I. — Traitement par la racite de Belladone
Nous envisagerons dans ce paragraphe, essentiellement la cure bulgare, caractérisée par l’emploi du vin belladonné, la seule méthode sur laquelle on possède une expérimentation suffisamment étendue et approfondie, pour rappeler à la fin deux préparations préconisées tout récemment, l'extrait Îluide et la teinture. Caractéristiques du vin et tencur en
belladone.
À. — CuRE BULGARE
Il faut commencer par de faibles doses pour tâter la susceptibilité du malade; puis augmenter progressivement, tant que l’état s'améliore et que la tolérance le permet.
On se maintient ensuite à ce niveau, pendant quelque temps, puis on baisse progressivement tant que n'apparaît pas une recrudescence des symptômes parkinsonien
Exemple : on commence par une demi-cuillerée à café du vin à 0,50 %, une demi-heure après le repas de midi.
S1 elle est bien supportée, au bout de 3 ou 4 jours, on donne une autre demi-cuillerée à café après le repas du soir.
Puis on passe à 2 demi-cuillerée à café.
Puis on monte à 2 cuillerées à café, et ainsi de suite.
Ïl y a toujours intérêt à fractionner l’administration du médicament : 3 prises par jour constituent un rythme recommandable.
La dose nécessaire pour obtenir la plus grande amélioration sans phénomènes toxiques est très variable selon les cas.
Chez certains, 1l n’est pas nécessaire ou pas possible de dépasser 2 ou # cuillerées à café de vin belladoné par jour, tandis que chez d’autres, on arrive à prescrire jusqu’à 3 cuillerées à soupe pro nt quine devra être dépassée que dans des circonstances exceptionnelles. Après une quinzane de jours où l’on se maintient à ce chiffre maximum, on baisse progressivement par demi-cuillerées à café toutes les semaines et l’on se maintient au niveau au-dessous duquel les troubles reparaissent.
Nous verrons que, même alors, et bien que léquilibre semble trouvé, des incidentsinattendus demeurent possibles ; quant à la durée des résultats, elle sera étudiée plus loin. Disons seulement ici que le traitement devra être continué très longtemps.