PRÉPARATION DU SÉRUM DE RODET
Le sérum de Rodet est préparé sous la direction du Professeur Rodet par les laboratoires Aguettant de Lyon qui sont spécialement installés à cet effet. « Ces installations », dit Netter (45) dans son rapport à l’Académie de Médecine, « sont de nature à donner satisfaction ».
Le sérum provient de chevaux immunisés par des injections de cultures liquides de bacilles d’Eberth. La voie d'introduction adoptée est l’injection intraveineuse.
Rodet rejette l’emploi de bacilles vivants ou morts provenant de cultures sur milieux solides. Il (62) se sert, comme matière immunisante, de cultures en bouillon faites de telle façon qu’elles aient un fort rendement en toxine dissoute. Pour cela, le bouillon est à 20 pour 1.000 de peptones, il est additionné d’une matière puivérulente : la sciure de bois commune. « La culture est faite dans de petits matras Pasteur, à large surface d’aération avec au fond du ballon une couche de sciure de bois d’un demi-centimètre de hauieur. Les bacilles typhiques employés comme semence doivent être isolés depuis peu de temps et entretenus vivaces par de fréquents réensemencements sur agar incliné. Si les bacilles paraissent affaiblis à un
ADN moment donné, on a recours à un nouvel échantillon récemment isolé d’un cas de fièvre typhoïde sérieux ».
Les cultures restent trois jours à l’étuve, puis elles sont filtrées. L’auteur rejette le filtrage sur bougie. Il préfère filtrer sur papier (la sciure restant sur le filtre). « Le liquide qui passe à travers papier et sciure est la matière immunisante toxique, elle peut, sans inconvénient, contenir quelques bacilles typhiques vivants passés à travers le papier ».
Depuis quelque temps, Rodet a modifié sa technique: (68) « le liquide limpide obtenu par filtration est privé de la très grande majorité des bacilles (99 % au moins) ».
Une bonne toxine est celle qui tue un cobaye de 400 grammes par injection intraveineuse à la dose de 2 cc.
Le cheval reçoit dans les veines des doses progressivement croissantes de toxine. Il n’y a pas intérêt à prolonger l’imprégnation des animaux car l’auteur (65) a vu « fléchir la tolérance des animaux parfois d’une façon définitive. et même en l’absence d’intolérance, il a observé une baisse de la valeur du sérum. L’hyperimmunisation des animaux augmente le pouvoir favorisant du sérum. C’est là, le principal écueil de la préparation du sérum antityphoïdique ».
Pour parer à cet inconvénient, après chaque saignée, « Rodet reprend le traitement par une dose réduite, les injections suivantes étant à doses croissantes.
Les doses injectées au début sont de l’ordre de 1/8 à 1/10 de cc. Elles atteignent 10 à 15 cc. à la fin du traitement et ne dépassent jamais 20 à 25 cc. par dose.
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Les intervalles entre les injections doivent être rapprochés d’abord : trois à quatre jours, puis relativement longs : quatorze à seize jours pour les fortes doses.
Le cheval réagit fortement après chaque injection de toxine. La température s'élève, atteint son maximum quatre à sept heures après l’injection, puis décroît. Elle est ordinairement revenue à la normale le lendemain. Parfois on observe des frissons, de la dyspnée, des coliques, le cheval paraît souffrir. Ces troubles se dissipent au bout de quelques heures.
Un phénomène constant est la chute du nombre des globules blancs du sang. « Celle-ci est rapide et intense ; en une heure et demie à deux heures, le taux des leucocytes est revenu sensiblement au chiffre initial ».
Rodet attribue ce fait « à une modification dans l’équilibre des globules blancs dans le réseau circulatoire et notamment à une rétention momentanée dans la rate où s’accumulent les bacilles infectés ».
Il n’y a pas de modification des globules rouges.
Le sérum est déjà efficace au bout de trois mois de
traitement. Il est meilleur vers le cinquième ou sixiè-
me mois. Seize ou dix-sept jours après la dernière injection, on pratique une saignée. Le sérum est séparé et réparti en flacons.
