LATE T

, Dans les urines :

présence de très nombreux polynucléaires altérés, présence de très nombreux colibacilles à l'examen direct.

On donne à cette malade 4 gr. de 2090 R.P., puis 6 gr. les 4 jours sui-.

vanis, avec une médication anti-anémique.

Le 6 février, la formule sanguine est :

{ 3.500.000 globules rouges,

11.000 — blancs, Série érythrocytaire normale. : La Dans les urines : | quelques polys altérés, | | présence de cutiscommuné, 1 pas’ de colibacille.

La température est revenue à la normale dès le premier jour qui a suivi le début du traitement, les douleurs ont disparu.

(Service du Docteur PAREUX, à Montfermeil.)

DS LOT ni, PAT ER

Van S.J. Léonore, 27 ans, enceinte de 8 mois et demi, entre dans le service le 28 janvier 1941, La

dy a LES

poche des eaux est rompue depuis le matin, l’exa-: men systématique des urines montre :

Quelques leucocytes altérés.

Très nombreux colibacilles.

Les urines avaient une odeur nauséabonde. La température était à 38°. La malade est mise au 2090 le 30 janvier 1941, à raison de 4 grammes pendant 4 jours. Le 2 février, un examen d’urine ne permet pas de constater de colibacille, La température tombe progressivement,

(Service du Docteur PAREUX, à Montfermeil.)

M" R.…. Francine, 38 ans, entre le 22 janvier 1941 dans le service parce que son médecin traitant lui a découvert une tumeur juxta-utérine gauche, semblant indépendante de l’utérus. Cette tumeur aurait grossi depuis 4 mois, la malade continuant à avoir ses règles ou plutôt des pertes irrégulières. Il s’agissait d’un kyste de l’ovaire gauche.

À son entrée, un examen cyto-bactériologique des urines a montré :

LAN ASE Albumine — 0 Sucre 10

Très nombreux polynucléaires altérés.

Présence de très nombreux colibacilles.

La malade est opérée le 23 janvier 1941; le lendemain de l'opération la température s'élève à 37°,9 - 37°,7. On donne 6 grammes de 2090 R.P. pendant 4 jours, la température descend progressivement à la normale. Un examen d’urine, pratiqué le 27 janvier 1941, montre :

Nombreuses cellules épithéliales,

Rares leucocytes non altérés,

Absence de germes à l’examen direct, — de colibacilles.

Le 3-2-41, un autre examen d'urine montre :

Absence de leucocytes, — de germes à l’examen direct.

La malade quitte le service le 16 février 1941, avec une température normale.

Dans ces 3 observations, le médicament a été parfaitement toléré, notamment par la malade présentant une anémie marquée. La stérilisation des urines a été rapide.

Erysipèle

Lt

(Service du Docteur GoURNAY, à Montfermeil.)

M" B.. Marie entre, le 9 janvier 1941, avec un érysipèle de la face, ayant débuté le 4 janvier, au niveau de l'oreille droite. La plaque érysipélateuse typique occupe la partie droite du visage et s’étend autour de l’œil gauche. La température est à 38°,5.

Dès l’entrée dans le service, on donne 8 grammes

de 2090. |

Le lendemain 8 grammes. Puis chacun des jours suivants on a donné 6 grs, 6 grs, 4 grs, 4 grs, 4 grs, 2 grammes.

La température est tombée le troisième jour du traitement puis s’est maintenue à 37°,8 pendant 4 jours. La malade a quitté le service, guérie, le 18 janvier 1941.

- Ici encore, les doses pourtant un peu élevées ont été parfaitement supportées,

RENIT Pie Méningite cérébro-spinale

Ho. OBSERVATION N° 7

(Service du Docteur GoURNAY, à Montfermeil.)

L'enfant N... Yvette, âgée de 4 ans et demi, pesant 16 kgs 300, entre à l’hôpital le 28 novembre 1940, envoyée par son médecin pour symptômes méningés.

Depuis le 25 novembre, elle présentait de la céphalée, des vomissements en jet, avec courbature généralisée et constipation.

À son entrée, l’enfant se présente dans l’attitude en chien de fusil, Hostilité à l’examen, photophobie. Pas de paralysie oculaire.

A l'examen, contractures permanentes, kernig, raideur de la nuque. Bouquet d’herpes au niveau du menton, température à 39°,2.

On a donné les doses suivantes de 2090. Nous mettons en regard les températures quotidiennes : 4 gr. le 28 novembre. Température : 39° matin

— 39°,2 soir 6 gr. le 29 — —— 37°,7 matin

— 37°,8 soir 6 gr. le 30 — —- 37°,5 matin

— 37°,5 soir

SL LARG FAP

6 gr. le 1” décembre | RAT Er matin

. —— 37°,2 soir | ; 1er. le, 2 — — 37°,2 matin | | | — 37°,4 soir de ; . Les ponctions Dnbare ont donné les résultats 4 suivants : 5

| — la première faite le jour de l’arrivée à l’hôpital, ; - le 28 décembre 1940, à midi 15 :

| liquide lactescent, de culot de centrifugation important, polynucléaires altérés, / nombreux diplocoques gram négatif intra.

et extra cellulaires (méningocoque à la

culture),

; albumine : 1 gr. 10, | ne sucre : O gr. 05. | — L 29 décembre 1940, à 11 h. 30 :

2°) liquide trouble,

nombreux polynucléaires altérés, méningocoques peu nombreux, presque exclusivement intra-cellulaires (culture).

— le 30 décembre 1940, à 10 h. 45 :

liquide légèrement trouble, nombreux polynucléaires en général altérés, très rares diplocoques gram négatif à l’exa-

NT

men direct, extra cellulaires présentant la morphologie du méningoeoque. Méningocoque à la culture,

albumine : 0,22.

— Je 1” décembre 1940, à 9 h. 55 :

liquide très légèrement trouble,

quelques éléments cellulaires,

quelques rares leucocytes,

absence de méningocoque à l’examen direct, culture négative,

albumine : 0,31.

Pyélonéphrite à staphylocoque

(Service du Docteur CEÉLICE, Hôpital Laënnec.)

Marie-Louise T..., 33 ans, infirmière, a présenté, le 8 février 1941, au cours de ses règles, une rétention d’urine qui aurait duré pendant 2 jours et demi. La malade n’a pu uriner qu'après application de compresses chaudes.

— le 10, sont apparues des douleurs lombaires droites et dans la fosse iliaque droite. En même temps, les urines étaient troubles, Pas de polla-

age

kiurie ni de dysurie. Cet état persiste Le pAise suivants.

— le 13, un examen cyto-bactériologique des urines montre:

rares cellules épithéliales,

assez nombreuses hématies,

très grandes quantités de polynucléaires,

nombreux cocci gram + ayant la morphologie du staphylocoque. Pas de gonocoque.

À ce moment, la malade présente une température de 38°,3 avec des douleurs lombaires droites très violentes, strictement localisées à la fosse lombaire.

On donne ce jour-là 3 grammes de 2090.

— le 14, les douleurs ont nettement diminué.

Pas de points douloureux à la palpation.

Le 2090 est continué pendant 2 jours à 3 grammes par jour.

Un nouvel examen des urines, prélevées ce jour-

: 1à, montre encore la présence de cocci gram + qui,

après ensemencement, se sont révélés être des staphylocoques blancs. Pas de coli, pas de B. K. Nombreux polys.

— le 16 et le 17, la malade a pris chaque jour ‘ 2 grammes de 2090,

is

D: / EE | , — le 17, ün nouvel examen des urines permet de constater la disparition complète des germes.

{ — le 20, on fait un examen radiologique qui ne 0 révèle aucun calcul rénal où vésical. La ma- KR lade va bien, ne présente aucune douleur, ses “ urines sont claires. Un dernier examen cyto- T0 __ bactériologique des urines montre :

15108 | La a FAP de rares polynucléaires, ee absence de germe.

pet La sensation de fatigue dont se plaint la malade, K causée probablement par l’absorption du médicame ment, disparaît après un jour de repos.

FA | ER" 2 Et, t- AT te > ré + US 14 * #è À À # t À ‘ Ke à À ve

ds Ho Lt LA AY Mister c'e, 5e

na Re en Cie

Ver

Fu CONCLUSIONS

L — Le 2090 R.P. est 3 fois plus soluble dans

l’eau que le Dagénan, 4 fois pe soluble que le H6RP.