OBSERVATION LXII

Délire ambitieux éclatant subitement chez un vieillard de 64 ans. — Ce délire très-passager fait place à un embarras de la parole, consistant essentiellement dans V impossibilité d'exprimer une idée, une tendance à substituer des mots vides de sens aux mots propres, et un embarras manifeste à les prononcer. — Pas de phénomène paralytique saisissable. — Signes de congestion cérébrale.

Un vieillard de 64 ans, le nommé Lanerie, se portait bien, à part une cataracte double qui avait nécessité son entrée à l'asile de Bicêtre, lorsque, le 2 août 1860, se promenant le soir dans les cours, avec plusieurs de ses camarades, il s'est mis presque tout à coup, sans transition aucune et sans à-propos,

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à parler de ses châlcaux^ de ses palais et de ses millions... En même temps sa parole s'embarrasse, il bredouille, et il est immédiatement conduit à l'inlirmerie. II s'y est, du reste, transporté lui-même, sans autre aide que le bras d'un garçon de service.

Le lendemain matin, à la visite, nous le trouvons dans l'état suivant :

Un air d'hébétude, à laquelle n'est sans doute pas étranger son état de cécité, est peint dans son regard; ses réponses aux questions qu'on lui adresse sont incompréhensibles. // fait de vains efforts pour traduire sa -pensée, dont .l'exercice, à en croire ses efforts, paraît mentalement possible. Ce n'est qu'à grand'péine cependant qu'il rencontre quelques mots vides de sens et eiicoré les prônoncé-t-il très-dlflicilèment, avec une hésitation particulière, comme du hégayement. Après quelque temps d*audition, nous croyons saisir le sens de quelques-unes de ses pâroles : poui* dii'e, par exemple, qu'oh lui a donné à manger : <t On m'a doiiné une petite famine «, dit-il. On peut remarquer que l'expression principale de la phrase, famine, a trait à l'action de manger.

Cependant, les mouvements appai'ents de là langue sont conservés, et en général il né paraît pas y avoir chez cet homme de lésion ni de la motilité, ni de la sensibilité. Il se plaint seulement de la tôte et nous fait entendre qu'il y éprouve surtout dé la lonrdôur.

C'est la première fois, autant qu'il nous a été possible de nous renseigner, que ce malade présentait de pareils accidents.

Le traitement sur lequel nous aurons à revenir devant reprendre cette observation à un autre point de vue, a été dirigé vers les accidents congestifs.

Une amélioration générale se manifeste les jours suivants; mais de temps à autre, Lanerie se livre à des divagations am-

DÉLIRE AMBITIEUX. Sîo

bilieuses^ et la Icsioii de la parole persiste plus ou moins< Ainsi, sept jours après son entrée, il nous demande un « lendemain » pour un lavement.

Le 15 août, il retombe presque complètement dans son état des premiers jours, lequel s'améliore encore.

For6é alors de quitter F hospice, nous laissons le malade dans cet état.

Dii fait qai précède, mérite d'être immédiatement rapproché le suivant :