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face des plaques se desquame, s'ulcère et telle de ces plaques a suppuré pendant quinze jours. Cette première crise a duré trois mois.

À 98 ans, la malade est atteinte de la même manière ; douleurs dans les articulations diverses, mais surtout au genou ; tuméfaction des jambes encore, raideur dans la marche, et compliquant le tout une angine et une inflammation des yeux, avec perte de la vue pendant trois semaines.

On reprend les bains sulfureux, pour obtenir une certaine amélioralion.

Depuis lors, cette femme a présenté tous les ans des phénomènes douloureux siégeant principalement aux articulations des jambes et des épaules ; elle a percu plusieurs fois des craquements articulaires. Elle attribue ses crises annuelles à ce qu'elle habite depuis quatre ans au fond d'une cour humide.

Voilà ce que nous dit la malade, lorsque nous l'avons vue à la date du 5 mars. Il nous restait à nous renseigner sur l'histoire et la nature des tumeurs qui avaient nécessité une opération. L'observation prise dans le service de M. le D' Bégouin, nous a fourni les détails circonstanciés que nous résumons jCi :

La malade était entrée à l'hôpital pour ses rhumatismes, siégeant un peu partout, mais plus particulièrement à l'épaule droite.

On l’envoya en chirurgie, au sujet des deux tumeurs en question. L'une remontait à six ans; l'autre à quatre; elles siègent ume à chaque poignet, sur la région dorsale, moyenne et supérieure du carpe. Elles ont grandi insensiblement, s'allongeant suivant l'axe ; de consistance molle au début, elles n'ont jamais durci; la gêne qu'elles impriment aux mouvements du poignet peut aller jusqu'à l'impotence fonctionnelle, lorsque ces tumeurs ont des accroissements passagers de volume (jusqu'à un œuf de pigeon); iln'y a ni rougeur de la peau, ni gonflement. Ces tumeurs ne sont pas fluctuantes.

Dans ce dernier séjour à l'hôpital, la malade a été traitée par le salicylate de méthyle qui n'a pas donné de résultat.

L'opération des deux tumeurs a été faite, le 27 décembre 1906, consistant en l'ablation de poches synoviales dont l'aspect appuvait le diagnostic de synovite fongueuse tuberculeuse.

L'examen histologique n'a pas, il est vrai, confirmé ce diagnostic ; d'après lui, on aurait eu affaire à des fibro-myxômes.

IL s’agit, en somme, d’une femme ayant une hérédité bacillaire, cohabitant avec un homme sujet aux bronchites, et qui a perdu un enfant à la suite d'une méningite tuberculeuse. Elle a eu plusieurs erises de rhumatisme. La première s'est accompagnée de l’éruption de plaques de nature tuberculeuse, nous a-t-il été dit, ayant suppuré, et dont les cicatrices violacées, à bords minces, à contours visibles, ne rappellent d’ailleurs ni l'érythème noueux, ni les restes de la gomme syphilitique, gaufrée et à bords déprimés.

Avec la deuxième crise, coïncident une angine et une inflammation oculaire. Ces deux complications ne seraient-elles pas sous la dépendance de la même diathèse tuberculeuse? Pourquoi pas? Les maux de gorge sont souvent les précurseurs de la tuberculose et l'infection bacillaire, capable de faire naître un pseudo-rhumatisme, nous paraît tout aussi apte à provoquer des accidents oculaires.

OBSERVATION X VIII (résumée).

In thèse de Drever.

V. M... 15 ans, entre à l'hôpital pour affection articulaire datant de deux ans. Pas d'antécédents héréditaires.

Il a eu, à neuf ans, un ganglion au cou qui suppura longtemps.

Il y a deux ans, il remarqua que ses poignels étaient tuméfiés et un peu douloureux; puis ce furent les genoux et les articulations tibio-tarsiennes qui présentèrent les mêmes symptômes.

Actuellement, l'état général du malade est peu satisfaisant; il est pâle, anémique.

Au niveau du carpe droit, on constate sur la face dorsale une tuméfaction fluctuante et indolore ; la peau est normale à ce niveau ; mêmes lésions à gauche.

Les mains tendent à s’incliner sur le bord cubital et il en est de

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