LE NE
L... Yvonne, 2 ans 1/2. Entre au début de mars 1936 pour coxalgie droite.
Début: I y a six mois par gonalgie.
Signes importants: Tuméfaction, genou en flexion.
Radio: Grosses lésions au niveau de la tête et de la cavité avec SEQUESTRES.
Complications: SUBLUXATION POSTERIEURE.
Résultats: En juin 1937 coxalgie en pleine évoluton. Attitude vicieuse en adduction et rotation interne. Grosses lésions.
G... Louise, 8 ans. Entre le 30 juin 1926 pour coxalgie gauche.
Radio: Lésions discrètes de la tête et du cotyle.
Evolution: Arrive plâtrée. Luxation iliaque accentuée le 30 juin 1927. Mise en extension continue le 10-11-27. Luxation toujours très accentuée.
Résultat: Le 15 novembre 1928: GUERIE.
V... Louis, 12 ans. Entre le 1* septembre 1931 pour coxalgie droite.
Début: Il y a deux ans par boîterie.
Signes importants: Coxalgie fistulisée. Ankylose compiète très vives douleurs spontanées et provoquées. Pas de raccourcissement. Attitude en rotation externe et abduction légère.
Etat général: très médiocre.
Radio: 22 août 31: Lésions d’ostéite très accusées au niveau du toit du cotyle. Coxalgie en évolution.
Passé à l'Hôpital Suburbain pour INTERVENTION CHlI- RURGICALE 12-11-31.
S... Antoinette, 8 ans. Entre le 31 août 1934 pour coxalgie gauche.
Début: Il y a un an.
Signes importants: Attitude vicieuse en flexion 45°. Gros-
se limitation des mouvements. Douleur ROSE et Po quée. Etat général déficient.
Radio: Lésions importantes au niveau de la tête du
cotyle. Ankylose en voie de formation.
Evolution: Coxalgie à évolution rapide. Attitude vicieuse par suite de négligence. La cure hélio-marine améliore considérablement l’état général.
Traitement: Extension continue. Plâtre.
Résultats: Guérison avec BOITERIE légère.
R... Joséphine, 20 ans. Entre le 15 août 1925 pour coxalgie droite. ‘
Début: En août 1923.
Radio: Coxalgie:
Evolution: D'abord plâtre puis repos au lit, enfin marche avec béquilles.
A son entrée à l’Institut: coxalgie en évolution, mouvements très limités dans tous les sens, raccourcissement 3 CM.
Radio: Grosses lésions.
Résuitats: Sortie en août 1925, REPRISE par sa famille.-
F... Rose, 10 ans. Entre le 15 avril 1932 pour Fe gauche.
Signes importants: Légères douleurs à la percution du talon. Limitation de la flexion. Extension normale.
Radio: Avril 32: déformation de la fête fémorale. Espace intra-articulaire flou.
Evolution: Limitation de l’adduction. Tendance à A
récurvation. ; A la radio accentuation des irrégularités des contours du cotyle. Tendance à la subluxation en haut en dehors. Ankylose tardive: mai 34, dans les deux tiers de l’articulation. Traitement: Plâtres dès le début.
Résultats: Ankylose en bonne attitude. RACCOURCISSE. MENT 1 CM. 1/2. Marche avec claudication légère.
C... Louis, 8 ans eos Entre le 1% séptefnbre 1933 ‘pour ‘coxalgie gauché.
Début: Il y a deux ans.
Signes importants: Le membre inféreur gauche est en bonne attitude.
Radio: Coxalgie en évolution avec déformation accusée de la tête et de la cavité. Ankylose.
Flou assez net de la branche ischio-pubienne gauché.
Evolution: En juin 1934 l’ankylose paraît à peu près correcte, les lésions cliniquement éteintes. Point douloureux à la pression sur la branche ischio-pubienne.
Résultats: L’ankylose tarde encore à se réaliser complètement. La radiographie ne la confirme qu’en octobre 1935, époque de la GUERISON CLINIQUE confirmée.
D... Yvonne, 17 ans. Entre le 27 décembre 1930 pour coxalgie gauche.
- Début: En 1927 par abcès.
Signes importants: Très vive douleur à la pression sur la tête fémorale. Attitude vicieuse en abduction et rotation externe.
. Douleurs très vives au moindre mouvement.
Radio: Usure très marquée de la tête.
- Evolution: Favorable vers ankylose osseuse. Considérablement améliorée par le traitement. )
- Traitement: Plâtres puis culotte plâtrée.
PRéultats: GUERISON CLINIQUE radiologi rene confirmée avec limitation des mouvements de la hanche.
Raccourcissement 1 cm.
Sédation des phénomènes douloureux (21 mai 1934).
L N.-B. — N’avait pas été traitée pendant les trois premières années.
J... Marguerite, 16 ans. Entre le 27 avril 1926 poux coxalgie gauche.
Antécédents: Père et mère bacillaires. Bronchite chronique. |
Spa
Débuts: 11 y a 7 mois.
Signes importants: Attitude vicieuse tn flexion et adduction
Traitements: Repos au it quatre mois. Plâtre. Passée à l'Hôpital Suburbain pour intervention chirurgicale.
R... Henri, 18 ans. Examiné le 20-5-37 pour coxalgie droite.
Début: Il y a 5 ans.
Signes importants: Ankylose complète mais compliquée d’œdème chronique très volumineux.
Complications: L’immobilisation prolongée a ankylosé la hanche gauche atteinte d’arthrite rhumatismale.
Résultats: MARCHE TRES DIFFICILE. : Atrophie du membre inférieur gauche.
| (Professeur AYMES.)
M... Henriette, 5 ans. Entre le 9 juillet 1929 pour coxal gie gauche.
Antécédents: Mère décédée bacillose pulmonaire.
Début: Février 1929.
Radio: Octobre 30: Coxalgie en évolution avec subluxation pathologique.
Signes importants: Attitude vicieuse en adduction. SUBLUXATION PATHOLOGIQUE.
Traitement: Plâtres. Marches avec béquilles. Ext. cont. (3 K.).
Résultats: Cliniquement et radiologiquement guérie (30-4-32).
P... Elie, 31 ans. Examiné le 15 novembre 1937 pour séquelles de coxalgie droite.
Début: À l’âge de 12 ans.
Radio: Positive.
Signes importants: Gros empâtements ganglionnaïres.
Evolution: Coxalgie paraissant cliniquement guérie avant rechüûte fin décembre 1924.
Traitement: Plâtre jusqu’en 1927.
Résutats: Guérison avec ankylose complète. Marche avec boîterie, RACCOURCISSEMENT important.
(Professeur AIMESs.)
R... Joseph, 9 ans. Entre le 1* mars pour coxalgie gauche ancienne.
Début: A l’âge de 5 ans.
Traitement: Par le Professeur NOVE-JOSSERAND.
Résultats: Ankylose en bonne attitude. RACCOURCISSE- MENT de 1 cm. Atrophie musculaire.
F.. Marie Thérèse, 14 ans. Entre le 15-11-36 pour séquelles de coxalgie droite.
Début: Il y a 8 ans par claudication.
Signes importants: Claudication. Ankylose de la hanche en attitude vicieuse, adduction.
Radio: Ankylose constituée. Très importante lésions au niveau de la cavité.
Tête subluxée en arrière et en dehors, soudée à la face postérieure de l’aile iliaque.
Résultats: Toujours en traitement. Rétrocession du processus destructif.
P... René, 12 ans. Entre le 7 mai 1932 pour coxalgie gauche.
Début: Il y a 2 mois.
Signes importants: Attitude vicieuse en flexion interne.
Radio: Pincement articulaire. Tête fémorale à contours un peu irréguliers et estompés; pas de rupture de l'arc cervico-obturateur.
Evolution: Transformation de l’attitude en adduction, rotation interne. |
Résultats: Passe au sanatorium du Grau-du-Roï avec coxalgie en évolution en bonne attitude. LEGER RACCOUR- CISSEMENT.
R.. André, 6 ans. Entre le 1 octobre 1932 pour coxalgie gauche. |
Début: Eté 1930 par douleurs et claudication.
Radio: Janvier 1933. Ascension de la tête fémorale avec ulcération. Aggrandissement du cotyle, rupture du cercle cervico-obturateur, pas de fongosités. Aucun signe d’anky- LS EN ; Traitement: Extension continue au sanatorium du Graudu-Roi. Immobilisaton plâtrée.
Résultats: Guérison par ankylose en bonne attitude après 4 ans de traitement. RACCOURCISSEMENT 4 cm. Atrophie.
C.. Madeleine, 6 ans. Entre le 2 mai 1932 pour coxalgie. gauche.
. Début: Février 1932.
Signes importants: Vives douleurs avec attitude vicieuse en flexion, abduction et rotation interne.
Radio: Coxalgie gauche en pleine évolution (mars 1933) destruction osseuse marquée. Aspect flou de l'articulation. Rupture de l’arc cervici-obturateur avec ascension du fémur dans la cavité cotyloïde. E
8 novembre 1934: agrandissement de 1. cavité, destruction à peu près complète de la tête. Ascension à peu pie marquée du fémur.
Evolution: Correction de l'attitude vicieuse. . Sédation” des douleurs. j
Traitement: Extension continue. Plâtres. te
Résultats: RACCOURCISSEMENT 5 cm. Guérison par ankylose en bonne Arte
A ace 29 ans. Examinée en décembre 1937 pour coxalgie gauche ancienne. | “a :*Début:'En 1922. = -- :.- DL MR
Traitement: Appareils plâtrés après réduction sous eytension continue d’une attitude vicieuse en flexion: 7" #"
Plätrée pendant 2 ans 1/2.
-:Celluloïde de convalescence pendant plus d’un an.
Radio: Usure de F Hite ascension notable dans la cavité cotyloïde agrandie.
Résultats: Bonne guérison avec RACCOURCISSEMENT bien compensé. Mère de deux enfants: (ACCOUCHEMENTS NORMAUX).
LL” Marie-Juliette, 19 ans. Entre le 15 février 1932 pour coxalgie droite.
. Début: En 19295: Douleurs très vives. Marche impossible.
Signes importants: Coxalgie ancienne traitée, légère raideur de la hanche et du genou. Tendance à la fatigabiité. Atrophie de la cuisse droite 5 cm.
Radio: Destruction de la tête fémorale et de la cavité cotylutte assez accentuée. Rupture de l'arc cervico-obturateur. Irrégularité des contours.
Evolution: Tendance à l’ankylose.
Résultat: Sortie le 14-6-32. Durée 7 ans et non guérie.
:C... Madeleine, 6 ans. Entre le 16 juin 1932 pour coxalgie gauche.
Début: Février 32. Douleurs très vives.
Signes importants: Attitude vicieuse en flexion. Abduction et rotation externe.
Radio: Les divers cichés montrent une aggravation des
dés’ lésions.
Traitement: Ext. continue. Plâtress ARTHRODESE EXTRAÀ ARTICULAIRE. |
Résultats: Radio: 28-8-35. Greffon profondément implanté-dans Vaile iliaque, -Le-point d'appui inférieur n'existe pas. Sortie le 21-4-36 avec grosse amélioration.
:-V... Louis, 20 ans. Examiné le 22 octobre 1937 pour coxalgie droite. fDébut: En 1930.
Radiographie: Positive.
Evolution: 6 ans.
Complications: Petit ABCES de la face postérieure de la cuisse.
Résultats: Bonne guérison par ankylose.
C... Simone, 12 ans. Examinée en octobre 1925 pour coxalgie droite.
. Début: Il y a un mois par gonalgie et boîterie. Radio: Destruction complète de la tête fémorale. Complications: ABCES froid antérieur.
Traitement: Taitée dès le début par plâtre et lit roulant. Résultats: Guérison en 4 ans par ankylose en bonne position. Raccourcissement 8 cm.
G... Marie, 20 ans. Entre le 15 novembre 1934 pour coxalgie gauche.
Antécédents: Mère décédée bacillose pulmonaire.
Début: Il y a deux mois par douleur.
Radio: Ostomiélyte ou coxalgie ?
Signes importants: Douleur. Sédation par l’immobilisaton.
Complications: Abcès froid de la hanche.
Traitement: Plâtre.
Résultats: Non guérie à l’heure actuelle.
A. Robert, 4 ans. Examiné en septembre 1932 pour coxalgie droite.
Début: Décembre 1930.
Radio: Positive:
Evolution et Traitement: On propose l’immobilisation dans un appareil plâtré. La famille laisse l’enfant au repos pendant six mois puis le laisse marcher.
Complications: ABCES FROID antérieur en septembre
Résultats: Ankylose en attitude vicieuse, adduction et rotation interne. RACCOURCISSEMENT : 6 cm.
nt
C... Jean, 5 ans. Entre le 1: octobre 1935 pour coxalgie gauche.
Début: Il y a un an.
Signes importants: Attitude vicieuse, adduction, flexion légère. Raccourciss. et ascens. trochant. 4 cm.
Radio: Néo-cotyle et destruction de la tête.
Evolution: Réduction de l'attitude vicieuse. Rotation externe. Flexion 20 à 30°.
Traitement: Plâtre.
Complications: ABCES.
Résultats: Ankylose complète. Miche bonne.
C.. Marius, 9 ans. Entre le 1+ juin 1937 pour coxalgie gauche. Diagnostic confirmé par radio à Castres.
Radio: Positive.
Complications: Deux ÂBCES face externe de la cuisse.
Evolution: Abcès guéris 1-8-27.
Traitement: Décubitus continu (Castres).
Novembre 27: Plâtre.
Résutats: Abcès guéris 1-9-27. Septembre 28: Sort guéri Raccourcissement 1 cm. 1/2. Articulation mobile (flexion à angle droit.)
C... Francine, 13 ans. Entre le 15 décembre 1936 pour coxalgie droite.
Début: A l’âge de 2 ans.
Radio: (14 août 1937): Col moignon. Tête soudée en trois points avec l’aile iliaque (grand trochanter: épine ill. ant. sup. col à égale distance. Cavité atrophiée. Coxalgie dans Jluxation congénitale.
Signes importants: RACCOURCISSEMENT: 5 cm.
Complications: ABCES région inguino-crurale face externe cuisse droite 1/3 super. région crurale droite.
Traitement: Plâtres.
Résultats: Articulation mobile, marche avec chaussures orthopédiques,
,:P...Henriette,-t7 ans. Entre le : 15:-octobre : 1936 tes donne gauche.
Début: Il y a 4 mois 1/2 par claudication.et durs :Sigries importants:- Attitude vicieuse en forte abauction. Flexion et rotation externe, SEA NL ET
re Pas ere articulaire. Irrégularité des surfaces. da sex
one Et Er sacrées. ABCES, “crête iaque et grande lèvre gauche.
Traitement: Platre,
G... Alphonse, 4 ans Ve Entre Je ler mars 1934 pour coxalgie droite. AE
Antécédents: h. Père bacillose pulmonaire. 3
p. Adénites cervicales et axillaire. Adénopathie trachéobronchique, kératite intersticielle.
Début: mars 1933. e=
Signes importants: Attitude vicieuse en flexion (45 %).
Extension et flexion impossibles. Encellure lombaire, 'pRe de: douleurs.
: Radio: Coxalgie en pleine évolution. Destruction osseuse marquée au niveau de la cavité et de la tête. Pincement articulaire.
Evolution: Vers l’ankylose obtenue après un an.
Traitement: Plâtre dès le début. Plâtre après injection épidurable. Extension continue (3 kg.)
Résultats: Guérison par ankylose. Légère flexion. MAR- CHE TRES VICIEUSE avec béquilles et chaussures ortho- RAtree
R... Joseph, 9 ans, Entre le 1 mars 1933 | pour coxalgie gauche.
Début: Il y a 4 ans. ST Patins REA RTE
Signes importants: Coxalgie ancienne. avec -ankylose en bonne attitude. Las
Complications: Abcès région trochantérienne.
Traitement: Plâtres (1929... septembre 32).
Résultats : CLAUDICATION. RACCOURCISSEMENT.
Guérison par ankylose.
F.. Jean, 11 ans. Entre le 25 juillet 1932 pour coxalgie gauche.
* Antécédents: Fe décédé bacillose pulmonaire. Début; Il y a 8 mois: gonalgie. Douleur à la marche. Sighes importants: Douleur spontanée et provoquée Attitude vicieuse en adduction et rotation externe. - Raccourcissement apparent.
Atrophie cuisse gauche: 4 cm.
‘ Traitement: D’abord repos au lit (1 mois). Plâtre. : Résultats: Guérison par ankylose avec gros raccourcissement. Marche avec chaussures orthopédiques 4 ans après le début.
M... Jeanne, 12 ans 1/2.
Entre le 10 juin 1925 pour coxalgie droite.
oies Il y a 6 ans. Soignée au Suburbain. Guérie il y a
4 ans. |
® Radio: N’existe pas.
Evolution: Hanche d’abord guérie avec raccourcissement de 5 centim.
Complications: Deux abcès fistulisés. Fistule ganglionaire inguinale. 26 juillet 1926: fistule tarie, mais grosse boiterie et anémie.
Résultats: GUERISON AVEC CLAUDICATION IMPOR- TANTE RREEUIRER EE 5 cm.).
A... Ge 9 ans. Entre le 1er juin 1927 pour. Hpxae
gauche.
Antécédents: Mère décédée bacillose pulmonaire. Début: Il y a 3 ans.
Evolution: Hospitalisée pendant 3'ans.
Complications: 3 abcès.
Traitement: Plâtre jusqu’au 25 juillet 1927.
Résultats: 28 juillet 1927: Limitation 50 %. ATROPHIE CONSIDERABLE. Raccourcissement 2 cm. Douleur nette. Replâtrée et sortie le 20 septembre 1928.
.. B.. Gilbert, 9 ans. Entre le 12 août 1937 pour coxalgie gauche.
Antécédents: Sœur atteinte de bacilles pulmonaires,
Début: Il y a six mois.
Signes importants : Attitude parfaite. Mouvement de flexion 45°, rotation 50 %.
Radio: Déminéralisation et appl. du noyau céphalique. Coxalgie au début. Lésions localisées au niveau du cartilage diaphysaire.
Complications: ABCES FROIDS.
Résultats: En pleine évolution lorsqu'il a été repris par sa famille.
P... Joséphine, 7 ans. Entre le 15 mars 1934 pour coxalgie gauche.
Début: I ya un an pee claudication, gonaglie et douleur à la marche.
Signes importants: Très vive douleur à la pression. Attitude vicieuse en abduction et rotation interne. Le moindre mouvement provoque de très vives douleurs.
Radio: Usure très marquée de la tête. Lésions du toit du cotyle. j
Complications: ABCES.
Evolution: Vers l’ankylose. L’abcès guérit spontanément.
Résultats: Sort en septembre 1937. Cliniquement guérie. Ankylose en bonne attitude. Marche dans de ARE conditions.
on EX B... Antoine, 10 ans. Entre le 15 juillet 1937 pour coxalgie gauche.
Début: Il ya un an.
Signes importants: Grosse tuméfaction douloureuse. Raideur articulaire.
Radio: Coxalgie en pleine activité. Lésions de la tête et du cotyle.
Traitement: Plâtres.
Complications: ABCES.
Résultats: La coxalgie continue à évoluer en mars 1938
sons tendance à l’ankylose.
F... Maurice, 13 ans. Entre le 15 février 1932 pour coxalgie droite.
Début: Juin 1930.
Signes importants: Coxalgie droite fistulisée. Attitude vicieuse en adduction. Ankylose. Légères douleurs provoquées.
Radio: 21 juin 1932: tête complètement fondue. Le moignon du col s'appuie contre l’illion. Grosse décalcification.
Evolution : Vers luxation pathologique de la tête en grande partie fondue avec agrandissement de la cavité cotyloïde.
Complications: DEUX ABCES dans le pli inguinocrural. Plusieurs trajets de fistules (quatre postérieurs).
Résultat: Amélioration. Tarissement des trajets fistuleux. Bon état général.
V... Henri, 9 ans. Entre le 12 février 1932 pour coxalgie droite.
Antécédents: Père décédé bacill. pulm.
Début: Il y a un an. Boiterie et douleurs.
Signes importants: Ankylose complète. Attitude vicieuse en adduction et rotation ext. très accusée. Douleurs vives à la pression.
Evolution: Vers l’ankylose complète en ext. et adduction.
Radio:.5 juin 1935: agrandissement considérable de la
<avité cotyloïde, Ascension très marquée du fémur avec disparition du noyau céphalique. Col fémoral en contact avec l’aile iliaque.
Complications: ABCES (au-dessus de l’arcade crurale droite et tiers supérieur de la cuisse droite région ant. ext. ÆFISTULES face ext. cuisse droite fosse iliaque droite, région trochantérienne droite).
Traitement: Décubitus huit mois au début, ext. cont.
Résultats: FUTORS complète en ext. en adduction. Racc. 2 cm.
G... Jean, 52 ans. Examiné le 15 avril 1935 pour coxalgie droite ancienne.
Début: Dans l'enfance.
Evolution: Poussées de temps en temps. Depuis 15 ans pas de poussées.
Radio: Destruction complète de la tête et du col. L’extrémité supérieure du fémur remontée et soudée au bassin. -. Complications: SIX FISTULES PROFONDES.
Traitement: Cure hélio-marine.
Résultats: Fistules fermées fin 1935. Revu en juin 1937. Reste cicatrisé. Gros raccourcissement: 12 em. |
C... Gérard, 6 ans. Entre le 28 décembre 1929 pour coxalgie gauche.
Début: Octobre 1928: chute.
Signes importants: Par suite d’un appareil cassé récurvation de la jambe et pied équin. Ankylose complète en adauction. Douleurs spontanées êt à la pression. Raccourcissement 3 cm. Pied équin. Atrophie musculaire.
Radio: 22 août 1929: Lésions minimes de pincement avec destruction super ficielle de la tête, soit destruction étendue soit luxation de la tête avec forte add. Gonflement art. douloureux.
Traitement: Plâtres. Ext. cont. en forte abduction.
Complications: Nombreux ABCES FISTULISES.
Résultats: Adduction complètement corrigée,
— Le —
-B.. Jeanne, 8 ans. Entre le 1 mai 1933 pour | coxalgie Ne We
Début: 11 y a 2 ans, et traitée par le repos allongé depuis “+ an. de
Signes importants: Ankylose en demi flexion, adduction rotation externe.
Complications: Abcès fistulé. Tumeur blanche du genou.
Radio: Destruction importante de la cavité et de la tête. Forte luxation pathologique.
Résultats: Guérison par ne DES: une AE Per sistance de la fistule.
B... Charles, 11 ans. Entre le 1 juin 1931 pour coxalgie droite. l
Début: Remonte à 16 mois par douleurs dans la hanche.
Signes importants: Très légers mouvements de flexion et d’adduction. Petit racc. 4
Radio: Manque de netteté mais diagnostic de coxalgie.
Complications: ABCES FISTULISES.
Traitement: Plâtres dès le deuxième mois après le début.
Résultats: À quitté l’Institut avant la guérison.
B... Louis, 24 ans. Examiné le 12 août 1936 pour coxalgie droite.
Début: En janvier 1936.
Signes importants: Hanche en flexion.
Radio: Lésions de la tête et du cotyle.
Complications: Le 15 septembre 1936 très volumineux ABCES de la face externe de la cuisse avec poche dans l'aine. Ponction 500 cm. Malgré la ponction, sphacèle des téguments sur l’arcade crurale, zone de la dimension d’une pièce de 5 fr. La cicatrisation demande 1 an.
” Résultats: Actuellement, l’ankylose s'établit. En bonne voie de guérison.