‹ Le Teniasis à Hymenolepis Nana: à propos d'un cas récentChapitre 5 sur 19 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

Pour beaucoup de personnes, le parasitisme intestinal joue un rôle prépondérant dans la pathologie humaine, dans la pathologie infantile tout particulièrement, et il arrive fréquemment que devant un enfant malade, la voix populaire porte le diagnostic étiologique suivant : « il doit avoir les vers ?. Par contre il en est un grand nombre qui ne [ui accorde qu'ün crédit minime, voire inexistant, jusqu'au jour où il leur est donné de découvrir dans les selles soit quelques anneaux, soit quelques œufs. De nombreux auteurs cependant — Parasitologues, hygiénistes, cliniciens — ont eu leur attention attirée sur ce point et de nombreux travaux ont été faits sur cette question tant en France qu’à l'étranger ?

Plus tenté de porter le diagnostic de fièvre typhoïde, de diarrhée ou d’entérite vague, voire d’ictère catharal ou de néphrite aigue (cas observés par VOVAN CAN à Marseille) on oublie aisément que la cause des symptômes observés pourrait bien être un parasttisme intestinal.

Or les travaux récents de MORENAS (1930) et de BRUMPT (1936) mettent en relief justement que d'une manière générale les vers de grande taille, — Ténias ou Ascaris sont bien tolérés par l'intestin et ne donnent lieu à aucune manifestation pathologique, mais que par contre, les vers de petite dimension, surtout lorsqu'ils se trouvent en abondance dans l’intestin de l’homme, donnent lieu à des manifestations extra-intestinales, de préférence à des manifestations entéro-colitiques. On conçoit dès lors l'importance qu'il y a à déceler le parasitisme intestinal dans de tels cas, et le danger qu'il y a à le méconnaitre.

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L’Hymenolepis Nana, un des plus petits parasites de l'intestin humain se place au premier rang de ces vers.

Or un cas de parasitisme à Hymenolepis Nana, vient d’être récemment observé à Montpellier même par M. EUZIERE et M. HARANT. Vu la rareté relative de ce parasite en France et dans la région méditerra- néenne, étant donné la forme purement nerveuse, forme rare; présentée par ce cas nous avons jugé bon de faire une rapide étude portant sur ce parasite et sur les manifestations surtout nerveuses auxquelles 11 peut donner naissance. |

Nous rappellerons donc tout d’abord dans un aperçu parasitologique sur l’Hyménolépis Nana :

Sa morphologie.

Son évolution.

Sa distribution à la surface du globe.

Nous envisagerons ensuite son rôle pathogène, e étudiant en premier lieu la symptomatologie de l’Helminthiase en général, en la mettant en parallèle ensuite avec la symptomatologie propre à l’hyménolépis nana. Nous insisteront alors d’une façon toute particulière sur les phénomènes nerveux qui peuvent appatraître et dont le cas récemment observé par MM. Euü- ZIÈRE et HARANT est une illustration frappante.

Nous envisagerons enfin en dernier lieu le traitement paraissant le plus efficace en cette occurence.

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