‹ Le Pneumothorax Précocement EfficaceChapitre 32 sur 39 · AU · texte numérisé non relu

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La cavité est sous-tendue par de courtes brides supéroexternes.

1° Myoral I. P. du 16 janvier au 2 février. Résultat partiel. Etirement des brides. Diminution de volume de la cavité.

2° Pleurolyse le 12 février. Pneumothorax total, mais la cavité persiste peu modifiée.

3° Myoral I. P. du 13 mars au 16 avril — très beau résultat. Affaissement du moignon. Disparition de la caverne.

— Os. 146. — Cos……. Aïmée., Tousse depuis janvier 1936. Pneumothorax le 21 septembre pour une infiltration des deux-tiers inférieurs du poumon droit, avec grosse caverne de la partie moyenne. Une adhérence latérale maintient béante la cavité.

1° Myoral I. P. du 16 novembre au 7 décembre. Bon résultat. Etirement de la bride — diminution des troisquarts de la caverne.

2° Section complète de la bride le 23 janvier 1937. Bon

résultat, mais persistance de B. K. à l’homogénéisation.

3° Myoral I. P. du 12 au 26 février. Nettoyage radiologique progressif.

Revue en novembre 1937 et en janvier 1938 : excellent collapsus. Il ne persiste plus qu’une mince bande opaque à la partie moyenne du poumon.

— OBs. 147. — Ta... Emilienne, 16 ans.

Infiltration discrète du sommet droit. Lobite supérieure gauche excavée. Présence de B. K. aux deux prélèvements bronchiques droit et gauche.

1° Pneumothorax gauche le 16 janvier 1937 — large adhérence apicale — la caverne reste béante.

2° Chrysothérapie I. P. du 28 février au 22 mars.

Bon résultat. Etirement de la bride.

3° Pleurolyse le 17 avril. Pneumothorax total, mais pas de modification de la caverne.

4° Chrysothérapie complémentaire du 27 avril au 19 mai. Très bon résultat — affaissement du moignon. Disparition de la spélonque.

L’infiltration droite ne tarde pas à se creuser nécessitant un pneumothorax droit le 24 octobre 1937 : une adhérence apicale est sectionnée le 9 novembre avec un excellent résultat.

Disparition des B. K. depuis le 25 décembre.

— OBs. 148. — Om... Germaine. Tousse depuis 3 ans. Infiltration de la moitié supérieure du poumon gauche avec grosse spélonque sous-claviculaire.

Pneumothorax le 17 novembre 1936 — adhérences multiples et courtes de toute la partie supérieure.

Peu de modifications après chrysothérapie I. P. du 22 décembre au 13 janvier 1937.

Section incomplète des brides le 11 février. Diminution des deux tiers de la cavité.

Chrysothérapie complémentaire du 19 février au 10 mars. Bon résultat. Rétraction du moignon. Disparition de la caverne. Tous examens de crachats négatifs depuis le 10 mars.

— O8s. 149. — Cy.. Denise. Début en juin 1936.

Pneumothorax le 4 janvier 1937, pour une grosse caverne du lobe supérieur droit. Collapsus médiocre, adhérences courtes et larges en regard de la spélonque.

Myoral I. P. du 23 janvier au 12 février : résultat médiocre.

Pleuroscopie le 4 mars. Section incomplète mais bonne rétraction et diminution de la caverne.

Très beau résultat de la chrysothérapie I. P. complé-

mentaire (22 mars au 5 avril), disparition de la spélonque.

Revue en avril 1938. Nettoyage radiologique.

— OBs. 150. — Le... Jeanne. Hémoptysie en 1935 (B. K. +), cure sanatoriale. Rechute en 1937 : infiltration de la moitié supérieure du poumon droit, excavée sous la clavicule et à la partie moyenne.

Pneumothorax le 9 mars — grand partiel — adhérences apicales et latéro-externes — les cavernes sont peu influencées.

Echec de la chrysothérapie I. P. (mars).

Section incomplète des brides le 25 avril. Diminution de moitié des cavités.

Chrysothérapie complémentaire du 10 mai au 3 juin — grosse rétraction — disparition des images cavitaires, malgré la persistance d’une adhérence externe — examens des crachats négatifs depuis le 9 juin.

— Ogs. 151. — Ca... René, 34 ans. Tousse depuis deux mois. Lobite supérieure droite excavée.

Pneumothorax le 10 mai 1937 — nombreuses adhérences supérieures et latérales.

Résultat médiocre du myoral I. P. (17 mai au 9 juin).

Pleurolyse I. P. le 16 juin : section complète des brides, mais la caverne reste béante.

Chrysothérapie complémentaire du 25 juin au 13 juillet. Très bon résultat. Pneumothorax complet et efficace. Disparition de la caverne. Bacilloscopies négatives.

— Os. 152. — Mo. Léon. Pneumothorax le 8 mai 1937 pour une infiltration des deux-tiers supérieurs du poumon droit avec caverne sous-claviculaire. Il est grand partiel, entravé par des adhérences latérales.

Myoral I. P. du 29 mai au 26 juin. Etirement impor-

tant des brides, dont la section partielle est pratiquée le 7 juillet : il persiste une adhérence insectionnable à la partie moyenne, mais la caverne diminue.

Chrysothérapie complémentaire (juillet), disparition de l’image cavitaire — mais apparition d’un ensemencement contro-latéral.

— Ogs. 153. — Ba... Henri, 35 ans. Fatigué depuis un mois. Lobite supérieure droite excavée.

Pneumothorax le 14 mai 1937 : des adhérences apicales sous-tendent la cavité.

Chrysothérapie I. P. du 5 au 28 juin — diminution de moitié de la spélonque — rétraction du moignon.

Section incomplète des brides le 5 juillet : le poumon reste suspendu par une adhérence apicale. Les B. K. persistent.

Chrysothérapie du 26 juillet au 16 août : disparition de la caverne. Examens de crachats négatifs.

— OBs. 154. — Jo... Louisette, 29 ans. Tousse depuis avril 1937. Infiltration de la partie moyenne du poumon gauche avec géode juxta-hilaire.

Pneumothorax le 29 septembre 1937. La caverne est maintenue béante par des adhérences latérales.

Myoral I. P. du 25 octobre au 9 novembre — résultat médiocre.

Section incomplète le 23 novembre d’un large pilier avec gros renforcement vers l’apex. La caverne diminue de moitié.

Myoral I. P. (décembre). Bon résultat. Affaissement du moignon. Disparition de la caverne. Tous examens de crachats négatifs depuis janvier 1938.

— OBs. 155. — Bo... Renée, 17 ans. Tousse depuis quinze jours.

Infiltration de la partie supérieure du poumon droit avec caverne sus-claviculaire.

Pneumothorax le 26 octobre 1937 — grand partiel — large adhérence apicale.

Myoral I. P. du 20 novembre au 4 décembre. Bonne rétraction pulmonaire. Etirement de la bride qui est sectionnée aux trois-quarts le 14 décembre. La caverne diminue de moitié.

Une nouvelle série de myoral I. P. (janvier 1938) entraîne une rétraction importante avec disparition de la caverne. Tous les examens de crachats sont négatifs depuis le 18 janvier.

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