HAN ER
Juillet
Dates [Ts [20/2 [22 [23 [22 5 [2677 [2 |]
we.
ÉHRETEE
OBSERVATION II Lo8....20 ans.
Le malade fait remonter le début de son affection à un mois environ.
En mai 1925, il commence à tousser et à cracher, mais peu. Perte totale de l'appétit. Amaigrissement- de 7 kgs. en 1 mois. Pas de frissons, sueurs le matin, fatigue vespérale.
Le malade entre à l'hôpital le 19 juin 1925.
A son entrée malade pâle, amaigri : température entre 38 et 390.
Signes physiques. — Auscultation: À gauche matité des fosses sus- et sous-épineuses avec souffle caverneux volumineux et gargouillement étendu à presque toute la hauteur.
A droite submatité avec respiration rude et soufflante : bulleux fins après la toux.
Mêmes signes en avant.
Cliché : Les deux champs pulmonaires sont occupés par de très nombreuses taches, confluentes et floues. Topographie générale péribilaire avec gros maximum dans la région moyenne, et moindre atteinte des bases et des sommets.
Les lésions prédominent nettement à droite.
Période d'observation : Trois semaines. La température oscille irrégulièrement entre 3705 et 39° sans aucune tendance spontanée à la défervescence.
- Pas de modifications du poids ni des signes physiques.
Traitement : Une injection de crisalbine par semaine : 0 gr. 50, 0 gr. 75 et 9 injections de 1 gr. Légère réaction fébrile au début ; aucune autre réaction : ni exanthème, ni albuminurie.
Résultats : Dès la 3° injection la tendance vers la régularisation thermique se manifestait nettement.
A partir de la 7€ injection, l’apyrexie était réalisée et demeurait définitive.
A sa sortie le 15 octobre, un mois après la fin du traitement, la température était stable à 379. L'état général était très amélioré. Le poids a augmenté de 4 kgs. 500.
Signes physiques : amélioration de l'auscultation : assèchement très net à droite, beaucoup moins marqué à gauche.
Radiographie: diminution du volume et de l'intensité de certaines taches. Les crachats continuent à présenter des bacilles, cependant pour la 1e fois, vers la fin du traitement un examen à été négatif.
En résumé chez un malade de 20 ans, tuberculose ulcéro-caséeuse bilatérale à développement très étendu et très rapide (début il y à
un mois seulement).
Evolution fébrile (de 3705 à 39°) non modifiée par 3 semaines de
repos.
LE On
Années 1925 26
Mang.….
Observation
î He ati CHERE EEE CEE
a RS enEnRE ARTRTEE Un SAISIR
PE mÔQ : x M Z SE ++ LE
HER ETS um
pi
[Te]
Le = TUE
ne - %
FERRER |] Ï HS
