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Le 8° jour, la température étant à 39°3, on injecte 15 cc. de sérum de Rodet. Dès le soir, elle s’abaisse à 39°.
Le 9, jour, la température étant à 38°8 le matin, on injecte 15 cc. Le soir, la température est de 38°7.
Le 10° jour, la température est de 38°5 le matin, 38°5 le soir.
Le 11° jour, on injecte 10 cc. de sérum de Rodet. La - température est de 38°2 le matin et 38°6 le soir.
La chute de la fièvre est définitive le 13° jour.
Parallèlement à la chute de température, il y a disparition progressive du tuphos, de la raideur de la nuque et du tremblement. Le ventre est souple et les selles à peu près normales le 15° jour.
OBSERVATION IV
(Fièvre Eberthienne)
L'enfant Th... Paul, âgée de 11 ans 1/2, entre au service le 1* décembre 1934. Le diagnostic porté à ce moment est celui de réaction méningée avec état fébrile. Rien à signaler dans ses antécédents personnels.
Le dimanche 25 novembre, l'enfant, jusque-là bien portant, se plaint de céphalées, de malaise général. Sa famille le met au lit et à la diète. Le lendemain, sa température est de 39°7. L’enfant a légèrement mal à la gorge. Les céphalées sont continues, frontales et occipitales et le malade se plaint de courbatures.
Le 27 novembre apparaît une diarrhée légère. Le lendemain, l’enfant à un épistaxis peu abondant qui s’arrête de lui-même. La fièvre varie de 38°5 à 39°5. Comme plusieurs cas de typhoïde se sont produits dans le village, l’enfant est évacué par son médecin sur l’hôpital.
Examen du malade : L'enfant est abattu, somnolent, mais répond bien aux questions, couché en chien de fusil. La motilité active est normale, on constate de la raïideur de la nuque, les signes de Kernig et de Brudsinsky; réflexes normaux, sensibilité normale.
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OBSERVATION IV
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Appareil digestif : La langue est rouge, sèche. L’abdomen n’est pas météorisé; aucune taches rosées lentieulaires. Léger gargouillement de la foses iliaque däroite. Le foie est douloureux à la palpation. La rate déborde de deux travers de doigt le rebord des côtes, elle est percutable sur une grande paume de main. Pas de diarrhée. Urines foncées. Pas de sucre, ni d’albumine.
Appareil pulmonaire : Au poumon droit : matité sur cinq travers de doigt à la base; à ce niveau respiration rude accompagnée de quelques râles fins. Souffle tubaire assez intense à la partie moyenne de l’espace omo-vertébral. Ponction exploratrice à droite, qui est négative. 30 = Au poumon gauche : matité de deux travers de doigt à la base, auscultation négative.
4 Appareil circulatoire : Le pouls est à 80. Tension artérielle : 10-4. Léger souffle systolique de la pointe du cœur.
Le séro-diagnostic est positif au 1/400 à l’Eberth. On institue le traitement suivant : Balnéothérapie froide toutes les trois heures, bains de dix minutes. Uroformine, teinture d’iode, régime lacté.
Le 11° jour de la maladie, injection de 20 cc. de sérum de Rodet, préparé le 14 mai 1934.
Le lendemain, résultat de l’hémoculture : bacilles d’Eberth. Injection de 15 cc. de sérum de Rodet. Le 7 décembre (13° jour), la température oscille toujours entre 39 et 40°. L’état général est sans change- 54 ment, sauf une atténuation des céphalées. Injection de a 10 cc. de sérum de Rodet.
4 Le 8 décembre (14° jour), injection de 25 cc. de sérum 10 de Rodet.
Le 9 décembre (15° jour), injection de 20 ce. de sérum É de Rodet.
“4 A partir de ce moment, la fièvre s'établit en dessous de la ligne de 40°, mais elle dépasse tout de même 39°5. L'état général s’améliore légèrement.
Le 11 décembre (17° jour), injection de 20 ce. de sérum de Rodet.
Le 12 décembre (18° jour), injection de 25 ce. de sérum de Rodet.
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