OBSERVATION VI
Mlle Darn.…., 23 ans.
À présenté pendant longtemps des coliques douloureuses au niveau du flanc droit, des douleurs épigastriques sont apparues récemment. Les selles sont habituellement molles. Etant donnée l’absence de point appendiculaire net, le premier diagnostie porté est celui de colite droite, puis l’appétit devient capricieux, la malade maigrit progressivement au point qu’elle est suspectée de tuberculose. Une radioscopie pratiquée par le Docteur Gally montre:
1° - un thorax radiologiquement normal;
2° - un gros retard de la substance opaque dans la fin de Viléon, 7 heures après le repas;
3° - un spasme très net du cœceum;
4° - un point douloureux bien localisé et répondant à l’appendice dans toutes les positions;
5° - une ptose du transverse sans signe de colite;
6° - un estomac ptosé et allongé sans signe de lésion parié: tale; |
7° - un tiraillement de la 3e portion du duodénum par le mésentère ;
8° - une stase appendiculaire avec persistance du point douloureux 30 heures après le repas;
9° - une stase du colon transverse et du colon pelvien.
En résumé, l’examen radiologique permet de conclure avec une grande probabilité, à une appendicite chronique. Opération le 5 décembre 1929 (Docteur Launay).
Compte-rendu opératoire: appendice fibreux et en voie d’oblitération à son extrêmité libre, ponctuation ecchymotique de la partie proximale de la muqueuse, pas de suppuration
appendiculaire,