‹ Le système nerveux de l'hommeChapitre 14 sur 152 · CB · texte numérisé non relu

CB

cl :

cla :

pci :

XII

str. a.

pcm emr pcs rR gen. in t.

gen. ext.

pulv.

tq

ep co

sch ne strtn

FiG. 18.

postérieure du tronc cérébral. Gr. nat.

Sillon médian longitudinal postérieur.

Sillon paramédian postérieur.

Sillon collatéral postérieur.

Cordon de Coll.

Cordon de Burdach.

Cordon latéral.

Clava.

Pédoncule cérébelleux inférieur.

Trigone de l'hypoglosse ou aile blanche interne. Tngone du vague et du glosso-pharyngien ou aile grise.

Tubercule acoustique ou aile blanche externe.

Stries acoustiques.

Pédoncule cérébelleux moyen.

Eminence ronde.

Pédoncule cérébelleux supérieur.

Valvule de Vieussens.

Ruban de Reil.

Nerf pathétique.

Corps genouillé interne.

Corps genouillé externe.

Pulvinar.

Tubercules quadri jumeaux.

Epiphyse.

Couche optique.

Sillon choroïdien.

Noyau caudé.

Strie médullaire de la couche optique.

Troisième ventricule.

Le faisceau latéral du bulbe a comme limite postérieure un sillon longitudinal, qui est la continuation directe du sillon collatéral dorsal de la moelle épinière :

c'est le sillon collatéral dorsal du hilbe. Il n'est nettement visible que sur la face latérale et en partie aussi sur la face postérieure de la moelle allongée. De toute la longueur de ce sillon partent de nombreux filets radiculaires. A une petite distance de la moelle allongée, ces filets se réunissent en trois faisceaux nettement distincts constituant de haut en bas : le nerf glosso-pharyngien, IX, le nexî pneumo-gastrique, X et la partie supérieure du nerf spinal, XL

Examinée par sa face postérieure, fig. 18, la moelle allongée présente une configuration différente dans sa moitié inférieure et dans sa moitié supérieure. Dans sa moitié inférieure, elle ressemble à la partie voisine de la moelle cervicale.

On y retrouve le sillon médian longitudinal

postérieur, smlp, le cordon postérieur subdivisé par le sillon paramédian, spp, en cordon de Goll, cG, et cordon de Burdach, cB, le sillon collatéral dorsal, sep, et une partie du cordon latéral, cl.

Dans la moitié supérieure, la configuration de la moelle allongée est tout autre. Les cordons postérieurs de la moelle semblent à ce niveau s'être écartés l'un de l'autre, en laissant entre eux un espace triangulaire

à base supérieure et à sommet inférieur, qui forme la partie inférieure du plancher du quatrième ventricule. Ce ventricule est la partie élargie du canal médullaire primitif qui correspond au cerveau postérieur et à l'arrièrecerveau, fig. 19, IV. Il communique en bas avec le canal central de la moelle épinière, ce, et se continue en haut avec Vaqueduc de Sylvius du cerveau moyen, aq. S.

Quand on met à découvert le plancher de ce ventricule en enlevant le cervelet, on constate qu'il a une forme losangique et qu'il est formé à la fois par la face postérieure de

la protubérance annulaire et par la face postérieure de la moelle allongée. La partie qui correspond à la moelle allongée constitue le triangle inférieur. Elle est limitée de chaque côté par un faisceau blanc très épais qui semble être la continuation directe du cordon postérieur de la moelle et qui se rend vers le cervelet. Ce faisceau porte le nom de corps restiforme ou pédoncule cérébelleux inférieur, pci. Au moment où les cordons postérieurs de la moelle semblent s'écarter l'un de l'autre pour devenir pédoncules cérébelleux inférieurs et limiter le triangle inférieur du plancher du quatrième ventricule, ils présentent un petit tubercule arrondi appelé clava^ cL

Fig. 19.

Coupe médiane à travers le cerveau postérieur et l'arrière-cerveau. Gr. nat.

Protubérance annulaire.

Moelle allongée.

Aqueduc de Sylvius.

Valvule de Vieussens.

Extrémité antérieure du ver supérieur.

Extrémité antérieure du ver inférieur.

Quatrième ventricule.

Canal central de la moelle épinière.

Cordon postérieur.

ma aq. S.

vs

ce cp

Les corps restiformes sont limités en dehors par le sillon collatéral dorsal d'où sortent, ainsi que nous l'avons dit plus haut, les filets radiculaires des nerfs glosso-pharyngien, pneumo-gastrique et spinal.

La surface triangulaire inférieure du plancher, limitée latéralement par les pédoncules cérébelleux inférieurs , est souvent désignée sous le nom de calamus scriptornis.

Elle présente sur la ligne médiane un sillon longitudinal. Près de

la base du calamus, on voit partir de ce sillon quelques fins cordons blancs qui se dirigent horizontalement en dehors, contournent le pédoncule cérébelleux inférieur et se rendent au noyau accessoire du nerf acoustique. Ce sont les stries acoustiques, sti~. a.

De chaque côté du sillon médian, entre les stries acoustiques et le sommet ou bec du calamus, on aperçoit en allant de dedans en dehors :

1° Une surface triangulaire blanche à base supérieure et à sommet inférieur : l'aile blanche interne. A ce niveau, on trouve dans la profondeur du bulbe les cellules d'origine des fibres du nerf hypoglosse ; pour ce motif on désigne aussi cette aile blanche sous le nom de trigone de V hypoglosse, XII.

2° Une surface triangulaire grise à base inférieure et à sommet supérieur : Vaile grise. Cette aile grise est en rapport avec la partie sensitive du nerf glossopharyngien et du nerf pneumo-

FiG. 20.

Tronc cérébral vu par sa face latérale, Gr. nat

- cl : Cordon latéral.

pyr : Pyramide antérieure.

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