‹ Le Pouls Lent ictérique (Étude clinique, physiologique, pathogénique)Chapitre 27 sur 32 · MERS · texte numérisé non relu

MERS

Mais le plus grand nombre des auteurs admettent que les sels biliaires sont les principaux facteurs de l’intoxication. C’est ainsi que Aitter, tout d’abord, en 1874,, après injection sur le chien de sels biliaires, a pu constater une chute de température et un ralentissement du pouls. Il répéta l’expérience avec de la bilirubine et des pigments biliaires, mais sans résultats : le cœur et le pouls n'étaient pas modifiés.

Rohrig conclut que c’est aux sels biliarés que la bile doit son action sur les fonctions du cœur; pour lui, les matières colorantes, la cholesterine n’interviendraient nullement. à

Landois, Leyden, en répétant les expériences de Robrig, voient que les petites doses de sels biliaires augmentent la fréquence du pouls, tandis que les doses concentrées déterminent le ralentissement.

Quoi qu’il en soit, la question est encore pendante, mais il semble qu’on incrimine plutôt les sels biliaires.

Nous ne voulons pas, ici, discuter cette question ni surtout prendre parti, et quels que soient les poisons qui produisent cette bradycardie ictérique, il est intéressant de chercher à comprendre leur mode d’action.

Pour les uns, ils agissent sur le cœur (myocarde ou ganglions intracardiaques); pour les autres, ils agissent, au contraire, sur le pneumogastrique.

Théorie intracardiaque (imprégnation toxique du myocarde et des ganglions intracardiaques). — Cette conception a pour elle de nombreux défenseurs (Rohrig, Ranke, Traube, Leeg, Lowit, Parisot) qui se basent, sur

des faits expérimentaux très précis,

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