OBSERVATION I
Mme V.., 68 ans. Vient consulter pour une diminution importante de la vision de l’œil gauche; le trouble visuel semble remonter à 6 mois. Il s’agit d’une hypertendue moyenne (18-10), sujette à des vertiges.
La vision est de 0,4 à gauche et de 1 à droite.
De près, la malade ne lit de l’œil gauche que les gros caractères qui lui paraissent déformés. Le lecture de l'œil droit est parfaite, même pour les petits caractères: cependant les lettres « chevauchent ».
A l’examen ophtalmoscopique, on trouve à gauche des signes très nets de dégénérescence maculaire sénile; à droite on note seulement la disparition du reflet maculaire.
I est impossible de mettre en évidence de ce côté droit un scotome central même très fin; mais par l’éclairage ophtalmoscopique prolongé, on provoque l’apparition d’un scotome central qui impressionne la malade par son intensité. Elle ne voit même plus le tableau d’acuité visuelle à distance, ni les grosses lettres placées
= Si —
près d’elle; c’est seulement après 8 minutes qu’elle recommence à lire les caractères moyens; il en faut 12 pour que les plus fins caractères soient lus dans les mémes conditions qu'avant l’expérience.
(Rappelons que la durée normale, à l’âge de cette malade, est de 45 secondes environ).
Le OBSERVATION II
Mme Madeleine C..., 57 ans. Ést venue consulter pour de vagues douleurs des globes et de la région fronto-orbitaire survenant à l’occasion de là lecture ou de la couture.
L’acuité des deux yeux est de 0,7 sans verres et de 1 avec + 0,75. De près la malade ne porte que + 1,50, donc correction insuffisante qui peut expliqüer les troubles qu’elle accuse. Tonus oculaire et champ visuel sont normaux. Cependant, 14 tension artérielle générale est élevée (22-12).
A l’examen ophtalmoscopique, les Vaisseaux sont sinueux, en particulier les artères maculaires. Toutefois la macula même paraît normale. ;
L'épreuve du scotome provoqué à donné les résulatts suivants :
Οil droit : 3 minutes 50 Secondes.
Œiül gauche : 4 minutes. $
