HEIN MOBILE COMPLIQUÉ
ter, malgré toute la douceur de 1 application.
Mais ce n’est là que le traitement de la crise, et, dès que celle-ci est terminée, c’est à la néphrorraphie qu'il faut avoir recours.
L’opération permet d’aborder le rein et de se rendre compte de la distension du rein et de la cause de l’ hydronéphrose. Si le rein est peu distendu et le bassinet peu volumineux, la néphrorraphie simple suffit. Si au contraire le bassinet était à cheval sur une artère anormale, il serait nécessaire de supprimer cette artère, de manière à rétablir la perméabilité du bassinet.
Dans d’autres cas, il sera possible de libérer des adhérences, des brides qui coudent l’uretère et le fixent dans une position si anormale que la néphrorraphie seule ne serait nullement suffisante à guérir les malades.
Mais si, au contraire, la distension du rein était très considérable et sa valeur fonctionnelle partant, très amoindrie, il serait impossible d’obtenir un retour à l’état normal ; il convient alors de pratiquer l’abouchement de l’uretère au hassinet : c’est Y uretéro-pyélonéostomie. Et cette opération est ainsi très préférable à la néphrectomie, qui reste