SAGE

2 traités par des injections intrapéritonéales de o cc. 5 de

Tailianine tous les 4 jours.

1 mort accidentellement le 8 jour, sans que l’on ait pu déceler de parasites dans son sang.

L'autre a eu une conjonctivite purulente avec croûtes au niveau du sillon naso-jugal, une orchite double, une uréthrite puriforme. Mort le 72e jour.

2 traités par des injections intraveineuses de o cc. à tous : les 2 jours.

L'un mourut le 33: jour, avec parasités ; l’autre, le 45° jour, avec parasites.

2 série. — 4 lapins. Survie de l’un des traités de 14 jours. sur le dernier témoin. ;

Je série. — 6 lapins)

2 témoins morts les 33° et 43° jours. (Ce dernier eut de la conjonctivite, du coryza, de la synovite ulcéreuse aux deux pattes postérieures.)

2 reçurent tous les 2 jours o cc. 5 de Tallianine dans les veinés. | L'un mourut le 33: jour ; l’autre, le 58e jour. 2 enfin, reçurent o ce. 75 de Tallianine tous les & jours dans le péritoine. | L'un mourut le 18e jour accidentellement(piqüre de l'aorte abdominale).

L'autre survit etsemble complètement guéri depuis la fin du mois de septembre. En effet, jusqu’à cette époque el à 3reprises différentes nousavonsinoculé quelques gouttes de son sang à des souris, qni toutes sont mortes de nagana en et 8 jours les premières, en 18 jours seulement la dernière. Depuis le 23 septembre, date de la mort de cette souris, l’inoculation du sang de ce lapin, même à dose élevée n’a jamais réussi à provoquer la mort ni l'apparition de parasites chez la souris. ;

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Les injections de Tallianine ne doivent être faites qu'avec des aiguilles de platine, car le pouvoir oxydant de ce produit est si considérable que les aiguilles d’acier se rouillent instantanément à son contact, pour peu qu’elles ne soient pas absolument neuves, si bien qu'il se produit un caillot dès que du sang pénètre à leur intérieur.

Ces injections doivent être de préférence intraveineuses ou accidentellement intramusculaires si l'on ne peut découvrir de veine suffisante.

Il faut éviter avec grand soin de faire couler du liquide dans le tissu cellulaire sous-cutané, car cette introduction est très douloureuse.

Pneumonie.

La pneumonie est, de toutes les maladies, celle qui donne le plus de guérisons spontanées et inespérées. Les résul-, tats thérapeutiques sont donc ici d’une interprétation toujours discutable : cependant les observations ci-dessous montrent des réactions curieuses dans des cas d’une gravilé

telle que la guérison semble bien due aux injections de tal- D lianine pratiquées.

OBSERVATION I Inédite.

Pneumonie double chez un alcoolique. — Délire, — Guérison. Docteur Iszenard, Hôpital de Saint-Denis, 1903.

Homme de 35 à 40 ans, débardeur, atteint de pneumonie d’abord droite, puis double (le 6° jour): ne cesse de délirer depuis le début de sa maladie jusqu’au jour où on lui fait une injection intraveineuse de Tallianine, 4 grammes (12° jour de la maladie).

Tous les traitements habituels de la pneumonie et du délire échouent, (alcool, muse, opium, chloral).

L'état général est très mauvais, pouls plus rapide, moins régulier, adynamie complète, facies plombé, nez pincé, langue sèche.

Les signes de pneumonie sont très étendus, le poumon droit. pris en totalité, le gauche, dans toute sa moitié inférieure.

. Le malade ne reconnaît personne, cause sans cesse, proférant des mots inarticulés. L’injection de Tallianine est faite à midi; à 1 heure de l’après-midi, le délire a cessé brusquement! ; à 2 heures il reconnait sa femme et répond aux questions qu'elle lui pose, chose qu’il n'avait pas faite depuis 8 jours.

La nuit est bonne, la raison revient peu à peu au malade. Le

lendemain, nouvelle injection intraveineuse (4 gr.), l’état général devient meilleur, le délire a totalement disparu. La température qui se maintient constamment aux environs de 39°5-40 degrés ne commence à baisser que le second jour pour tomber à 37 degrés 8 jours après, par une chute en lysis. Les signes pulmonaires s'amendent peu à peu, le malade sort de l'hôpital 45 jours plus

tard en parfait état.

OBSERVATION II Inédite.

Pneumonie droite. — Délire, — Guérison.

Docteur Iszenard. Hôpital de Saint-Denis, 1903.

Un homme d’une quarantaine d’années, atteint de pneumonie depuis 5 jours, entre à l'hôpital, parce que depuis 4 jours il a du délire bruyant, et que sa famille ne peut le garder.

L’opium et le chloral n’ont amené aucune rémission. Nuït et jour il crie, parlant de ses chevaux ; il s’agite tellement qu'on est forcé de lui mettre la camisole. Les signes de pneumonie sont peu étendus et localisés dans l’aisselle. L'état général est assez bon, le délire domine. On fait une injection de Tallianine (4 gr.).

5 heures après, le malade s’endort d’un sommeil profond. Le lendemain, le délire a totalement disparu. 5

La température en plateau aux environs de 40 degrés tombe brusquement, 12 heures après l'injection.

La convalescence suit le cours normal de celles des pneumonies.

OBSERVATION III Inédite.

Pneumonie du lobe inférieur du poumon gauché. — Deuxième foyer au sommet droit le trolsième jour. — Guérison.

Doeteur Béra, 4 Villers-Outréaux (Nord).

X..., 50 ans, de Malincourt (Nord), s’alite le 24 décembre 1907. Le 26 décembre, son médecin, appelé auprès de lui, porte le diagnostic de grippe (céphalée, vertiges, courbature, rachialgie).

D PUY Kg

Température, 38 degrés. Pouls à 100. Urines rares et foncées. Quelques râles à la base gauche sans matité.

Le 27. — A la base gauche matité, râles sous-crépitants, léger souffle. Plus de rachialgie. Diagnostic : Pneumonie.

Le 28. — La dyspnée est plus considérable.

Température, 38°,5. Pouls, 110, petit, mal frappé. Souffle tubaire intense. Bronchophonie. Augmentation des vibrations thoraciques.

Traitement : 1 quart de milligramme de digitaline Nativelle.

Le 29. — Son médecin apprend que la nuit a été très mauvaise, le malade n’a cessé de délirer.

A l'examen, foyer nouveau de pneumonie au sommet droit : matité, râles crépitants et souffle tubaire.

Traitement : Le matin : ventouses scarifiées. Ergotine. Granule d'arséniate de strychnine.

Le soir, aucune amélioration : première injection intraveineuse de 5 cc. de Tallianine.

Le 30, au matin. — Le délire a cessé dès le début de la nuit, la gêne respiratoire a diminué, le malade a expectoré pour la pre-

" mière fois quelques crachats rouillés.

Sommet droit stationnaire.

Par contre, le souffle tubaire a totalement disparu du côté gauche, et au niveau du lobe inférieur on ne perçoit plus que des râles crépitants de retour. Deuxième injection de 5 cc. de Tallianine. Le soir, troisième injection de 5 cc.

Le 31. — Le souffle et Les râles crépitants du poumon droit ont complètement disparu. La température du malade est encore cependant à 38 degrés.

Au niveau du poumon gauche, il ne reste que quelques râles crépitants disséminés. Le malade tousse et expectore beaucoup de crachats rouillés. Quatrième injection de 5 cc.

Le 1° janvier. — Amélioration nouvelle des signes d’auscultation. Le soir, dernière injection de 5 cc. de Tallianine.

Le 2 janvier. — Tout signe d’hépatisation a disparu; il reste quelques râles sibilants disséminés de bronchite légère. La crise urinaire et sudorale montre que le malade entre en convalescence.

Cette observation remarquablement intéressante que le docteur Béra a eu l’amabilité de nous communiquer, montre

une forme de pneumonie brutale envahissant successivement les deux côtés de la poitrine. L'action d'arrêt de la Tallianine semble ici particulièrement nette, puisque le début de la défervescence a eu lieu le 5° jour après lapparition du premier souflle. Pour le docteur Béra, il est de toute évidence que la Tallianine a été le facteur de cette guérison.

Nous n'avons pas obtenu personnellement de guérison de pneumonie grave. Nous avons pratiqué des injections dans le service de notre maitre, M. Toupet, à deux pneumoniques dans le coma, sans obtenir d'amélioration, même

passagère.