Spirométrie

« Utilisée dans des séries suffisantes, la spirométrie, écril Demonet |[17|, est un excellent mode d'exploration pulmonaire.. et permet d'établir des moyennes d'une portée biologique: incontestable. » Pour d’autres auteurs, sa valeur serait aléatoire. Il ne nous a pas semblé, après un long usage, que ce mode d'exploration, dans un groupe homogène, puisse être mis en défaut.

La capacité respiratoire vitale où capacité d'Hutchinson représente une « respiration anormalement élevée dans les deux sens » (Bonnin) !7}. Klle vaut la somme de trois airs différents : 1° l'air courant (air d'inspiration et d'expiration dans un mouvement respiratoire calme, ordinaire); 2° l'air

complémentaire (air d'inspiration forcée}; 3° l'air de réserve

(ou d'expiration forcée).

PAR L'Œre

C'est encore la « portion mobile » (Protitch) [28] de :la capacité totale des poumons, qui, en plus, comprend l'air

résiduel.

Chez l'adulte sain, d'après les données physiologiques classiques (Hédon-Gley), la capacité vitale (C.V.) est évaluée, en moyenne, à 3 1. 500. Ses composantes valent respectivement : air" courant (A.Ct), O 1. 500; air complémentaire (A.Cp.). # 1. 500; air de réserve (A.R.), 1 LE 500, et entrent dans les proportions suivantes : 14, 43 et 43 %.

Ces capacités sont modifiées avec l'âge. Nous allons voir de quelle facon.

A. — TEcanIQUE.

L'appareil dont nous nous sommes servi est le spiromètre de Verdin. Nous avons préféré à l’utilisation d'un masque quelconque, gênant, celle du simple embout de verre,

qui évite les fuites, dans lequel le sujet — après obstruction des narines par compression nasale — souffle directe-

ment dans le compteur.

L'A.Ct de respiration usuelle est facile à déterminer. L’A.R. se calcule à partir d’une expiration forcée non précédée d’une inspiration forcée, mais normale, et en soustrayant l’air courant du chiffre trouvé — procédé indirect — ou bien — procédé direct — en ne retenant, après rejet de l’A.Ct, que l’air d'expiration forcée. A.Ct et AR. connus, on obtient, par soustraction de la C.V., PA.Cp. Nos épreuves, minutieusement pratiquées chaque fois, ont été répétées à des moments différents jusqu'à quatre et six fois chez le même sujet: Ce travail de longue haleine, chez des individus qui souvent comprenaient très mal ce qu'on leur demandait à la première expérience, nous à valu au début quelques déceptions. C'est le partage de tous ceux qui s'adonnent à des recherches expérimentales semblables. Mais nous avons pu cependant, par la répétition des épreuves, obtenir un certain nombre de chiffres dont nous n'avons retenu que les meilleurs, et pour la C.V. la valeur maxima.