PUBLIQUE ET DES BEAUX-ARTS
DIRECTION
DE
L’ENSEIGNEMENT PRIMAIRE
2e BUREAU
L’Inspecteur d’ Académie soussigné certifie que M a présenté,
au moment de son inscription, les pièces constatant qu’ se trouve dans les conditions prescrites par l’article n4 du décret du 18 janvier 1887, et que ces pièces lui ont été immédiatement rendues.
Fait à , le 190....
L' Inspecteur d' Académie,
Prière de remplir cette feuille et de la retourner dès que le registre d’inscription aura été clos.
PROGRAMME DE l’eXAMEN
ÉPREUVE ÉCRITE et
