‹ Le Traitement Chirurgical de la Sténose Hypertrophique du Pylore: Chez le NourrissonChapitre 52 sur 57 · LATE · texte numérisé non relu

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malades envisagés par cet auteur son des sténoses hypertrophiques. Mais qui pourrait nous affirmer que les 86 % des enfants guéris médicalement répondaient bien à ce diagnostic ?

Nous avons volontairement supprimé de nos observations, celles où aucune olive pylorique n’avait été rencontrée au moment de l'intervention. MM. TA- VERNIER et GUILLEMINET nous ont cité quelques cas où cependant l’incision d’une musculeuse d’apparence normale, a été pratiquée, avec disparition dans la suite, des symptômes de sténose et guérison parfaite. De tels cas n’entrent pas dans notre statistique. Nous les signalons cependant, car ils montrent que l’opération de FREDET est susceptible de trouver des indications nouvelles dans le Pylorospasme.

C’est pourquoi, considérant d’une part que la sténose hypertrophique vraie guérit rarement par les moyens médicaux, que d’autre part le pylorospasme peut parfaitement relever du traitement opératoire, qu’il nous soit permis de demander aux Praticiens d'accorder plus de crédit à une intervention somme toute assez bénigne. Devant le pronostic très grave d’une maladie pylorique, le médecin qui se sera affranchi de ses dernières hésitations à l’égard du traitement chirurgical, est assuré d’avoir accompli son devoir. Il aura dans la majorité des cas la grande satisfaction d’avoir arraché un enfant à la mort. N’estce pas son plus beau rôle.

Voici les résultats de la Pylorotomie obtenus par différents auteurs :

cas

Lanman et Mahoney ANRT EE os 125 1923-1928"... ...... 150 1928-1931 .....:.... 150

Müxter (1915-1925) .,. 195 Green et Sidbury (1919). 5

Lewis (1920) ......... 5 HN (L920) SE 0e 22 Palmer (1922) ....... 22 Abdt et Stauss ....... 107

Clopton et Hartman .. 81

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