OBSERVATION VIII

(Finlayson, cité par Lecène et Petit)

Garçon de 3 ans et demi. Souffre de faiblesse, de pâleur et d’anémie ; léger rachitisme des membres inférieurs ; tous ces symptômes ont commencé après une attaque de vomissements de courte durée, sans hématémèse. Une seule fois on retira de l’estomac un peu de liquide brunâtre. Il n’y avait de douleur nulle part ; l'abdomen était bien un peu distendu, ce qui est la règle chez les rachitiques. On erut sentir la rate augmentée de volume. Quelques petits ganglions au niveau du cou. Il y eut toujours un peu de fièvre pendant la maladie ; rien d’anormal dans la poitrine. Il n’v avait pas de douleurs gastriques, mais des vomissements très fréquents ; il Ÿ avait des alternatives de constipation et de diarrhée. A l'autopsie on trouva une tumeur de la face postérieure de l'estomac, large de 3 à 4 centim., épaisse de 3 centim., faisant une saillie notable sous la séreuse ; il y avait une ulcération du côté de la muqueuse. Les ganglions mésentériques étaient augmentés de volume, mais sans néoplasme à l'examen histologique. Au microscope, il s'agissait d’un sarcome fuso-cellulaire à cellules assez polxmorphes. Pas de métastases vésicales.

OBSERVATION [IX (Ewald, cité par Lecène et Petit)

Homme de 29 ans, qui fit jusqu'à quatre semaines avant sa mort une cure d’engraissement. À cetle époque seulement on sentit dans l'abdomen l'existence d’une tumeur ; 1} apparut ensuite de l’ascite sanguinolente. La mort survint dans le coma. À l’autopsie, l'estomac est noyé dans une masse de tumeurs bosselées ; sa paroi est doublée de volume, son calibre au contraire plutôt diminué. À l'examen histologique, la tumeur se montre envahie par du fibro-sarcome : en quelques rares points seulement on retrouve des débris de glandes.

Il est certain que depuis longtemps la digestion gastrique n'existait plus, et que l’estomac servait seulement de lieu de passage aux aliments que lintestin digérait

seul.