LAON

b. Ouverture de la muqueuse gastrique. Cette complication s’est présentée dans un cas (obs. XXII). On a refermé par une suture en 2 plans. Comme cette dernière bridait un peu l’incision de pylorotomie il a été nécessaire de pratiquer une nouvelle section de l’olive branchée sur la première réalisant ainsi un Y ouvert du côté gastrique. Cet accident n’a d’ailleurs entraîné aucune suite fâcheuse.

c. Ouverture du Duodénum.. Elle a été observée plusieurs fois (obs. III, obs. XXII) Ce qu’il faut savoir, c’est qu’en France on la traite très simplement par une suture intestinale. Dans aucun cas on n’a été amené à pratiquer le fermeture de l’incision olivaire primitive, pour faire une deuxième incision parallèle à la première. Jamais non plus nous n’avons eu à faire d’autoplastie musculaire à la manière de LaMsox. D’ailleurs, tous les auteurs signalent ces perfo-. rations sans grand inconvénient pourvu qu’on s’en aperçoive. Ainsi GUIBET a rencontré cet accident dans 2 cas; OMBRÉDANNE et ses élèves dans 3 cas et MARTIN dans 1 cas, toujours sans dommage dans la suite. Si les auteurs américains ont eu des accidents mortels à la suite de ces perforations, c’est qu’ils recherchent les procédés compliqués. Indépendamment de LAMsoN, DowxEs dans 3 cas a eu 2 décès.