OBSERVATION II

(Ch. Foix et P. Hircemaxp, Revue neurologique, novembre 1924, p. 501.)

M.B., 63 ans, est atteint d’un syndrome pseudo-bulbaire avec une grosse dysarthrie. Chez ce malade existe un phénomène de spasme rythmique vélo-pharyngo-laryngé.

Histoire de la maladie. — En 1914, premier ictus sans perte de connaissance. Dans les jours qui suivent, parésie légère du côté gauche accompagnée de gros phénomènes dysarthriques. Tous ces symptômes régressent rapidement. te

En 1921 et en 1923, deux nouveaux ictus, avec chaque fois hémiparésie gauche et gros troubles de la parole.

Depuis le dernier ictus, les troubles dysarthriques ne se sont pas modifiés. Jamais à aucun moment le malade n’a présenté de phénomènes parétiques du côté droit.

Antécédenis. — Ils ne présentent rien de particulier.

Examen. — On constate un syndrome pseudo-bulbaire.

Troubles moteurs. — Tous les mouvements spontanés sont possibles, la force muscülaire est normale tant à droite qu'à gauche. Les réflexes tendineux sont forts des deux côtés. Le réflexe plantaire se fait en flexion. Les réflexes crémastériens et cutanés abdominaux sont conservés.

Au niveau dela face, on note que le sillon nasogénien est moins marqué à droite. Mais dans l'ensemble, celle-ci présente un certain degré de rigidité qui contraste avec la