OBSERVATION VIII
Mie NOE....…. 20 ans:
Début en août 1925 par toux sèche survenant par quintes, point de côté à gauche.
Ces phénomènes n’obligent pas la malade à cesser son travail.
Le 20 septembre et le 3 octobre deux hémoptysies l'obligent à quitter son travail.
Elle entre à l'hôpital le 16 octobre 1925.
A son entrée :
Etat général médiocre. Amaigrissement de 3 kgs. en une semaine.
Fièvre 39 et 40.
Signes physiques. A gauche matité du sommet, râles fins secs dans les fosses sus et sous-claviculaires.
En avant respiration soufllante. Aucun signe d'auscullation à gauche.
Cliché. Champ pulmonaire droit. Taches et marbrures disséminées en traînées obliquement en bas et en dehors.
Champ pulmonaire gauche. Taches et marbrures couvrant la moitié inférieure du champ pulmonaire.
Certaines de ces taches ont un contour serpigineux entourant des plages circulaires de transparence normale produisant des aspects qui donnent l’idée de cavernes.
L’extrème sommet paraît normal.
Années 1925-26
Novembre
Octobre
Observation VIIE Mele Noe..
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Période d'observation. PEU
gnant d'une poussée thermique autour de 399, La fièvre redescend.
ensuite entre 38 et 39 et se maintient à ce niveau pendant les 3 semaines
qui précèdent le début du traitement.
Amaigrissement pendant cette période.
Traitement. —— Injection hebdomadaire de crisalbine : 0,25, 0,50, 0,75 et 6 injections de 1 gr. Total 7 gr: 50. .
Ascension thermique de quelques dixièmes seulement après chaque injection. Traces d’albumine après la dernière injection ayant duré seulement { jours.
Résultats. — La température baisse régulièrement et progressive: ment dès le début du traitement.
La malade reste cependant subfébrile après la fin du traitement (température à petites oscillations, autour de 3705, mais n’atteignant pas 38°). ; S s
A la sortie le 5 février 1926, on note une augmentation de poids (2 kg. 500).
Une amélioration de l’état général, une diminution des bruits surajoutés à l’auscultation.
Une diminution des bacilles dans l’expectoration (un examen sur deux négatif à la sortie - constamment positif au début.)
Image radiographique sans changement.
En résumé, chez une malade de 23 ans, tuberculose ulcéro-caséeuse ayant débuté 3 mois avant son entrée, bilatérale avec ramollissement à gauche en pleine poussée évolutive avec hémoptysies.
Chute progressive de la température coïncidant avec le traitement. Bacilles dans les crachats devenus intermittents. Légère amélioration. du syndrome clinique sans modification de l’image radiographique.
