SD

NOTES D’AUTOPSIE

* | Le poumon gauche pèse [2285 grammes. Le lobe inférieur est rempli par une tumeur dure comme une pierre, blanchâtre et com- [primant le lobe supérieur.

|Oblitération des petites - bronches. Noyaux durs, de [la grosseur d’un pois, dans le poumon droit.

Tumeur à tissi lardacé, blanc rosé occupant le poumon gauche dont les 2/3 inférieurs sont transformés en tissu aréolaire constitué par les bronches dilatées et remplies de liquide purulent, si bien que le poumon essemble à une éponge imprégnée de pus.

Pleurésie gauche. Tout le - [poumon gauche est infiltré [de noyaux blanchâtres gros comme des lentilles.

MÉTASTASES | EXAMEN HISTOLOGIQUE Reins, Sarcome à celpoumon droit |lules rondes à structure alvéolaire,comme dans les cas d’Adami, Mac Donvwell et autres.

Cœur. Sarcome fusocellulaire.

| Glandes Lymphosarcome.

lymphatiques | SOuSclaviculaires, glandes thyroïdes gauches,

poumon droit, rein, foie, capsules surrénales.

- | Tumeur envahissant presque tout le poumon gauche, oblitérant la cavité pleurale et fortement adhérente aux côtes et à la colonne vertébrale.

Sarcome à cellules rondes,

Pas de détails.

DURÉE e

l’évolution

6 mois.

Poumon droit : placards d’anthracose. -Pneumonie ardoisée au sommet entourée d’une vaste zone d’œdème. Poumon gauche adhérent en totalité. À la partie moyenne de la face antérieure, dépression ovalaire de la dimension d’une orange, à parois constituées du côté externe par un tissu mou, à noyaux blanchâtres néoplasiques, et du côté du cœur par la face | |ventriculaire elle-même, sur la-

plasique grosse comme une petite

qu'à la partie supérieure de l'oreil-

tumeur qui empiète légèrement sur Ja région hilaire gauche.

quelle fait saillie une masse néo-| mandarine, à prolongements jus-:

lette gauche, adhérente à la bron-} che du même côté oblitérée par la,

Lésions pulmonaires à topographie diffuse, à point de départ en apparence alvéolaire.

Amas épithéliaux issus d'une prolifération fortemrnt atypique ou dédifférenciée du revêtement broncho-pulmonaire et principalement de l'alvéole. Alvéoles ovoïdes ou sphériques, de taille très variable, remplis de petits éléments à noyau rond ou ovoïde, à cytoplasme fibrillaire sou vent syncytial, disposition souvent décrite comme celle du sarcome pulmonaire à petites cellules.

Pas.

REMARQUES

AUTEUR

PREVOST. Sarcome du poumon, droit et de la plèvre,

pleurésie hémorragique, plusieurs tho:

racentèses, expectoration albumineuse (non hémorragique):

développement d’un cancer au niveau des piqüres(Compltes rendus et mém, Soc.

de Biol., 1875, Paris 1876, 173-181).

4 E Aro & SE EXPECTO= =: SE SYMPTOMES CLINIQUES RATION & < nn 4% | D Diagnostic à l'entrée à lhôpital : Liquide dyspepsie .alcoolique Toux, dyspnée. séreux, Thoracentèses répétées : sang. Matité. jaunâtre Pas de respiration à droite. Dyspnée.| ressemblant Thorax déformé et bombé du côté! à du blanc droit qui forme une vaste voussure. d'œuf.

Cœur fortement repoussé à gauche.

Mort 5 mois après l'entrée.

BIBLIOGRAPHIE Les observations suivantes n’ont pas pu être résumées pour figurer

dans ces tableaux faute d’avoir pu se procurer ces périodiques.

UMEHarA (S.). — [A case of primary sarcoma of the lungs in connection with tuberculosis]. Chiugai Iji Shinpo, Tokio, 1904, XXV, 1310-1321.

CurriN (R. G.). — A study of primary cancer and sarcoma of the lung. Trans. Am. Climat. Ass, Phila., 1912, XXVII,

JaAMIEsON (S. C.), MACKENZIE (H.

D. N.)et CLeczanp (J: B.).

— À case of myxo-sarcoma of the lung involving the heart. Australas. M. Gaz, Sydney, 1914, XXXV, 44.

Sarcoma primilivo del pulimon. Archi-

DomiNGuEz (M.).

vos de la Soc. estud. clin. de la Habana, 1914, XXI, 130-136. Mazpeis (H. J.). — Tumors of the lungs ; a caseof sarcoma

with report on necropsy. Hosp. Bull. Univ. Maryland, Balt.,

NOTES D’AUTOPSIE

Poumon gauche volumineux el cemphysémateux, noyaux durs. Poumon droit appliqué contre la colonne vertébrale, est revenu sur lui-même. 2cm. d'épaisseur ; sous Ja plèvre qui lui adhère on trouve de nombreux noyaux blanchätres, atteignant le volume d’une noix. Fausses membranes très épaisses.

$ CES LAME DURÉE METASTASES EXAMEN de REMARQUES OP OCIQUE l'évolution | Pas «L'examen mis-| 5 mois Cas considéré par croscopique a été| environ. | Adler comme dou:

pratiqué par M.

d’Espine. IL démontre que les tumeurs du pou-| mon ainsi qu'une tumeur développée au niveau d’une des ponctions sont des sarcomes à cellules rondes et fusiformes » (p. 174).

teux et sans examen microscopique, ce qui est inexact, et incon-

nu des autres teurs. ;

KunkeL (0. K.)et Torrey (E.). — Report of a case of primary melanotic sarcoma of lung presenting difficullies in differentiating from tuberculosis. N. York State J. M., N. York, 1916, XVI, 198 201.

Navarro (J. C,) et GARRAHAN (J. P.). — Sarcoma de pulmon en el niño. Prensa méd. Argentina, Buenos-Aires, 1916-17,