéné et le nombre des sorties 10 à 12 par an pour goo malades permet d'en juger la valeur. Ce nombre pourrait d'ailleurs être augementé par un plus grand envoi de convalescents dans les colonies familiales.

3° C’est en outre un moyen efficace de désencombrement des asiles de traitement et la possibilité pour ceuxci de devenir réellement des hôpitaux pour maladies mentales. : s

° Par son prix de revient inférieur à celui des asiles

le système familial réalise une économie considérable.

Vu :

Le Président de la thèse, J. LÉPINE.

NVu.:

P* Le Doyen, - &

L’Assesseur : A. LÉPINE.

VU ET PERMIS D'IMPRIMER Lyon, le 2 Décembre 1920.

Le Recteur, Président du Conseil de l'Université Pour le Recteur et par délégation, Le Vice-Président du Conseil de l'Université, £ Albert WADDINGTON.