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et la température, qui était de 39°8, une légère splénomégalie. La tension artérielle de 14-8 au Vaquez. On ne trouvait ni albumine ni sucre dans les urines. Le 25, un séro-diagnostic fut pratiqué : l’agglutination se faisait au 1/300° pour le bacille d'Eberth. L'hémoculture faite le même jour fut négative. Les réactions de Borper-Wassemanx et de HEcur,, dans le sang, se sont montrées, de même négatives. L'examen hématologique a donné la formule sui-

vante :

Globes Toi res TM RP ER 2.496.000 (ClabirtesTeDlan es PR RE Re ee 4.200 Hémoalob hic ee ee RE EEE 50 % Polynucléaires neutrophiles ............ ADD Polynucléaires éosinophiles ............ 2,500 LYMPROBT LES EP RRAIREE CARE CRETE LORS Moyens mononucléaires ............... 33,5 % Grands mononucléaires. "LR 6,5 % Formende transition et Re 2 (a Promyélocyte neutrophile ..:......2..:. ip Te

Nous devons noter que déjà, vers le milieu d'août (une quinzaine de jours après le début de la fièvre) la malade avait eu « comme une crise de nerf ». Une réflexion de son mari disant qu’elle ne savait pas prendre sa température, qu'elle ne savait pas placer le thermamètre, réflexion faite devant des amis en visite. l'avait froissée,

« J'avais peur, dit la malade, que cela me porte tort «à l'atelier et que l’on prétende que je faisais la malade ».

Presque immédiatement elle eut la sensation d’une barre à l'estomac, se’ mit à grincer des dents et eut l'impression que « ses dents tombaient ». La crise dura une heure et s’accompagna d’une céphalée violente, tant frontale qu'occipitale.

Les visites furent interdites, et rien ne se produisi!

dans cet ordre d’idées jusqu'au lendemain de son entrée à l'hôpital. |

Renseignements fournis par l'infirmière

Le 25 août, au moment de la chute thermique, vers 13 heures, elle se tint assise sur son lit, ayant l’air affolée, angoissée. Elle disait qu’elle ignorait où elle était, qu'elle avait une petite fille, qu'elle ne voulait pas mourir.

Elle faisait des mouvements rythmés de la tête sur le traversin. pe

L'interne appelé, lui fit donner une cuillerée de chloral et elle se calma légèrement.

À 16 heures, lors de la contre-visite, on ne pouvait la faire sortir de sa torpeur ; elle présentait de la raideur et des mouvements des lèvres (comme si elle souffait).

Revue à 18 heures, elle présentait alors une attitude cambrée, la tête en hyperextension, les mains fermées fortement sur les doigts, les avant-bras repliés. Les mouvements des lèvres persistaient ; elle demanda où

elle se trouvait et à l'interrogation elle déclara qu'elle

ne pouvait s'empêcher de faire ces gestes.

Le pouls s'était légèrement accéléré, L’attitude cambrée céda rapidement, mais les gestes ont duré pen-

dant plus de deux heures.

Le lendemain (26 août), elle était très raide, conservait d’une façon remarquable toutes les attitudes qu’on lui imprimait : bras et jambes en l'air. Elle s’est rappelé vaguement l'incident de la veille.

Une ponction lombaire faite ce jour, donna les résultats suivants

Nibumine ss rem EEE RER ERRREC EE 0,22 gr.

Blémentés is ER NE DE NE Ee 1,5

SUCRE EL NP TT CONTE 0,67 par litre WasSCMmanne EP PE NE Ce EEE Négatif

Danses jours qui suivirent, bien que son état s'améliorât, elle gardait de la raideur et c’est aimsi que le | septembre, elle fut montrée au Docteur B4RUx.

Voici les « souvenirs » de la malade à propos de sa Crises 0"

Le matin, elle se sentait particulièrement fatiguée ; l'infirmière l'ayant fait asseoir pour se laver, elle sentit sa Lète lui tourner et eut l'impression qu'elle allait se trouver mal.

Elle à un souvenir très vague de l’état catatonique « J'avais très chaud..., je me suis sentie tout à fait « fatiguée... Je me rappelle que e remuais, j'allais «& d’un côté à l’autre du lit, sans arrêt. Je croyais que « mes dents tombaient, je les touchais croyant qu'elles « tombaient ; mes lèvres remuaient... Je me rendais « comple ‘que je faisais des mouvements, j'aurais « voulu les arrêter, mais je ne pouvais pas... Je me « rappelle qu'il est venu un docteur qui m'a inter- «-rogé très longtemps... Je me souviens qu'il m'a dit « Vous avez une pelite fille ? » J'ai répondu « non » « d'abord, puis tout d'un coup ça m'est revenu et je me suis mise à pleurer... J'avais l'impression que «je voyageais... Il me semblait qu'on promenait. mon « lit dans plusieurs pièces... me semblait que j'allais « loin, que je faisais beaucoup de chemin... Aun mo- « ment donné une infirmière à dit : « Ça ne va pas, «elle est froide et le cœur s’en va » ... Puis le dépla- « cement s'est arrêté. Je me suis dit : « Tiens, com- « ment cela se fait-il on m'a ramenée dans cette « pièce », Je ne pouvais plus parler, sinon très len-

« lement : j'essayais el ne pouvais pas... Je n'avais

sl ‘aucune idée... Je ne pouvais penser à rien; sinon « que j'allais mourir, Je erois que l’on m'a fait une «ponelion, Ça m'a fait mal...

€ ET lout d'un coup, tout m'est revenu, j'ai en- «© tendu le Docteur dire : « Tiens, elle parie mieux et «je me suis rendu compte moi-mème, que je par- « lais mieux. J'ai senti alors que Ie mal de tête était de moins violent et que j'allais bien mieux... »

La malade n'a aucun souvenir du fait qu'elle conservait fes positions que lon donnait à ses membres.

— Demande : « Gardez-vous un mauvais souvenir de cel incident ? »

— Réponse : «© Oui, je me rends très bien compte que j'ai souffert beaucoup ».

Lors de cet examen, elle présente encore de la raideur et a une conservalion des attitudes des plus nettes.

Les réflexes sont très vifs : les réflexes rotuliens sont exagérés, le rotulien droit est même pol\cinétique. Les achilléens sont eux aussi exagérés, de même que Îles réflexes: des membres supérieurs.

Clonus du pied bilatéral, mais plus important du côté droit. Pas de signe de BABINSKT.

On note des douleurs à là pression des masses museulaires de la nuque et des apophyses transverses, des vertèbres cervicales. La malade se plaint d'en souffrir assez violemment.

Le 7 septembre, nouvel examen. La malade va beaucoup mieux, la conservation des atitudes à presque disparu. Elle n'a plus de céphalée, ni de douleurs cervicales. Elle s’assied facilement dans son Hit, se lève el répond clairement aux questions posées.

A l'examen, on trouve encore : aux membres inf6rieurs, les réflexés rotuliens et achilléens exagérés, po- Ivcinétiques à droite ; du clonus du pied du côté droit.